Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Benmargsaspiratkonsentrat (BMAC) Behandling for kneartrose (ACCELERATE3)

23. mai 2024 oppdatert av: CELL Technologies Inc.

Benmargsaspiratkonsentrat for behandling av kneartrose: en fase III, multi-senter, pan-canadisk, prospektiv studie

Formålet med ACCELERATE3-studien er å vurdere effekten av en enkelt intraartikulær (IA) injeksjon av autolog BMAC, i ett eller begge knærne, sammenlignet med en enkelt IA-injeksjon av Standard of Care (SOC) hos pasienter med mild til alvorlig kne OA.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Detaljert beskrivelse

En pan-kanadisk, fase 3, åpen, randomisert studie med administrering av benmargsaspiratkonsentrat (BMAC) hos pasienter med moderat til alvorlig kne-OA. Totalt 374 kvalifiserte pasienter vil bli randomisert til BMAC eller Standard of Care (SOC). Pasienter randomisert til intervensjonsarmen (BMAC) vil få en prøve av benmarg tatt (fra bekkenregionen) og behandlet ved sengen for umiddelbar levering tilbake til pasienten via intraartikulær (IA) injeksjon i ett eller begge knærne.

Alle randomiserte pasienter vil bli fulgt i 48 uker. Blod vil bli samlet inn ved planlagte besøk for analyse. Bivirkninger vil bli overvåket gjennom hele forsøket. Vurderinger vil bli utført ved fysisk eksamen og standardiserte spørreskjemaer knyttet til fysisk funksjon, helse og smerte til hver deltaker vil bli utført.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

374

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada
        • Canadian Centres for Regenerative Therapy (CCRT)
        • Ta kontakt med:
          • Riam Shammaa

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner ≥ 40 år.
  2. Forsøkspersonen må ha en klinisk diagnose av artrose (OA) i ett eller begge knær støttet av radiologisk bevis (Kellgren Lawrence Grade II-IV) som vurderes lokalt (røntgenbilder innen de siste 6 månedene med screening er akseptable).
  3. Personer hvis knesmerter vedvarer i minst 12 uker (ca. 3 måneder) før screening og ikke forbedrer symptomene med smertestillende medisiner og ikke-operative behandlingsalternativer.
  4. Person som har knesmerter ≥ 40 mm av 100 mm på enkeltspørsmål VAS (Visual Analog Scale) ved screening (besøk 1) og før randomisering (besøk 2).

    Merk: Forsøkspersonen bør oppfylle dette kriteriet for venstre og høyre kne separat for å være kvalifisert for bilateral studiebehandling.

  5. Forsøkspersonen er villig til å gi skriftlig informert samtykke til å delta i studien etter å ha lest skjemaet for informert samtykke og informasjonen som er gitt, og har hatt muligheten til å diskutere studien med etterforskeren eller den som er utpekt.
  6. Forsøkspersonen er i stand til å kommunisere tilfredsstillende med etterforskeren og delta i, og etterleve, kravene til studien.
  7. Emnet er i stand til å forstå arten av studien og eventuelle potensielle farer forbundet med å delta i den.
  8. Negativ graviditetstest for kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøkspersoner som har planlagt kneproteseoperasjon innen 6 måneder etter påmelding.
  2. Tidligere delvis leddutskifting (PJR) eller total leddutskifting (TJR) av ett eller begge knærne.
  3. Kneoperasjon de siste 6 månedene før påmelding.
  4. Samtidig inflammatorisk sykdom eller annen tilstand som påvirker leddene (f.eks. revmatoid artritt, septisk artritt, inflammatorisk leddsykdom, metabolsk bensykdom, psoriasis, gikt, mikrokrystallinske artropatier/kondrokalsinose, Pagets sykdom).
  5. Medfødte eller ervervede sykdommer som fører til betydelige knedeformiteter som kan forstyrre cellepåføring eller tolkning av resultater.
  6. Tilfeller av utbredt smerte eller smerte som kan forstyrre vurderingen av indeksknesmerter (f. smerter i andre deler av underekstremitetene, smerte som stråler ut til kneet).
  7. Tegn på aktiv ukontrollert infeksjon eller kjent historie med HIV, hepatitt eller syfilis.
  8. En diagnose av enhver form for kreft de siste 6 månedene.
  9. Aktivt behandlet med orale antikoagulantia eller heparinbehandling (behandling som lavdose Aspirin og Plavix er tillatt).
  10. Deltakelse i en annen klinisk studie eller behandling med et annet undersøkelsesprodukt innen 30 dager før inkludering i studien.
  11. Andre forhold som kan, i henhold til medisinske kriterier, fraråde deltakelse eller påvirke resultatevaluering i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Velferdstandard
Standard for omsorg IA-injeksjon kan inkludere kortison eller hyaluronsyre (HA) etter hovedetterforskerens skjønn
Eksperimentell: Benmargsaspiratkonsentrat (BMAC)
Cellesuspensjon til infusjon. 50 mL benmargsaspirat samlet inn, og 10-15 mL BMAC injisert i kne(r)
Område på mellom 18,7 X 104 celler/mL og 21,8 X 106 celler/mL totale kjerneholdige celler (TNC)
Andre navn:
  • BMAC

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
WOMAC® Pain Subscore
Tidsramme: Endring i WOMAC® Pain Subscore (seksjon A, artikkel #1-5) målt ved VAS fra baseline til slutten av uke 12.

For å vurdere effekten av en enkelt intraartikulær (IA) injeksjon av autolog BMAC, i ett eller begge knærne, sammenlignet med enkelt IA-injeksjon av Standard of Care (SOC) hos pasienter med mild til alvorlig kneartrose (OA).

Spørsmålene Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) scores på en skala fra 0-4, som tilsvarer: Ingen (0), Mild (1), Moderat (2), Alvorlig (3) og Ekstrem (4) ). Mulig poengsum på 0-20 for smerte (høyere poengsum = dårligere resultat).

Endring i WOMAC® Pain Subscore (seksjon A, artikkel #1-5) målt ved VAS fra baseline til slutten av uke 12.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet (grunnlinje til dag 30 etter IA-injeksjon)
Tidsramme: Forekomst og alvorlighetsgrad av umiddelbare bivirkninger (AE) i 30 minutter etter IA-injeksjon; Forekomst og alvorlighetsgrad av enhver AE i 30 dager etter IA-injeksjon; Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE)
For å vurdere sikkerheten til IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA.
Forekomst og alvorlighetsgrad av umiddelbare bivirkninger (AE) i 30 minutter etter IA-injeksjon; Forekomst og alvorlighetsgrad av enhver AE i 30 dager etter IA-injeksjon; Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE)
WOMAC® Physical Function Subscore
Tidsramme: Endring i WOMAC® Physical Function Subscore (seksjon C, artikkel #8-24) målt ved VAS fra baseline til slutten av uke 12.

For å vurdere endringen i livskvalitet oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA.

Spørsmålene Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) scores på en skala fra 0-4, som tilsvarer: Ingen (0), Mild (1), Moderat (2), Alvorlig (3) og Ekstrem (4) ). Mulig poengsum på 0-68 for fysisk (høyere poengsum = dårligere resultat).

Endring i WOMAC® Physical Function Subscore (seksjon C, artikkel #8-24) målt ved VAS fra baseline til slutten av uke 12.
WOMAC® Pain Subscore
Tidsramme: Prosentandel av forsøkspersoner klassifisert som 'responders' målt ved forbedring i WOMAC® Pain Subscore ved uke 12

For å vurdere endringen i livskvalitet oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA.

Spørsmålene Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) scores på en skala fra 0-4, som tilsvarer: Ingen (0), Mild (1), Moderat (2), Alvorlig (3) og Ekstrem (4) ). Mulig poengsum på 0-20 for smerte (høyere poengsum = dårligere resultat).

