Hvitt deksel og massasje påvirker bilirubinnivåer og fototerapivarighet hos nyfødte

Hyperbilirubinemi er et vanlig problem sett i nyfødtperioden, karakterisert ved gulfarging av hud og sclera, som forårsaker en økning i total serumbilirubin >5 mg/dl. Neonatal gulsott ses hos 60 % av nyfødte og 80 % av premature nyfødte. Hyperbilirubinemi er vanligvis fysiologisk og forsvinner i løpet av få dager. Gulsott kan forverres og føre til kernicterus (akkumulering av bilirubin i enkelte deler av hjernen) eller død hvis patologisk hyperbilirubinemi oppstår. Derfor krever hver baby med hyperbilirubinemi og høye serumbilirubinnivåer seriøs oppmerksomhet og behandling. Den primære behandlingen for neonatal gulsott er fototerapi. Effektiviteten til fototerapi avhenger av lyskilden for lysterapi, lysintensiteten, avstanden mellom fototerapilyset og den nyfødte, og kroppsoverflaten som er eksponert for lyset. Fototerapi har potensielle bivirkninger hos nyfødte som hypertermi, dehydrering, diaré, bronsebabysyndrom og hudforbrenninger. Av denne grunn bør bruken av fototerapi minimeres og løsninger bør finnes for å forkorte varigheten av fototerapi. For å øke effektiviteten av fototerapibehandling, kan et reflektormateriale legges til fototerapien. Hvitt stoff, som kan brukes som reflektor, kan reflektere spredt fototerapilys. Når stoffer laget av reflekterende materialer henges over fototerapiapparatet, kan de fange opp lyset som kan spre seg fra babyen til omgivelsene og reflektere lyset tilbake til babyen. Hvitt stoff kan øke innstrålingen og derfor føre til økt bilirubinkonvertering. Studier har rapportert at massasje brukt før fototerapi er effektivt for å redusere bilirubinnivået hos babyer med hyperbilirubinemi. Bilirubin elimineres fra kroppen gjennom avføring. Fjerning av bilirubin fra kroppen reduserer gulsott. Massasje reduserer bilirubinnivået ved å øke frekvensen av avføring hos nyfødte babyer.