A fehér burkolat és a masszázs hatása a bilirubinszintre és a fototerápia időtartamára újszülötteknél

A hiperbilirubinémia gyakori probléma az újszülöttkori időszakban, amelyet a bőr és a sclera sárgás elszíneződése jellemez, ami a szérum összbilirubinszintjének 5 mg/dl feletti növekedését okozza. Az újszülöttkori sárgaság az idős újszülöttek 60%-ánál és a koraszülöttek 80%-ánál fordul elő. A hiperbilirubinémia általában fiziológiás és néhány napon belül eltűnik. A sárgaság súlyosbodhat és kernicterushoz (bilirubin felhalmozódása az agy egyes részeiben) vagy halálhoz vezethet, ha kóros hiperbilirubinémia lép fel. Ezért minden hiperbilirubinémiás és magas szérumbilirubinszintű baba komoly odafigyelést és kezelést igényel. Az újszülöttkori sárgaság elsődleges kezelése a fényterápia. A fényterápia hatékonysága függ a fényterápiás fényforrástól, a fény intenzitásától, a fényterápiás fény és az újszülött távolságától, valamint a fénynek kitett testfelülettől. A fototerápia olyan lehetséges mellékhatásokkal jár újszülötteknél, mint a hipertermia, kiszáradás, hasmenés, bronz baba szindróma és bőrégések. Emiatt minimalizálni kell a fényterápia alkalmazását, és megoldásokat kell találni a fényterápia időtartamának lerövidítésére. A fényterápiás kezelés hatékonyságának növelése érdekében a fényterápiát reflektor anyaggal egészíthetjük ki. A reflektorként használható fehér szövet a szórt fényterápiás fényt képes visszaverni. Amikor fényvisszaverő anyagokból készült szöveteket akasztanak a fényterápiás készülék fölé, azok meg tudják fogni a fényt, amely a babáról a környezetre szórhat, és visszaveri a fényt a babára. A fehér szövet növelheti a besugárzást, és ezért fokozott bilirubin-konverzióhoz vezethet. Tanulmányok beszámoltak arról, hogy a fényterápia előtt alkalmazott masszázs hatékonyan csökkenti a hiperbilirubinémiában szenvedő csecsemők bilirubinszintjét. A bilirubin a székletürítéssel ürül ki a szervezetből. A bilirubin szervezetből való eltávolítása csökkenti a sárgaságot. A masszázs csökkenti a bilirubinszintet azáltal, hogy megnöveli a székletürítés gyakoriságát újszülötteknél.