- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06229054
Dexmedetomidin i obturatornerveblokk som smertestillende middel ved transurethrale operasjoner
9. august 2024 oppdatert av: Karim Hussein, Cairo University
Effekten av dexmedetomidin som adjuvans i obturatornerveblokk for postoperativ smerte hos pasienter som gjennomgår transuretrale operasjoner under spinalbedøvelse: en randomisert kontrollert studie
i vår studie vil vi undersøke virkningen av å tilsette dexmedetomidin til bupivakain for styrken til obturatornerveblokken og forebygging av postoperativ smerte forbundet med transuretral kirurgi sammenlignet med obturatornerveblokk med bupivakain alene
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
- Etter anamnesetaking og undersøkelse av laboratoriene og luftveiene til pasienten, vil et intravenøst kateter festes i dorsum av hånden på ikke-dominerende hånd, og pasienter vil bli overvåket for hjertefrekvens, ikke-invasivt blodtrykk og oksygenmetning.
- Alle pasienter etter aseptisk forberedelse vil få subaraknoidalblokk i tømmer 3-4 eller 4-5 plass i sittende stilling.
- Omtrent 3 ml (15 mg) tungt 0,5 % bupivakain vil bli injisert i subaraknoidalrommet.
- Etter fullføring av blokkeringen vil pasientene bli lagt i ryggleie og deretter ventet i 5 minutter for fiksering av medikament og vurderes for sensorimotorisk blokkering.
- Videre prosedyre vil bli utført i henhold til gruppetildelingen.
- ONB vil bli utført med klassisk teknikk 1,5 cm lateralt og 1,5 cm kaudalt til pubic tuberacle. etter at det er kommet i kontakt med kjønnsramus, omdirigeres nålen sideveis til et punkt 2-3 cm dypere enn kjønnsramus.(15)
- En ventetid på 20 minutter vil bli tillatt for full effekt av blokkeringen og deretter vil reseksjon tillates å utføre
- Hemodynamikk (hjertefrekvens, gjennomsnittlig arterielt blodtrykk) vil bli registrert intraoperativt og postoperativt etter 0, 2 og 6 timer.
- VAS-score 0,2 og 6 timer postoperativt vil bli vurdert.
- Tiden til første gangs etterlysning av smertestillende behov (analgesiens varighet) vil bli målt.
- Totalt postoperativt smertestillende forbruk i de første 24 timene etter operasjonen vil bli målt.
- Forekomst av komplikasjoner som nerveskade, hematomdannelse, lokalbedøvelsestoksisitet, intravaskulær injeksjon, blødning og blæreperforasjon vil bli vurdert.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
56
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypt, 11562
- Faculty of Medicine-Cairo Univeristy
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakerne vil være voksne (over 18 år) som skal gjennomgå transuretral kirurgi under regional anestesi.
- ASA1, ASA2
Ekskluderingskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk klasse 3,4, alvorlig hjertekomorbiditet (nedsatt kontraktilitet med ejeksjonsfraksjon mindre enn 50 %, hjerteblokk, betydelige arytmier, tette klaffelesjoner), allergi mot medisiner fra alle studier
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: gruppe Dexmedetomidin
: Pasienter i denne gruppen vil motta regional anestesi og obturatornerveblokk bilateralt (10 ml 2 % konserveringsmiddelfritt lignokain sammen med 5 ml 0,5 % konserveringsmiddelfritt bupivakain) og deksmedetomidin 100 mcg/ml (2 µg/kg).
|
Dexmedetomidin (DEX), en α2-agonist med mer lovende farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaper enn klonidin har vist seg å ha en positiv effekt på postoperativ smerteintensitet og redusere opioidforbruket
Andre navn:
lokalbedøvelse som virker gjennom blokkering av natriumkanaler
Andre navn:
|
|
Annen: gruppe Bupivacaine
: Pasienter i denne gruppen vil kun motta regional anestesi og bilateral obturator-nerveblokkering (10 ml 2 % konserveringsmiddelfritt lignokain sammen med 5 ml 0,5 % konserveringsmiddelfritt bupivakain).
|
lokalbedøvelse som virker gjennom blokkering av natriumkanaler
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlighetsgrad av smerte målt ved visuell analog skala (VAS) score. postoperative smerter etter transurethrale operasjoner
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
VAS-poengsummen består av 10 cm linje der 0 representerer INGEN SMERTE og 10 representerer ALLERLIGSTE FORM FOR SMERTE
|
24 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
• Peroperativt smertestillende forbruk, som vil bli beregnet som total mengde opioider administrert i de postoperative periodene.
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
for å oppdage forekomst av smerte postoperativt
|
24 timer postoperativt
|
|
• Forekomst av uønskede effekter som blødning og blæreperforering.
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
for å oppdage eventuelle komplikasjoner som oppsto under operasjonen
|
24 timer postoperativt
|
|
• Forekomst av adduktorrykkrefleks
Tidsramme: intraoperativt
|
for å oppdage forekomst av rykkrefleks under operasjonen
|
intraoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Badrinath R., Konety MD, MBA, Peter R., Carroll MD: Urothelial carcinoma in Smith's General Urology, edited by Emil A. Tanagho, Jack W., and MC Ninch (Eds.), 17th edition, MC Graw Hil, 2008.
- Peter T. Nich, MD; Fray F. Marshall, MD Surgery for bladder cancer. Walsh, Patrick C., Retik, Alan B., E. Darracott Vaughan, and Alan J. Wein [Eds]: Campbell's Urology, 9th ed. Philadelphia: Saunders, 2007. 2478
- Erbay G, Akyol F, Karabakan M, Celebi B, Keskin E, Hirik E. Effect of obturator nerve block during transurethral resection of lateral bladder wall tumors on the presence of detrusor muscle in tumor specimens and recurrence of the disease. Kaohsiung J Med Sci. 2017 Feb;33(2):86-90. doi: 10.1016/j.kjms.2016.11.006. Epub 2016 Dec 30.
- Bilotta F, Pugliese F. The evolving clinical use of dexmedetomidine. Lancet. 2020 Jul 18;396(10245):145-147. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30902-8. No abstract available.
- Abdulatif M, Mukhtar A, Obayah G. Pitfalls in reporting sample size calculation in randomized controlled trials published in leading anaesthesia journals: a systematic review. Br J Anaesth. 2015 Nov;115(5):699-707. doi: 10.1093/bja/aev166. Epub 2015 Jun 3.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2024
Primær fullføring (Faktiske)
20. juli 2024
Studiet fullført (Faktiske)
1. august 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
19. januar 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. januar 2024
Først lagt ut (Faktiske)
29. januar 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
12. august 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. august 2024
Sist bekreftet
1. august 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Anestesimidler, lokal
- Dexmedetomidin
- Bupivakain
Andre studie-ID-numre
- DEX in obturator nerve block
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .