Effektene av Internett-baserte og overvåkede treningsprogrammer hos personer med multippel sklerose

Eksperimentell: Gruppe I

Behandlingsøktene avsluttes med å utføre avspenningsøvelser kombinert med tøynings- og pusteøvelser.

Annen: Veiledet treningsprogramgruppe

Treningsprogrammene utføres sammen med fysioterapeuten. Behandlingsprogrammene til pasientene vil starte med oppvarmingsøvelser og fortsette med aerobe øvelser. Styrkeøvelser vil bli utført i liggende, sittende og stående stilling. Kroppsvekt eller frivekt vil bli brukt til styrkeøvelser. Balanseøvelser vil bli utført i sittende og stående stilling og vil bli utført med eller uten støtte i henhold til pasientens forhold. Behandlingsøktene avsluttes med å utføre avspenningsøvelser kombinert med tøynings- og pusteøvelser.

Annen: Gruppe II

Pasienter som er i den internettbaserte treningsprogramgruppen vil registrere seg oppgi ''https://www.telenororehab.com /'' som er nettbasert fysioterapiprogram for øvelser.

Annen: Internett-basert treningsprogramgruppe

Pasienter som er i den internettbaserte treningsprogramgruppen vil registrere seg oppgi ''https://www.telenororehab.com /'' som er nettbasert fysioterapiprogram for øvelser. Etter den første evalueringen vil pasientene få et brukernavn og passord for å logge på systemet.

Før oppstart av treningsprogrammene vil sidene om hvordan pasienter kan logge inn i systemet, hvordan de kan nå fysioterapeuten gjennom systemet og hvordan de kan finne individuelle treningsprogrammer vises før studien. Etter å ha logget inn på sine egne sider vil pasientene kunne få tilgang til videobaserte treningsprogrammer som er spesiallaget for dem. Pasienter i den nettbaserte treningsprogramgruppen vil også få de samme treningsprogrammene som den veiledede treningsprogramgruppen. Inngangs- og utgangstidene for pasienter til systemet og varigheten av vedlikehold av treningsprogrammer vil bli kontrollert fra administratordelen på systemet.

2-minutters gangtest (2MWT) (endringen mellom startverdien og verdien etter 2 måneder vil bli evaluert).

Denne testen er utført for vurdering av gangutholdenhet. Pasienten informeres om testen før testen starter. Avstanden som en person går langs en 25-meters korridor på 2 minutter, beregnes i meter. Under testen kan pasienter som har tretthet og kortpustethet hvile.

Fatigue Severity Scale (FSS) (endringen mellom startverdien og verdien etter 2 måneder vil bli evaluert).

Det er en skala som brukes for evaluering av fatigue hos MS-pasienter. Den består av totalt 9 spørsmål. Minimum 1 og maksimalt 7 poeng kan oppnås fra hvert spørsmål. Minste poengsum som kan oppnås fra testen er 9, maksimal poengsum er 63. Høye skårer betyr at utmattelsen har økt. Validitets- og reliabilitetsstudier er utført hos tyrkiske MS-pasienter av FSS.

12 Element MS Walking Scale (MSWS-12) (Endringen mellom startverdien og verdien etter 2 måneder vil bli evaluert).

Den brukes til å evaluere gangevne hos MS-pasienter. Denne skalaen evaluerer begrensningene MS-pasienter har møtt når de går de siste to ukene. Det stilles spørsmålstegn ved situasjoner som tap av balanse under gange, løping, opp og ned trapper, stående og gå, senking av gange. Det er en Likert-skala som består av 12 spørsmål. Hvert spørsmål gir mellom 1 og 5 poeng. De høye skårene indikerer at evnen til å gå er påvirket eller at det er vanskeligheter med å gå.

Modified Falls Efficacy Scale (MFES) (endringen mellom startverdien og verdien etter 2 måneder vil bli evaluert).

MFES tar sikte på å vurdere virkningen av en persons frykt for å falle på daglige aktiviteter. MFES består av 14 elementer (10 innendørs og 4 utendørs aktiviteter) og hvert spørsmål kan score til 0-10. Lav skåre indikerer høy frykt for å falle.

Canadian Occupational Performance Measure (COPM) (endringen mellom startverdien og verdien etter 2 måneder vil bli evaluert).

