Xanthohumol som adjuvans ved behandling av septisk sjokk

Septisk sjokk (SS) er en livstruende tilstand som skyldes overdreven inflammatorisk respons på bakterie-, virus- og/og soppinfeksjoner. Det er assosiert med dysregulering av immunsystemet, aktivering av immunceller og massiv frigjøring av cytokiner, vanligvis kjent som cytokinstormen (CS). De kliniske manifestasjonene av SS avhenger av det første infeksjonsstedet. Imidlertid er de klassiske symptomene assosiert med alvorlig dysfunksjon av luftveiene og kardiovaskulære systemene, som observeres fra tidlig fase. Respiratorisk insuffisiens krever ofte forskjellige former for oksygentilskudd, inkludert mekanisk ventilasjon og til og med ekstrakorporal oksygenering. Alvorlighetsgraden av respiratorisk og annen organdysfunksjon avhenger av den inflammatoriske responsen på infeksjonen og sirkulerende toksiner, som tilsvarer overdreven cytokinfrigjøring. I de siste årene har flere studier dokumentert at reduksjon av SS-relatert inflammatorisk respons og CS forbedret organfunksjonen og lindret det kliniske forløpet av SS. Dessverre er en effektiv sterk anti-inflammatorisk uten bivirkninger medisiner ennå ikke funnet. Derfor virker bruken av naturlige antiinflammatoriske og antioksidantstoffer svært lovende.

Xanthohumol (Xn) er en naturlig prenylert chalcone ekstrahert fra de kvinnelige blomsterstandene til humlekongler (Humulus lupus) og har sterke anti-inflammatoriske og antioksidantegenskaper. Det er mye brukt som et supplement til kosthold. Xanthohumol hemmer CS og har vist seg å være en effektiv medisin for å redusere alvorlighetsgraden av lungeskade. Det er dokumentert at Xn hemmer proinflammatoriske veier på en annen måte. En reduksjon i cytokinproduksjon og frigjøring kan påvirke endotelfunksjonen og korrigere inflammatorisk-relatert vaskulær hyperpermeabilitet, redusere ukontrollert vannskifte til ekstravaskulært rom og deretter vevsødem. Klinisk observasjon viste at administrering av Xn lindret det kliniske forløpet, forbedret respirasjonsfunksjonen og reduserte dødeligheten hos kritisk syke COVID-19-pasienter. Xanthohumol er trygt og godt tolerert av mennesker, og ingen bivirkninger er rapportert ennå. Basert på dets sterke antiinflammatoriske og antioksidative egenskaper, kan det spekuleres i at bruk av Xn effektivt kan redusere den inflammatoriske responsen og forbedre det kliniske forløpet hos SS-pasienter.