Una intervención autobiográfica basada en la memoria para el suicidio

Este estudio analiza si una intervención basada en la memoria autobiográfica es aceptable y adecuada para personas con pensamientos suicidas dentro de una población de salud mental secundaria. La memoria autobiográfica implica el recuerdo de eventos pasados ​​en la propia vida de una persona, y esto se ha relacionado con el sentido de identidad, metas y orientación de una persona en el presente (Williams et al., 2007). Se ha demostrado que los recuerdos vinculados a emociones negativas son duraderos, accesibles y fáciles y vívidos de recordar (Williams et al., 2022; Talmi et al., 2008). Por lo tanto, es preocupante el poder que tienen los recuerdos de ideas e intentos de suicidio (Gershman, 2017). Esta intervención tiene como objetivo ayudar a los participantes a acceder más fácilmente a recuerdos autobiográficos positivos y neutrales, utilizando tareas de memoria y hojas de trabajo. Al centrarse en el alejamiento de los individuos del pensamiento suicida, también pretende centrar la atención en recordar qué llevó a las personas a reconectarse con la vida.

El estudio es una serie de casos experimentales que utiliza un diseño de línea de base múltiple A-B no concurrente, en el que los participantes asisten primero a 3-5 sesiones de referencia antes de asistir a 6 sesiones de intervención. Las sesiones son individuales. La sesión de referencia inicial y todas las sesiones de intervención se llevarán a cabo cara a cara. Las sesiones de referencia de seguimiento se pueden realizar en persona, en línea a través de Microsoft Teams o por teléfono, según la preferencia de los participantes.

La sesión de referencia inicial implicará la evaluación de riesgos y la actualización del plan de seguridad de los participantes. La intervención consta de 6 sesiones de aproximadamente una hora. La primera sesión se centrará en la familiarización con los conceptos de la intervención, utilizando metáforas basadas en imágenes para apoyar la comprensión. Las sesiones 2 a 4 se centrarán en diferentes recuerdos: neutrales, positivos y recuerdos de alejamientos del pensamiento suicida. Las tareas de memoria seguirán en términos generales las cinco etapas descritas en el procedimiento de afrontamiento afectivo de mentalidad amplia (BMAC) (Johnson et al., 2013), pero centrándose en estos recuerdos específicos. En las 2 últimas sesiones, los participantes podrán elegir en qué recuerdo centrarse. La sesión final también incluirá la planificación posterior a la intervención. Las medidas de resultado se completarán en todas las sesiones de referencia y de intervención.

El estudio tiene como objetivo reclutar de 5 a 7 participantes de equipos comunitarios de salud mental (CMHT) en los que se pueda organizar el apoyo de supervisión. La intervención será realizada por el investigador principal (AP), un psicólogo en formación, bajo la supervisión de psicólogos clínicos dentro de los CMHT (JK y NI) que también son miembros del equipo de investigación.