분만 2단계의 성대 개방형 추진 기술과 Valsalva 추진 기술 비교

추진은 주로 분만 2단계 및 산모/태아 결과의 관리를 촉진하는 측면에서 수십 년 동안 논의되어 왔습니다.

발살바형 밀기(Valsalva-type push)는 임산부가 숨을 참고 미는 동작이다. Valsalva 법에 반대하는 다양한 생리학적 연구 결과는 산-염기 균형과 태아의 대뇌 산소 공급에 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 주장합니다. 만출 단계의 Valsalva 법과 관련된 긴 무호흡 기간(길게 닫힌 성문)은 산모와 태아의 젖산염 농도를 증가시키고 태아의 산-염기 균형에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.

자발적 미는 것은 출생의 두 번째 단계에서 자연스럽게 발생하는 미는 동작입니다. 자발적인 밀기는 자연적인 출산 과정의 일부이며 여성이 자신의 신체가 자연적으로 기능하는 것을 신뢰하도록 장려합니다. 성문을 열어 밀면 가슴에 가해지는 압력이 증가하지 않고 혈역학적 영향이 적어 태아 태반 순환이 유지됩니다.

세계보건기구(WHO)는 분만 2단계 여성이 자신의 충동을 따르도록 격려하고 지원해야 한다고 권고합니다. WHO는 이 기술이 분만 2단계에서 어떤 이점이 있다는 증거가 부족하기 때문에 산과 진료에 참여하는 의료 전문가는 Valsalva 법을 피해야 한다고 명시합니다. WHO는 긍정적인 출산 경험에 대한 권장 사항을 자발적으로 추진하는 것을 지지합니다. 산모와 태아 모두를 위한 안전한 분만 종료는 모든 의료 전문가의 주요 임무 중 하나입니다. 분만 중에 사용되는 밀기 유형이 산모와 태아에게 미치는 영향, 특히 태아의 산-염기 균형에 미치는 영향을 조사한 연구는 거의 없습니다. 주제에 대한 증거의 질에 기여하기 위해 분만 2단계의 Valsalva 유형 및 자발적 추진 기술이 태아 산-염기 수준 및 산모 결과에 미치는 영향을 조사했습니다.

연구 가설 H1: 자발적인 밀기는 산모의 통증 수준을 감소시킵니다. H2: 자발적인 밀기는 산모의 출산 만족도를 높인다. H3: 자발적인 추진은 태아의 산-염기 균형에 긍정적인 영향을 미칩니다. H4: Valsalva 유형 밀기는 산모의 통증 수준을 증가시킨다. H5: Valsalva형 밀기는 산모의 출산 만족도를 감소시킨다. H6: 발살바형 추진은 태아의 산-염기 균형에 부정적인 영향을 미친다.