Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

FL118 til behandling af patienter med avanceret pancreas ductal adenocarcinom

15. januar 2025 opdateret af: Roswell Park Cancer Institute

Første-i-menneskelige fase I-forsøg med FL118 hos patienter med avanceret pancreas ductal adenocarcinom

Dette fase I-forsøg tester sikkerheden, bivirkningerne og den bedste dosis af FL118 til behandling af patienter med pancreas duktalt adenokarcinom, der kan have spredt sig fra det sted, hvor det først startede, til nærliggende væv, lymfeknuder eller fjerne dele af kroppen (avanceret). FL118 er et lille anti-tumor molekyle, der hæmmer ekspressionen af ​​flere cancer-associerede anti-apoptotiske proteiner. Et anti-apoptotisk protein er et protein, der interfererer med eller hæmmer celledød. Hos voksne bruges apoptose til at befri kroppen for celler, der er blevet beskadiget uden reparation. Apoptose spiller også en rolle i forebyggelsen af ​​kræft. Hvis apoptose af en eller anden grund forhindres, kan det føre til ukontrolleret celleproduktion, der efterfølgende kan udvikle sig til en tumor. FL118 har vist sig at hæmme eller blokere de proteiner, der forhindrer beskadigede/muterede (genetisk ændrede) celler i at dø, og ved at gøre det forhindrer væksten af ​​kræftceller og tumorudvikling.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. At etablere sikkerhed, tidsplan og dosering af DDX5-nedbryder FL118 (FL118) hos patienter med fremskreden pancreas duktalt adenokarcinom (PDAC).

II. At bestemme farmakokinetikken (PK) af FL118 hos patienter med fremskreden PDAC.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. At bestemme farmakodynamikken (PD) af FL118 hos patienter med fremskreden PDAC.

II. At bestemme den foreløbige antineoplastiske effekt af FL118 hos patienter med fremskreden PDAC.

UNDERSØGENDE MÅL:

I. At evaluere biomarkører, der forudsiger respons eller resistens. II. Evaluer ændringer i tumormikromiljøet. III. At bestemme betydningen af ​​mutationer til reparation af somatisk og kimlinie-DNA-skader som forudsigelige biomarkører for antineoplastisk aktivitet.

OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af FL118 efterfulgt af en dosisudvidelsesundersøgelse.

Patienter modtager FL118 oralt (PO) på dag 1, 8 og 15 i hver cyklus. Cykler gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne gennemgår også indsamling af blodprøver og computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) under hele forsøget. Patienter kan eventuelt gennemgå biopsi ved screening og ved undersøgelse.

Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne op efter 30 dage og derefter hver 3. måned i op til 12 måneder.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥ 18 år
  • Har en histologisk eller cytologisk bekræftet fremskreden PDAC (lokalt fremskreden/ikke-opererbar eller metastatisk for del A (dosiseskalering) og metastatisk for del B (dosisudvidelse)
  • Progression på eller intolerance over for 1. linje behandling for fremskreden sygdom. Bemærk, at afslutning af adjuverende eller neoadjuverende kemoterapi inden for 6 måneder efter recidiverende sygdom betragtes som én behandlingslinje for lokalt fremskreden/ikke-operabel eller metastatisk sygdom
  • Har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
  • Har en forventet levetid på mere end 3 måneder
  • Har målbar sygdom pr. responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) 1.1 kriterier til stede
  • Patient, der er villig til at gennemgå tumorbiopsi ved baseline og ved behandling, hvis der er en læsion, som sikkert kan biopsieres baseret på investigator vurdering. Hvis dette ikke er muligt, skal tilstrækkeligt arkivtumorvæv være tilgængeligt
  • Absolut neutrofiltal (ANC): ≥ 1.500/ml
  • Blodplader: ≥ 100.000/ml
  • Hæmoglobin: ≥ 9 g/dL
  • Kreatininclearance ≥ 60 ml/min (pr. Cockroft-Gault-ligning)
  • Total bilirubin: ≤ 1,5 X øvre normalgrænse (ULN) eller direkte bilirubin ≤ ULN for forsøgspersoner med totale bilirubinniveauer > 1,5 ULN
  • Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT]) og alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamatpyruvattransaminase [SGPT]): ≤ 2,5 X ULN eller ≤ 5 X ULN for forsøgspersoner med levermetastaser
  • Albumin: ≥ 3 gm/dL
  • For kvinder med reproduktionspotentiale (dem, der ikke er blevet kirurgisk steriliseret eller ikke har været fri for menstruation i > 1 år): brug af højeffektiv prævention i mindst 1 måned før screening og accepterer at bruge en sådan metode under undersøgelsesdeltagelsen og , i yderligere 6 måneder efter afslutningen af ​​FL118 oral administration
  • For mænd med reproduktionspotentiale: brug af kondomer eller andre metoder til at sikre effektiv prævention med partneren under studiedeltagelsen og i yderligere 3 måneder efter afslutningen af ​​FL118 oral administration
  • Være villig og i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
  • Deltageren skal forstå undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og underskrive en uafhængig etisk komité/institutionel vurderingsudvalg godkendt skriftlig informeret samtykkeformular, før han modtager en undersøgelsesrelateret procedure