COPM vurderer aktivitetene som en person har problemer med å gjøre i dagliglivet mellom 1-10 poeng som aktivitetsutførelse og tilfredshetsscore. Minst én, opptil 5 aktiviteter kan skrives, noe som resulterer i en total ytelse og tilfredshetsscore. Disse poengsummene er delt på antall skrevet aktiviteter, noe som resulterer i en gjennomsnittlig prestasjons- og tilfredshetsscore. En validitets- og reliabilitetsstudie av skalaen ble utført hos personer med MS.

Multippel sklerose International Quality of Life Questionnaire (MusiQoL) (Endringen mellom startverdien og verdien etter 2 måneder vil bli evaluert).

): Det er en skala som vurderer livskvaliteten hos MS-pasienter. MusiQoL har 9 undergrupper og 31 spørsmål. Under evalueringen blir pasientene bedt om å ta hensyn til tilstanden de siste 4 ukene. Svarene på hvert spørsmål og poengene som kan oppnås; Det er aldri/ Aldri (0 poeng), Sjelden/ Litt (1 poeng), Noen ganger/ Litt (2 poeng), Ofte/ Mye (3 poeng), Alltid/ For mye (4 poeng). Den laveste skåren som kan tas fra skalaen er 0, den høyeste skåren er 124, og en høy skåre indikerer lav livskvalitet.

Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29) (endringen mellom startverdien og verdien etter 2 måneder vil bli evaluert).

): Det er en skala som består av totalt 29 punkter som evaluerer konsekvensene av symptomer og begrensninger forårsaket av MS. Det er en Likert-skala bestående av 5 punkter som vurderer alvorlighetsgraden av symptomer som tretthet, skjelving, muskelspasmer, personlig pleieaktiviteter, søvnproblemer, konsentrasjonsforstyrrelser. 1= har ingen problemer i det hele tatt, 2= har svært få problemer, 3= har moderate problemer, 4= har alvorlige problemer, 5= har svært alvorlige problemer. Totalt minst 29 og maksimalt 145 poeng. En høy poengsum indikerer en høy mengde yeti-tap.

Berg Balance Scale (BBS) (Endringen mellom startverdien og verdien etter 2 måneder vil bli evaluert).

BBS utviklet for funksjonell vurdering av balanse hos voksne. den består av 14 divisjoner. Hver seksjon får 0 til 4 poeng. 0= kan ikke gjøre oppgaven, 4= gjør den uavhengig. Minimum 0 og maksimum 56 poeng kan oppnås. Lave skårer indikerer en balanseforstyrrelse. 0-20 poeng indikerer en balanseforstyrrelse, 21-40 poeng indikerer en akseptabel balanse, 41-56 poeng indikerer tilstedeværelse av en god balanse. Det er en validitets- og reliabilitetsstudie av skalaen hos MS-pasienter.

5 Times Sit to Stand Test (5TSTS) (endringen mellom startverdien og verdien etter 2 måneder vil bli evaluert).

Pasienten blir bedt om å sitte på en stol med armene i kors på en måte som holder de andre skuldrene. Pasienten får beskjed om å sette seg ned og reise seg 5 ganger så fort som mulig. Testen avsluttes så snart personens bekkenområde kommer i kontakt med stolen. Økt tid indikerer en forstyrret balanse. Testen har validitet hos MS-pasienter.

Tidsbestemt 25-fots gange (T25-FW) (endringen mellom startverdien og verdien etter 2 måneder vil bli evaluert).

Den brukes til evaluering av ganghastighet hos MS-pasienter. pasienten blir bedt om å gå avstanden på 7,62 meter (25 skritt) så fort som mulig. Tiden beregnes i sekunder. Den tidsbestemte 25-trinns gangtesten er kjent som en svært egnet test for å evaluere ganghastighet hos MS-pasienter.

Tidsbestemt stå opp og gå-test (TUG) (endringen mellom startverdien og verdien etter 2 måneder vil bli evaluert).

TUG brukes til å måle balansen og funksjonsevnen til MS-pasienter. Pasienten blir bedt om å sitte på en stol og en avstand på 3 meter bestemmes. Det bes om at pasienten har en sko som han alltid bruker. Pasienten blir bedt om å reise seg fra stolen, gå denne avstanden og sette seg i stolen igjen. På dette tidspunktet holdes tiden i sekunder av stoppeklokken. Høye testtider betyr redusert balanse og høy risiko for å falle. Bruken hos personer med MS har vist seg å være pålitelig og gyldig.