- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06229054
Dexmedetomidin i obturatornerveblok som smertestillende middel ved transurethrale operationer
1. februar 2024 opdateret af: Karim Hussein, Cairo University
Effekten af dexmedetomidin som adjuvans i obturatornerveblok til postoperativ smerte hos patienter, der gennemgår transurethrale operationer under spinal anæstesi: en randomiseret kontrolleret undersøgelse
i vores undersøgelse vil vi undersøge virkningen af at tilføje dexmedetomidin til bupivacain for styrken af obturatornerveblokken og forebyggelse af postoperativ smerte forbundet med transurethral kirurgi sammenlignet med obturatornerveblok med bupivacain alene
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Efter historieoptagelse og undersøgelse af patientens laboratorier og luftveje, vil et intravenøst kateter blive fastgjort i håndryggen på ikke-dominerende hånd, og patienter vil blive overvåget for hjertefrekvens, ikke-invasivt blodtryk og iltmætning.
- Alle patienter efter aseptisk forberedelse vil modtage subarachnoid blok i tømmer 3-4 eller 4-5 plads i siddende stilling.
- Ca. 3 ml (15 mg) tung 0,5 % bupivacain vil blive injiceret i det subaraknoideale rum.
- Efter afslutningen af blokeringen vil patienterne blive lagt i liggende stilling og efterfølgende ventet i 5 min på fiksering af lægemiddel og vurderet for sansemotorisk blokering.
- Yderligere procedure vil blive udført i henhold til gruppetildelingen.
- ONB vil blive udført ved klassisk teknik 1,5 cm lateralt og 1,5 cm caudalt til pubic tuberacle. efter kontakt med skambens ramus, omdirigeres nålen sideværts til et punkt 2-3 cm dybere end skambens ramus.(15)
- En venteperiode på 20 minutter vil blive tilladt for den fulde effekt af blokeringen, og derefter vil resektion få lov til at udføre
- Hæmodynamik (hjertefrekvens, middelarterielt blodtryk) vil blive registreret intraoperativt og postoperativt efter 0, 2 og 6 timer.
- VAS-score 0,2 og 6 timer postoperativt vil blive vurderet.
- Tid til første indkaldelse af analgetiske behov (analgesiens varighed) vil blive målt.
- Det samlede postoperative analgetikaforbrug i de første 24 timer efter operationen vil blive målt.
- Forekomst af komplikationer såsom nerveskade, hæmatomdannelse, lokalbedøvende toksicitet, intravaskulær injektion, blødning og blæreperforation vil blive vurderet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
56
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: KARIM HUSSEIN, MD
- Telefonnummer: 0100741161
- E-mail: karim.ghaleb87@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 11562
- Rekruttering
- Faculty of Medicine-Cairo Univeristy
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerne vil være voksne (over 18 år), der er planlagt til at gennemgå transurethral kirurgi under regional anæstesi.
- ASA1, ASA2
Ekskluderingskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk klasse 3,4, alvorlig hjertekomorbiditet (forringet kontraktilitet med udstødningsfraktion mindre end 50 %, hjerteblokering, signifikante arytmier, stramme klaplæsioner), allergi over for lægemidler fra enhver undersøgelse
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: gruppe Dexmedetomidin
: Patienter i denne gruppe vil modtage regional anæstesi og obturatornerveblok bilateralt (10 ml 2 % konserveringsmiddelfri lignocain sammen med 5 ml 0,5 % konserveringsmiddelfri bupivacain) og dexmedetomidin 100 mcg/ml (2 µg/kg).
|
Dexmedetomidin (DEX), en α2-agonist med mere lovende farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber end clonidin, har vist sig at have en positiv effekt på postoperativ smerteintensitet og reducere opioidforbruget
Andre navne:
lokalbedøvelse, som virker gennem blokering af natriumkanaler
Andre navne:
|
Andet: gruppe Bupivacaine
:Patienter i denne gruppe vil kun modtage regional anæstesi og bilateral obturatornerveblokering (10 ml 2 % konserveringsmiddelfri lignocain sammen med 5 ml 0,5 % konserveringsmiddelfri bupivacain).
|
lokalbedøvelse, som virker gennem blokering af natriumkanaler
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sværhedsgraden af smerte målt ved visuel analog skala (VAS) score. postoperative smerter efter transurethrale operationer
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
VAS-scoren består af 10 cm linje, hvor 0 repræsenterer INGEN SMERTE og 10 repræsenterer den STØRSTE FORM FOR SMERTE
|
24 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
• Perioperativt smertestillende forbrug, som vil blive beregnet som den samlede mængde opioider administreret i de postoperative perioder.
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
24 timer efter operationen
|
• Forekomst af bivirkninger som blødning og blæreperforering.
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
24 timer efter operationen
|
• Forekomst af adduktor rykrefleks
Tidsramme: intraoperativt
|
intraoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Badrinath R., Konety MD, MBA, Peter R., Carroll MD: Urothelial carcinoma in Smith's General Urology, edited by Emil A. Tanagho, Jack W., and MC Ninch (Eds.), 17th edition, MC Graw Hil, 2008.
- Peter T. Nich, MD; Fray F. Marshall, MD Surgery for bladder cancer. Walsh, Patrick C., Retik, Alan B., E. Darracott Vaughan, and Alan J. Wein [Eds]: Campbell's Urology, 9th ed. Philadelphia: Saunders, 2007. 2478
- Erbay G, Akyol F, Karabakan M, Celebi B, Keskin E, Hirik E. Effect of obturator nerve block during transurethral resection of lateral bladder wall tumors on the presence of detrusor muscle in tumor specimens and recurrence of the disease. Kaohsiung J Med Sci. 2017 Feb;33(2):86-90. doi: 10.1016/j.kjms.2016.11.006. Epub 2016 Dec 30.
- Bilotta F, Pugliese F. The evolving clinical use of dexmedetomidine. Lancet. 2020 Jul 18;396(10245):145-147. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30902-8. No abstract available.
- Abdulatif M, Mukhtar A, Obayah G. Pitfalls in reporting sample size calculation in randomized controlled trials published in leading anaesthesia journals: a systematic review. Br J Anaesth. 2015 Nov;115(5):699-707. doi: 10.1093/bja/aev166. Epub 2015 Jun 3.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. juli 2024
Studieafslutning (Anslået)
1. september 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. januar 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. januar 2024
Først opslået (Faktiske)
29. januar 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
2. februar 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. februar 2024
Sidst verificeret
1. februar 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Dexmedetomidin
- Bupivacain
Andre undersøgelses-id-numre
- DEX in obturator nerve block
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dexmedetomidin
-
KRL Hospital, IslamabadRekruttering
-
Ajou University School of MedicineUkendtDexmedetomidin
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Columbia UniversityBaylor College of Medicine; University of Pittsburgh; Boston Children's Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetSedation | DexmedetomidinForenede Stater
-
Zhuan ZhangAfsluttetBlodsukker | DexmedetomidinKina
-
Aswan UniversityRekrutteringDexmedetomidin | FentanylEgypten
-
Eduardo SchifferIkke rekrutterer endnuDexmedetomidin | Nyretransplantation
-
Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"RekrutteringAnæstesi | DexmedetomidinMexico
-
Assiut UniversityAfsluttetDexmedetomidin | IntratrachealEgypten
-
Kasr El Aini HospitalRekrutteringDexmedetomidin | IntubationskomplikationEgypten
Kliniske forsøg med Dexmedetomidin
-
Cairo UniversityUkendtSpinal anæstesi VarighedEgypten
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterAfsluttetAmbulatoriske kirurgiske indgrebKina
-
Seoul National University Bundang HospitalAfsluttet
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...UkendtKombineret spinal-epidural anæstesiKina
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...Afsluttet
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...AfsluttetFarmakodynamisk interaktionKina
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityAfsluttetOphidset; Tilstand, akut reaktion på stressKina
-
Joseph CraveroAfsluttetEpilepsi | Cerebral Parese | UdviklingsforsinkelseForenede Stater
-
University Hospital DubravaRekrutteringAortaklapstenose | Systemisk inflammatorisk responsKroatien
-
National Cancer Institute, EgyptAfsluttet