Prosentandel av forsøkspersoner klassifisert som 'responders' målt ved forbedring i WOMAC® Pain Subscore ved uke 12
WOMAC® Physical Function Subscore
Tidsramme: Prosentandel av forsøkspersoner klassifisert som 'responders' målt ved forbedring i WOMAC® Physical Function Subscore ved uke 12

For å vurdere endringen i livskvalitet oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA.

Spørsmålene Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) scores på en skala fra 0-4, som tilsvarer: Ingen (0), Mild (1), Moderat (2), Alvorlig (3) og Ekstrem (4) ). Mulig poengsum på 0-68 for fysisk (høyere poengsum = dårligere resultat).

Prosentandel av forsøkspersoner klassifisert som 'responders' målt ved forbedring i WOMAC® Physical Function Subscore ved uke 12
WOMAC® fysisk funksjon og smerte delscore
Tidsramme: Prosentandel av forsøkspersoner klassifisert som 'responders' målt ved en sammensatt responderanalyse ved uke 12.

For å vurdere endringen i livskvalitet oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA.

Spørsmålene Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) scores på en skala fra 0-4, som tilsvarer: Ingen (0), Mild (1), Moderat (2), Alvorlig (3) og Ekstrem (4) ). Mulig poengsum på 0-20 for smerte og 0-68 for fysisk (høyere poengsum = dårligere resultat).

Prosentandel av forsøkspersoner klassifisert som 'responders' målt ved en sammensatt responderanalyse ved uke 12.
WOMAC® totalscore
Tidsramme: Endring fra baseline i WOMAC® totalscore (seksjon A, B og C, element #1-24) målt ved VAS ved uke 12.

For å vurdere endringen i livskvalitet oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA.

Spørsmålene Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) scores på en skala fra 0-4, som tilsvarer: Ingen (0), Mild (1), Moderat (2), Alvorlig (3) og Ekstrem (4) ). Mulig poengsum på 0-96 for en total poengsum (høyere poengsum = dårligere resultat).

Endring fra baseline i WOMAC® totalscore (seksjon A, B og C, element #1-24) målt ved VAS ved uke 12.
WOMAC® Stivhet Subscore
Tidsramme: Endring fra baseline i WOMAC®-stivhetsunderscore (seksjon B, element #6-7) målt ved VAS ved uke 12

For å vurdere endringen i livskvalitet oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA.

Spørsmålene Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) scores på en skala fra 0-4, som tilsvarer: Ingen (0), Mild (1), Moderat (2), Alvorlig (3) og Ekstrem (4) ). Mulig poengsum på 0-8 for stivhet (høyere poengsum = dårligere resultat).

Endring fra baseline i WOMAC®-stivhetsunderscore (seksjon B, element #6-7) målt ved VAS ved uke 12
SF-12
Tidsramme: Endring fra baseline i 12-elements kortskjema (SF-12) helseundersøkelse (livskvalitet) ved uke 12.

12-Item Short Form Survey (SF-12), Dataene beregner to oppsummerende komponentscore, Physical Component Summary Score (PCS) og Mental Health Component Summary Score (MCS) med åtte underdomener. Skårene varierer fra 0 til 100, hvor nullskåre indikerer laveste helsenivå og 100 indikerer høyeste helsenivå, høyere skår = bedre resultat.

For å vurdere endringen i livskvalitet oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA.

Endring fra baseline i 12-elements kortskjema (SF-12) helseundersøkelse (livskvalitet) ved uke 12.
Seks minutters gangtest
Tidsramme: Endring fra baseline i seks-minutters gangtesten i uke 12
6 Minute Walk Test er en submaksimal treningstest som brukes til å vurdere aerob kapasitet og utholdenhet. Avstanden tilbakelagt over en tid på 6 minutter brukes som utfall for å sammenligne endringer i ytelseskapasitet, høyere score = bedre resultat For å vurdere endringen i livskvalitet oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med OA i kne.
Endring fra baseline i seks-minutters gangtesten i uke 12