Ekskluderingskriterier:

  • Har et større kirurgisk indgreb inden for 4 uger forud for den planlagte første dag af undersøgelseslægemiddeldosering
  • Modtaget en forudgående behandling beregnet til antitumoreffekt (medicin, kirurgi, strålebehandling osv.) inden for 2 uger før den planlagte første dag af studiets lægemiddeldosering (eller patient, der fik mitomycin C eller nitrosourea inden for 6 uger før den planlagte første dag af undersøgelse af lægemiddeldosering)
  • Har en aktiv infektion, der kræver systemisk terapi
  • Har en historie med organtransplantation
  • Har kendte psykiatriske eller stofmisbrugslidelser, der ville forstyrre samarbejdet med kravene i forsøget
  • Er gravid eller ammer eller forventer at blive gravid eller få børn inden for den forventede varighed af forsøget, startende med screeningsbesøget gennem forsøgsperioden efter den sidste dosis af forsøgsbehandlingen
  • Har kongestiv hjertesvigt (klasse III eller IV New York Heart Association), akut koronarsyndrom, akut cerebrovaskulær episode, akut perifer vaskulær sygdom eller klinisk signifikant hjertearytmi inden for 6 måneder forud for den planlagte første dag af dosis af lægemidlet
  • Har klinisk signifikant venøs tromboembolisk hændelse (VTE), defineret som dyb venetrombose i nedre ekstremiteter eller lungeemboli inden for de seneste 3 måneder. Patienter, der er på en stabil antikoagulantdosis til VTE-profylakse eller behandling i mindst 14 dage, får lov til at deltage
  • Tarmobstruktion eller -perforation inden for de seneste 3 måneder
  • Refraktær malign ascites eller pleural effusion (kræver ugentlig para- eller thoracentese eller indlagt kateter til palliation). Patienter med sjældnere/efter behov para- eller thoracentese får lov til at deltage
  • Har svært ved at tage oral medicin, en anden fordøjelses-malabsorptiv tilstand end pancreas eksokrin insufficiens kontrolleret med bugspytkirtelens enzymerstatning eller samtidig sygdom, der signifikant påvirker mave-tarmfunktionen
  • Enhver tilstand, som efter investigators mening anser deltageren for at være en uegnet kandidat til at modtage undersøgelseslægemidlet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling (FL118)
Patienter modtager FL118 PO på dag 1, 8 og 15 i hver cyklus. Cykler gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne gennemgår også indsamling af blodprøver og CT eller MR under hele forsøget. Patienter kan eventuelt gennemgå biopsi ved screening og ved undersøgelse.
Gennemgå indsamling af blodprøver
Andre navne:
  • Biologisk prøvesamling
  • Bioprøve indsamlet
  • Prøvesamling
Gennemgå MR
Andre navne:
  • MR
  • Magnetisk resonans
  • Magnetisk resonansbilledscanning
  • Medicinsk billeddannelse, magnetisk resonans / kernemagnetisk resonans
  • HR
  • MR billeddannelse
  • MR-scanning
  • NMR billeddannelse
  • NMRI
  • Kernemagnetisk resonansbilleddannelse
  • sMRI
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (procedure)
  • MRI'er
  • Strukturel MR
Gennemgå CT
Andre navne:
  • CT
  • KAT
  • CAT-scanning
  • Beregnet aksial tomografi
  • Computerstyret aksial tomografi
  • Computerstyret tomografi
  • CT-scanning
  • tomografi
  • Computerstyret aksial tomografi (procedure)
Gennemgå biopsi
Andre navne:
  • Bx
  • BIOPSY_TYPE
Givet PO
Andre navne:
  • FL 118
  • FL-118
  • FL118

