Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Åpen-glottis skyveteknikk versus Valsalva skyveteknikk i den andre fasen av arbeid

6. januar 2024 oppdatert av: Ayla Kanbur, Ataturk University

Effekten av åpen-glottis (spontan) skyveteknikk versus lukket-glottis (Valsalva) skyveteknikk i det andre stadiet av fødselen på føtalt syre-basenivå og morsresultater: en randomisert kontrollert prøvelse

Pushing har vært diskutert i flere tiår, først og fremst når det gjelder å lette omsorgen i den andre fasen av fødselen og mødre/fosterutfall.

Valsalva-type skyving er skyvingen utført av en gravid kvinne ved å holde pusten. Ulike fysiologiske funn taler mot at Valsalva-manøveren kan påvirke syre-basebalansen og cerebral oksygenering av fosteret negativt. Det er vist at en lang apnéperiode (lang lukket glottis) assosiert med Valsalva-manøveren under det utstøtende stadiet av fødselen øker laktatkonsentrasjonen hos mor og foster og påvirker fosterets syre-basebalanse negativt.

Spontan dytting er skyvebevegelsene som oppstår naturlig i det andre stadiet av fødselen. Spontan dytting er en del av den naturlige fødselsprosessen og oppmuntrer kvinner til å stole på kroppens naturlige funksjon. Ved pressing med åpen glottis bevares fosterets placentale sirkulasjon siden trykket på brystet ikke øker og det er færre hemodynamiske effekter.

Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler at kvinner i den andre fasen av fødselen bør oppmuntres og støttes til å følge deres presserende trang. WHO uttaler at helsepersonell involvert i fødselshjelp bør unngå Valsalva-manøveren på grunn av mangelen på bevis for at denne teknikken har noen fordel i den andre fasen av fødselen. WHO støtter spontan press i sine anbefalinger for en positiv fødselsopplevelse. Sikker avslutning av fødselen for både mor og foster er en av hovedoppgavene til alt helsepersonell. Det er få studier som undersøker mors- og fostereffektene av dyttetypene som brukes under fødselen, spesielt deres effekter på syre-basebalansen i fosteret. For å bidra til kvaliteten på evidensen om emnet, ble effekten av Valsalva-type og spontane skyveteknikker i den andre fasen av fødselen på føtalt syre-basenivå og mors utfall undersøkt.

Hypoteser fra forskningen H1: Spontan dytting reduserer mors smertenivå. H2: Spontan dytt øker mors fødselstilfredshet. H3: Spontan pressing påvirker syre-basebalansen til fosteret positivt. H4: Valsalva-type skyving øker mors smertenivå. H5: Valsalva-type skyving reduserer mors fødselstilfredshet. H6: Pressing av valsalva-typen påvirker syre-basebalansen til fosteret negativt.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

162

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Elazığ, Tyrkia, 23119
        • Fırat University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Å være minst en grunnskoleutdannet, være mellom 38. og 42. svangerskapsuke, ha et enkelt foster i en toppunktstilling, føde vaginal fødsel, ikke utvikle noen komplikasjoner under fødselen og frivillig delta i studien.

Ekskluderingskriterier:

Høyrisikograviditet, utvikle komplikasjoner under fødselen og ha en diagnostisert psykiatrisk sykdom.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Spontant dytting
Forskeren ga opplæring i den spontane skyveteknikken til de gravide kvinnene som ble valgt ut til forsøksgruppen i den første fasen av fødselen og viste hvordan det skulle gjøres. Under den andre fasen av fødselen ble kvinnene oppmuntret og støttet i denne retningen.
Gravide kvinner valgt ut til forsøksgruppen ble trent på spontan skyveteknikk i den første fasen av fødselen. Under den andre fasen av fødselen ble kvinnene oppmuntret og støttet i denne retningen.
Ingen inngripen: Dytting av Valsalva-type
Rutinemessige prosedyrer på fødestuen ble utført på de gravide i kontrollgruppen, og forskeren foretok ingen intervensjon.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: I løpet av datainnsamlingsperioden på 7 måneder

for fødselssmertenivå

Visual Analogue Scale (VAS): Den brukes til å måle intensiteten av smerte hos pasienten. VAS er et måleverktøy som ofte og trygt brukes til å evaluere fødselssmerter. VAS-en er 10 cm lang. Kvinner ble bedt om å score smerte fra null til 10. En null poengsum betyr ingen smerte, mens 10 betyr den mest alvorlige smerten som oppleves.

Smertenivået ble evaluert med VAS i 2. stadie av arbeid.

I løpet av datainnsamlingsperioden på 7 måneder
spørreskjema-Intervjuskjema etter fødsel
Tidsramme: I løpet av datainnsamlingsperioden på 7 måneder

for mors fødselstilfredshet

Intervjuskjema etter fødsel: Det er et skjema som består av spørsmål som inkluderer kvinners meninger om skyvetypen som brukes under fødselen.

Etterfødselsintervjuskjemaet ble brukt på kvinner i forsøks- og kontrollgruppene under det fjerde stadiet av fødselen.

I løpet av datainnsamlingsperioden på 7 måneder
blodprøver-Undersøkelse av blodprøver i laboratoriet
Tidsramme: I løpet av datainnsamlingsperioden på 7 måneder

syre-base-balansen til fosteret

I forsøks- og kontrollgruppen ble det, etter at navlestrengen ble klemt fast i fødselens tredje stadium, tatt 1 cc blodprøver fra navleblodet.

Blodprøver for måling av føtal syrebase ble tatt i 3. stadium av fødselen.

I løpet av datainnsamlingsperioden på 7 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Ayla Kanbur, PhD, Ataturk University
  • Hovedetterforsker: Özlem Koç, PhD, Tarsus University
  • Studiestol: Sibel EJDER TEKGÜNDÜZ, Dr., University of Health Science, Faculty of Medicine, Erzurum City Hospital
  • Studiestol: Özlem Selime MERTER, PhD, Firat University
  • Studieleder: Serap EJDER APAY, Ataturk University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2021

Primær fullføring (Faktiske)

31. mars 2022

Studiet fullført (Faktiske)

30. mai 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. desember 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. januar 2024

Først lagt ut (Antatt)

18. januar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

18. januar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. januar 2024

Sist bekreftet

1. januar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • VALSPONPUSH

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

individuelle deltakerdata som ligger til grunn resulterer i en publikasjon

IPD-delingstidsramme

starter 6 måneder etter publisering

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere