En selvbiografisk minnebasert intervensjon for suicidalitet

Denne studien ser på om en selvbiografisk minnebasert intervensjon er akseptabel og egnet for personer med selvmordstanker innenfor en sekundær psykisk helsepopulasjon. Selvbiografisk hukommelse innebærer erindring av tidligere hendelser i en persons eget liv, og dette har vært knyttet til en persons følelse av identitet, mål og orientering i nåtiden (Williams et al., 2007). Minner knyttet til negative følelser har vist seg å være holdbare, tilgjengelige og lett og levende husket (Williams et al., 2022; Talmi et al., 2008). Kraften som minner om selvmordstanker og selvmordsforsøk innehar er derfor bekymringsfull (Gershman, 2017). Denne intervensjonen har som mål å støtte deltakerne til lettere å få tilgang til positive og nøytrale selvbiografiske minner, ved å bruke minneoppgaver og arbeidsark. Ved å fokusere på individers bevegelser bort fra selvmordstenkning, tar den også sikte på å flytte fokus til å huske hva som førte til at folk kom tilbake til livet.

Studien er en eksperimentell case-serie som bruker en ikke-samtidig A-B multippel baseline-design, der deltakerne først deltar på 3-5 baseline-sesjoner før de deltar på 6 intervensjonsøkter. Øktene er én-til-én. Den første grunnsesjonen og alle intervensjonsøktene vil finne sted ansikt til ansikt. Oppfølgingssesjonene kan gjennomføres personlig, online via Microsoft Teams eller via telefon, avhengig av deltakerens preferanser.

Den første basissesjonen vil innebære vurdering av risiko og oppdatering av deltakernes sikkerhetsplan. Intervensjonen omfatter 6 økter på ca. en time. Den første økten vil fokusere på å bli kjent med konsepter i intervensjonen, ved å bruke billedbaserte metaforer for å støtte forståelsen. Økter 2-4 vil fokusere på forskjellige minner - nøytrale, positive og minner om bevegelser bort fra selvmordstenkning. Hukommelsesoppgaver vil stort sett følge de 5 stadiene som er skissert i prosedyren for bredsinnet affektiv mestring (BMAC) (Johnson et al., 2013), men med fokus på disse spesifikke minnene. I de siste 2 øktene vil deltakerne ha et valg rundt hvilket minne de skal fokusere på. Den siste økten vil også innebære planlegging etter intervensjon. Resultatmål vil bli fullført i alle baseline- og intervensjonsøkter.

Studien tar sikte på å rekruttere 5-7 deltakere fra community mental health teams (CMHTs) der veiledningsstøtte kan arrangeres. Intervensjonen vil bli utført av prinsippforskeren (AP), en psykologpraktikant, under veiledning av kliniske psykologer innen CMHT-ene (JK og NI) som også er medlemmer av forskerteamet.