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 30 dage
Toksicitet og bivirkninger vil blive vurderet ved hjælp af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
Op til 30 dage
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: 4 uger fra administration
MTD'en vil blive bestemt ud fra de observerede dosisbegrænsende toksiciteter pr. kohorte ved hjælp af et accelereret dosis-eskaleringsdesign.
4 uger fra administration
Anbefalet fase 2 dosis
Tidsramme: 4 uger fra administration
Den anbefalede fase 2-dosis vil blive bestemt baseret på MTD (eller højeste dosis administreret, hvis MTD ikke nås), den farmakokinetiske/farmakodynamiske modellering og overordnede kliniske sikkerheds- og effektdata.
4 uger fra administration
Halvt liv
Tidsramme: På dag 1, 2, 15 og 16 i cyklus 1 i dosis-eskaleringsfase
PK-parametre for halveringstidsområde
På dag 1, 2, 15 og 16 i cyklus 1 i dosis-eskaleringsfase
Maksimal plasmakoncentration
Tidsramme: På dag 1, 2, 15 og 16 i cyklus 1 i dosis-eskaleringsfase
PK-parametre for maksimal plasmakoncentration
På dag 1, 2, 15 og 16 i cyklus 1 i dosis-eskaleringsfase
Areal under kurven
Tidsramme: På dag 1, 2, 15 og 16 i cyklus 1 i dosis-eskaleringsfase
PK-parameterområde under kurven
På dag 1, 2, 15 og 16 i cyklus 1 i dosis-eskaleringsfase
CL/F
Tidsramme: På dag 1, 2, 15 og 16 i cyklus 1 i dosis-eskaleringsfase
tilsyneladende clearance af analytten i plasmaet
På dag 1, 2, 15 og 16 i cyklus 1 i dosis-eskaleringsfase

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Farmakodynamiske parametre
Tidsramme: Ved baseline og cyklus 2 dag 23
Vil blive indsamlet ved baseline og dag 23
Ved baseline og cyklus 2 dag 23
Samlet svarprocent
Tidsramme: Op til 12 måneder
Vil blive vurderet ved at bruge et to-trins, enkeltarmet Simon minimax design.
Op til 12 måneder
Sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: Op til 12 måneder
Sygdomskontrollen (komplet respons + delvis respons + stabil sygdom) vil blive opsummeret ved brug af frekvenser og relative frekvenser. Sygdomsbekæmpelsesraten vil blive estimeret med en 95 % troværdig region opnået ved Jeffreys tidligere metode.
Op til 12 måneder
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra behandling til sygdomsprogression, død som følge af sygdom eller sidste opfølgning vurderet op til 12 måneder
Vil blive opsummeret ved hjælp af standard Kaplan-Meier metoder, hvor estimater af median overlevelse vil blive opnået med 95% konfidensintervaller.
Fra behandling til sygdomsprogression, død som følge af sygdom eller sidste opfølgning vurderet op til 12 måneder
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra behandling til død på grund af enhver årsag eller sidste opfølgning, vurderet op til 12 måneder
Vil blive opsummeret ved hjælp af standard Kaplan-Meier metoder, hvor estimater af median overlevelse vil blive opnået med 95% konfidensintervaller.
Fra behandling til død på grund af enhver årsag eller sidste opfølgning, vurderet op til 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Christos Fountzilas, Roswell Park Cancer Institute

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. oktober 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. oktober 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. oktober 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. december 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. januar 2024

Først opslået (Faktiske)

16. januar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. januar 2025

Sidst verificeret

1. januar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • I 3555023 (Anden identifikator: Roswell Park Cancer Institute)
  • NCI-2023-08681 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Bioprøvesamling

Abonner