Önéletrajzi emlékeken alapuló beavatkozás az öngyilkosságért

Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy az önéletrajzi emlékezeten alapuló beavatkozás elfogadható-e és alkalmas-e az öngyilkossági gondolatokkal rendelkező másodlagos mentális egészségügyi populációban. Az önéletrajzi emlékezet magában foglalja az ember saját életének múltbeli eseményeinek felidézését, és ez összefüggésbe hozható az egyén identitástudatával, céljaival és a jelenben való tájékozódásával (Williams et al., 2007). A negatív érzelmekhez kapcsolódó emlékek tartósnak, hozzáférhetőnek, könnyen és élénken megjegyezhetőnek bizonyultak (Williams et al., 2022; Talmi et al., 2008). Ezért aggasztó az öngyilkossági gondolatok és az öngyilkossági kísérletek emlékeinek ereje (Gershman, 2017). Ez a beavatkozás célja, hogy segítse a résztvevőket abban, hogy könnyebben hozzáférjenek a pozitív és semleges önéletrajzi emlékekhez, memóriafeladatok és munkalapok segítségével. Azáltal, hogy az egyének öngyilkossági gondolataitól való eltávolodására összpontosít, arra is törekszik, hogy a hangsúlyt arra az emlékezésre helyezze, hogy mi késztette az embereket arra, hogy újra kapcsolatba lépjenek az élettel.

A tanulmány egy kísérleti esetsorozat, amely nem egyidejű A-B többszörös alapvonal tervezést alkalmaz, amelyben a résztvevők először 3-5 alaphelyzetben vesznek részt, mielőtt 6 beavatkozási ülésen részt vesznek. A munkamenetek egyéniek. A kezdeti alaphelyzeti ülés és az összes beavatkozási ülés személyesen zajlik majd. A nyomon követési alapmunkamenetek lebonyolíthatók személyesen, online a Microsoft Teams segítségével vagy telefonon, a résztvevők preferenciáitól függően.

A kezdeti alapszakasz során fel kell mérni a kockázatokat és frissíteni kell a résztvevők biztonsági tervét. A beavatkozás 6, körülbelül egy órás ülésből áll. Az első foglalkozás a beavatkozás fogalmaival való megismertetésre összpontosít, képi alapú metaforák használatával a megértés támogatására. A 2-4. foglalkozás különböző emlékekre fog összpontosítani – semleges, pozitív, valamint az öngyilkossági gondolatoktól való eltávolodás emlékeire. A memóriafeladatok nagyjából követik a széles látókörű affektív megküzdési (BMAC) eljárásban felvázolt 5 szakaszt (Johnson és mtsai, 2013), de ezekre a konkrét emlékekre összpontosítanak. Az utolsó 2 ülésen a résztvevők választhatnak, hogy melyik emlékre összpontosítanak. Az utolsó ülés a beavatkozás utáni tervezést is magában foglalja. A végeredményt az összes kiindulási és beavatkozási munkamenet során elvégzik.

A tanulmány célja, hogy 5-7 résztvevőt toborozzon közösségi mentálhigiénés csapatokból (CMHT), amelyekben felügyeleti támogatás is megoldható. A beavatkozást az elvi vizsgáló (AP), pszichológus gyakornok végzi a CMHT-k (JK és NI) klinikai pszichológusainak felügyelete alatt, akik szintén a kutatócsoport tagjai.