Vitt täcke och massage påverkar bilirubinnivåerna och fototerapins varaktighet hos nyfödda

Hyperbilirubinemi är ett vanligt problem som ses under neonatalperioden, kännetecknat av gulfärgning av hud och sklera, vilket orsakar en ökning av totalt serumbilirubin >5 mg/dl. Neonatal gulsot ses hos 60 % av fullgångna nyfödda och 80 % av prematura nyfödda. Hyperbilirubinemi är vanligtvis fysiologisk och försvinner inom några dagar. Gulsot kan förvärras och leda till kernicterus (ansamling av bilirubin i vissa delar av hjärnan) eller död om patologisk hyperbilirubinemi uppstår. Därför kräver varje barn med hyperbilirubinemi och höga serumbilirubinnivåer allvarlig uppmärksamhet och behandling. Den primära behandlingen för neonatal gulsot är fototerapi. Effektiviteten av fototerapi beror på ljuskällan för fototerapin, ljusintensiteten, avståndet mellan fototerapiljuset och den nyfödda och kroppsytan som exponeras för ljuset. Fototerapi har potentiella biverkningar hos nyfödda som hypertermi, uttorkning, diarré, bronsbarnssyndrom och brännskador på huden. Av denna anledning bör användningen av fototerapi minimeras och lösningar bör hittas för att förkorta fototerapins varaktighet. För att öka effektiviteten av fototerapibehandling kan ett reflektormaterial läggas till fototerapin. Vitt tyg, som kan användas som reflektor, kan reflektera spritt ljusterapiljus. När tyger gjorda av reflekterande material hängs över fototerapiapparaten kan de fånga upp ljuset som kan spridas från barnet till omgivningen och reflektera ljuset tillbaka till barnet. Vitt tyg kan öka instrålningen och därför leda till ökad bilirubinomvandling. Studier har rapporterat att massage som tillämpas före fototerapi är effektivt för att minska bilirubinnivån hos spädbarn med hyperbilirubinemi. Bilirubin elimineras från kroppen genom avföring. Att ta bort bilirubin från kroppen minskar gulsot. Massage minskar bilirubinnivåerna genom att öka frekvensen av tarmrörelser hos nyfödda barn.