Transkutan ryggmargsstimulering hos barn med ufullstendig ryggmargsskade

Mål 1: Bestem sikkerheten og gjennomførbarheten av administrering av TSCS til barn i en klinisk setting. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt eksperimentelle (TSCS) eller kontroll (sham stimulering) grupper. Begge gruppene vil få åtte ukers individuell gangtrening. Vi vil måle uønskede hendelser, inkludert smerte og hudirritasjon, for å fastslå sikkerhet som det primære resultatet. Hypotese 1: Administrering av TSCS til barn i en klinisk setting vil være trygt basert på lignende sikkerhetsresultater som falske TSCS. Hypotese 2: TSCS er mulig basert på overholdelse av øktintervensjoner og langsiktig overholdelse av protokollen. I tillegg vil vi samle inn data om innsats under økter av både deltaker og terapeut. Vi forventer at deltakerne vil rapportere mindre innsats i den eksperimentelle tilstanden, sammenlignet med kontrollen og terapeuter vil rapportere lik innsats på tvers av tilstandene.

Mål 2: Bestem den nevrofysiologiske effekten av TSCS i løpet av en enkelt økt. Vi antar at deltakerne vil demonstrere økt frivillig muskelaktivitet og styrke med TSCS sammenlignet med falsk stimulering. Dette vil bli vurdert ved overflate-EMG og håndholdt dynamometri av quadriceps-muskelen på dominant side under maksimal viljesammentrekning (MVC), over flere tidspunkter. Endringer i EMG-aktivitet vil indikere endring i sentral eksitabilitet som respons på stimulering.

Mål 3: Utforskende måling av TSCS og gangtrening på gangfunksjon. Vi antar at samtidig TSCS og gangtrening vil øke gangfunksjonen hos barn med iSCI, sammenlignet med gangtrening med falsk stimulering. I tillegg til resultatene definert ovenfor, vil deltakerne bli vurdert med klinisk relevante utfallsmål, for å inkludere Timed Up and Go, 10-meters gangtest, gangindeks for ryggmargsskade II og 6-minutters gangtest. Data samlet inn som en del av dette målet vil belyse trender i responder-kvaliteter og tidslinje for endringer for å informere fremtidige studier.