Interwencja autobiograficzna oparta na pamięci w przypadku samobójstwa

W tym badaniu sprawdzano, czy interwencja oparta na pamięci autobiograficznej jest akceptowalna i odpowiednia dla osób z myślami samobójczymi w populacji osób cierpiących na wtórne zaburzenia psychiczne. Pamięć autobiograficzna obejmuje wspominanie przeszłych wydarzeń z życia danej osoby, co zostało powiązane z poczuciem tożsamości, celów i orientacji danej osoby w teraźniejszości (Williams i in., 2007). Wykazano, że wspomnienia związane z negatywnymi emocjami są trwałe, dostępne oraz łatwe i żywo zapamiętywane (Williams i in., 2022; Talmi i in., 2008). Niepokojąca jest zatem siła wspomnień o myślach samobójczych i próbach samobójczych (Gershman, 2017). Celem tej interwencji jest wsparcie uczestników w łatwiejszym dostępie do pozytywnych i neutralnych wspomnień autobiograficznych za pomocą zadań pamięciowych i arkuszy ćwiczeń. Koncentrując się na oddalaniu się jednostek od myśli samobójczych, ma również na celu przeniesienie uwagi na pamiętanie, co skłoniło ludzi do ponownego połączenia się z życiem.

Badanie to eksperymentalna seria przypadków wykorzystująca niejednoczesny, wielokrotny projekt wyjściowy A-B, w którym uczestnicy najpierw biorą udział w 3-5 sesjach podstawowych, a następnie biorą udział w 6 sesjach interwencyjnych. Sesje są indywidualne. Początkowa sesja podstawowa i wszystkie sesje interwencyjne będą odbywać się twarzą w twarz. Dodatkowe sesje podstawowe mogą być prowadzone osobiście, online za pośrednictwem Microsoft Teams lub telefonicznie, w zależności od preferencji uczestnika.

Początkowa sesja bazowa będzie obejmować ocenę ryzyka i aktualizację planu bezpieczeństwa uczestników. Interwencja obejmuje 6 sesji trwających około jednej godziny. Pierwsza sesja skupi się na zapoznaniu się z koncepcjami interwencji, wykorzystując metafory oparte na obrazach w celu wsparcia zrozumienia. Sesje 2-4 będą skupiać się na różnych wspomnieniach – neutralnych, pozytywnych i wspomnieniach o odejściach od myśli samobójczych. Zadania pamięciowe będą zasadniczo składać się z 5 etapów opisanych w procedurze szeroko rozumianego radzenia sobie afektywnego (BMAC) (Johnson i in., 2013), ale z naciskiem na te konkretne wspomnienia. Podczas ostatnich 2 sesji uczestnicy będą mieli wybór, na którym wspomnieniu się skupić. Sesja końcowa będzie również obejmować planowanie pointerwencyjne. Pomiary wyników zostaną przeprowadzone podczas wszystkich sesji podstawowych i interwencyjnych.

Celem badania jest rekrutacja 5–7 uczestników ze środowiskowych zespołów zdrowia psychicznego (CMHT), w których można zapewnić wsparcie superwizyjne. Interwencja zostanie przeprowadzona przez głównego badacza (AP), psychologa stażystę, pod nadzorem psychologów klinicznych z CMHT (JK i NI), którzy są również członkami zespołu badawczego.