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utforskende - Økonomisk
Tidsramme: For å bestemme effekten av IA-injeksjon(er) av autolog BMAC for å fremme helseøkonomiske utfall, sammenlignet med kontroller
Gjennomfør en iterativ helseøkonomisk evaluering for å undersøke den potensielle kostnadseffektiviteten til BMAC for behandling av OA og verdien av fremtidig forskning på mesenkymale stamceller (MSC).
For å bestemme effekten av IA-injeksjon(er) av autolog BMAC for å fremme helseøkonomiske utfall, sammenlignet med kontroller
Utforskende - WOMAC® Pain Subscore
Tidsramme: Endring fra baseline i WOMAC® Pain Subscore (seksjon A, punkt #1-5) målt ved VAS ved 24, 36 og 48 uker

For å vurdere endringen i livskvalitet oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA.

Spørsmålene Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) scores på en skala fra 0-4, som tilsvarer: Ingen (0), Mild (1), Moderat (2), Alvorlig (3) og Ekstrem (4) ). Mulig poengsum på 0-20 for smerte (høyere poengsum = dårligere resultat).

Endring fra baseline i WOMAC® Pain Subscore (seksjon A, punkt #1-5) målt ved VAS ved 24, 36 og 48 uker
Exploratory - WOMAC® Physical Function Subscore
Tidsramme: Endring fra baseline i WOMAC® Physical Function Subscore (seksjon C, artikkel #8-24) målt ved VAS ved 24, 36 og 48 uker

For å vurdere endringen i livskvalitet oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA.

Spørsmålene Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) scores på en skala fra 0-4, som tilsvarer: Ingen (0), Mild (1), Moderat (2), Alvorlig (3) og Ekstrem (4) ). Mulig poengsum på 0-68 for fysisk (høyere poengsum = dårligere resultat).

Endring fra baseline i WOMAC® Physical Function Subscore (seksjon C, artikkel #8-24) målt ved VAS ved 24, 36 og 48 uker
Utforskende - WOMAC® totalscore
Tidsramme: Endring fra baseline i WOMAC® totalscore (seksjon A, B og C, punkt #1-24) målt ved VAS ved 1, 4, 24, 36 og 48 uker.
For å vurdere endringen i livskvaliteten oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA. Spørsmålene i Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) blir skåret på en skala fra 0-4, som tilsvarer: Ingen (0), Mild (1), Moderat (2), Alvorlig (3) og Ekstrem (4). Mulig poengsum på 0-96 for en total poengsum (høyere poengsum = dårligere resultat).
Endring fra baseline i WOMAC® totalscore (seksjon A, B og C, punkt #1-24) målt ved VAS ved 1, 4, 24, 36 og 48 uker.
Utforskende - WOMAC® Stiffness Subscore
Tidsramme: Endring fra baseline i WOMAC® Stiffness Subscore (seksjon B, punkt #6-7) målt ved VAS ved 1, 4, 24, 36 og 48 uker.

For å vurdere endringen i livskvalitet oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA.

Spørsmålene Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) scores på en skala fra 0-4, som tilsvarer: Ingen (0), Mild (1), Moderat (2), Alvorlig (3) og Ekstrem (4) ). Mulig poengsum på 0-8 for stivhet (høyere poengsum = dårligere resultat).

Endring fra baseline i WOMAC® Stiffness Subscore (seksjon B, punkt #6-7) målt ved VAS ved 1, 4, 24, 36 og 48 uker.
Utforskende - SF-12
Tidsramme: Endring fra baseline i 12-elements kortform (SF-12) helseundersøkelse (livskvalitet) ved 4, 24, 36 og 48 uker
For å vurdere endringen i livskvalitet oppnådd ved IA-injeksjon(er) av autolog BMAC sammenlignet med SOC hos pasienter med kne-OA.
Endring fra baseline i 12-elements kortform (SF-12) helseundersøkelse (livskvalitet) ved 4, 24, 36 og 48 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Riam Shamma, MD, CELL Technologies Inc.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. september 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. august 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. desember 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. januar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

22. januar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

24. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere