Transfusjonsleir for medisinstudenter i Rwanda

Formål: å vurdere effektiviteten av anbefalingen som er gitt gjennom arbeidsgruppediskusjonene ved University of Rwanda og partnerskapet mellom Canada og Rwanda Transfusion Camp for å implementere et obligatorisk, årlig flerdagers transfusjonsleirkurs for sisteårs medisinstudenter som forbereder seg på praksisopplæring og spredt over de fleste distriktssykehusene i Rwanda.

Hypotese: (1) Uteksaminerte medisinstudenter og nye praktikanter vil ha en statistisk signifikant forbedring i testresultatene etter et 3-dagers Transfusion Camp Rwanda-kurs. (2) Det vil være en statistisk signifikant positiv endring i bestillingspraksis for blodprodukter blant kursdeltakere sammenlignet med praktikanter som ikke har deltatt i transfusjonsleiren Rwanda. (3) Ved å gjennomføre semi-strukturerte intervjuer av deltakere som deltok i transfusjonsleiren Rwanda, vil vi identifisere viktige muliggjørere og barrierer som deltakere står overfor i pasientblodbehandling som vil gi innsikt i strategier for fremtidig forskning og intervensjoner.

Befolkning: Sisteårsutdannede medisinstudenter ved Universitetet i Rwanda som er i ferd med å gå inn i praksisåret sitt ved distriktssykehus i Rwanda og nye praktikanter er for tiden i det første året av praksisoppholdet ved distriktssykehus i Rwanda.

Forskningsmetode:

1. Kunnskapsvurdering og kursevaluering: En validert forhåndstestvurdering som brukes for øyeblikket i Transfusion Camp Rwanda vil bli administrert før og etter økten er fullført. Denne testen er en vanlig del av alle transfusjonsleirkurs i Canada, Storbritannia og Rwanda og atskilt fra forskningskomponenten i dette prosjektet. Det er en del av standard pensum for transfusjonsleiren. Denne vurderingen er en kombinasjon av kunnskapsbaserte flervalgsspørsmål, spørsmål om tillit til å gjennomføre transfusjonsmedisinske beslutninger i pasientbehandlingen, og en kort kursevaluering for å informere om fremtidige kurs. Etter 3 måneder vil en andre post-testvurdering bli administrert på samme måte som pre- og post-testen for å vurdere kunnskapsbevaring. Denne testen stiller også spørsmålet om deltakerne har brukt sin nye kunnskap i klinisk praksis eller ikke, noe som vil gi et visst innblikk i anvendeligheten av kursarbeidet i Transfusion Camp på reelle transfusjonsproblemer i klinisk praksis i Rwanda.
2. Bestillingspraksis for blodprodukter: Blodbestillingspraksis til internleger vil bli samlet inn ved å bruke bestillingsskjemaet for blodprodukter som for tiden er i bruk ved alle laboratorier og helsesentre i Rwanda for bestilling av blodprodukter. Kontrolldata vil bli samlet inn ved distriktssykehus før transfusjonsleiren: bestillingspraksis av internleger ved distriktssykehus som ikke deltok i transfusjonsleir og, der det er mulig, har sykehuset ikke fakultet som tidligere har deltatt på transfusjonsleir. Tre måneder etter transfusjonsleiren vil blodbestillingspraksisen til deltakerne i transfusjonsleiren samles inn over en tremånedersperiode.
3. Semistrukturerte intervjuer: Deltakere som antydet interesse under transfusjonsleiren vil bli kontaktet for å samtykke til et intervju tre måneder etter transfusjonsleiren for å gi deltakerne mulighet og tid til å bruke det de har lært. Intervjuene tar sikte på å få innsikt i kontekstuelle faktorer, inkludert sykehuskultur, hierarki, produkttilgjengelighet, ressurser for fortsatt faglig utvikling og alt annet som kan fungere som barrierer for at de kan følge Rwandas transfusjonsretningslinjer som er undervist og forsterket i Transfusion Camp Rwanda. . Intervjuer vil fortrinnsvis foregå ansikt til ansikt med to intervjuere, et kanadisk fakultet med god erfaring i Transfusion Camp-pensumet og ett rwandisk fakultetsmedlem som også har erfaring i læreplanen, men som er klar over den kulturelle konteksten og er i stand til å kommunisere i Kinyarwanda etter behov .