Transfusionslejr for medicinstuderende i Rwanda

Formål: at vurdere effektiviteten af ​​den anbefaling, der er opstillet gennem diskussioner fra University of Rwanda-fakultetets arbejdsgruppe og Canada-Rwanda Transfusion Camp-partnerskabet for at implementere et obligatorisk, årligt flerdages Transfusion Camp-kursus for sidste års medicinstuderende, der forbereder sig på at gå i praktik og spredt ud over de fleste distriktshospitaler i Rwanda.

Hypotese: (1) Afgangsmedicinske studerende og nye praktikanter vil have en statistisk signifikant forbedring i deres testresultater efter et 3-dages Transfusion Camp Rwanda-kursus. (2) Der vil være en statistisk signifikant positiv ændring i bestillingspraksis for blodprodukter blandt kursister sammenlignet med praktikanter, der ikke har deltaget i Transfusion Camp Rwanda. (3) Ved at udføre semi-strukturerede interviews af deltagere, der deltog i Transfusion Camp Rwanda, vil vi identificere nøgleaktivere og barrierer, som deltagere står over for i patientblodbehandling, som vil give indsigt i strategier for fremtidig forskning og interventioner.

Befolkning: Afsluttende medicinstuderende ved University of Rwanda på sidste år, der skal påbegynde deres praktikår på distriktshospitaler i Rwanda, og nye praktikanter er i øjeblikket i det første år af deres praktik på distriktshospitaler i Rwanda.

Forskningsmetode:

1. Videnvurdering og kursusevaluering: En valideret præ-testvurdering, der bruges i øjeblikket i Transfusion Camp Rwanda, vil blive administreret før og efter sessionen er afsluttet. Denne test er en fast del af alle transfusionslejrkurser i Canada, Storbritannien og Rwanda og adskilt fra forskningskomponenten i dette projekt. Det er en del af standardtransfusionslejrens pensum. Denne vurdering er en kombination af videnbaserede multiple-choice-spørgsmål, spørgsmål om tillid til at udføre transfusionsmedicinsk beslutningstagning i patientplejen og en kort kursusevaluering for at informere fremtidige kurser. Efter 3 måneder vil en anden post-testvurdering blive administreret på samme måde som pre- og post-testen for at vurdere videnfastholdelse. Denne test stiller også spørgsmålet om, hvorvidt deltagerne har anvendt deres nye viden i klinisk praksis, hvilket vil give en vis indsigt i anvendeligheden af ​​kursusarbejdet i Transfusion Camp til virkelige transfusionsproblemer i klinisk praksis i Rwanda.
2. Bestillingspraksis for blodprodukter: Blodbestillingspraksis fra praktikanter vil blive indsamlet ved hjælp af den blodproduktbestillingsformular, der i øjeblikket bruges på alle laboratorier og sundhedscentre i Rwanda til bestilling af blodprodukter. Kontroldata vil blive indsamlet på distriktshospitaler forud for transfusionslejren: bestillingspraksis af praktikanter på distriktshospitaler, som ikke deltog i transfusionslejr, og hvor det er muligt, har hospitalet ikke fakulteter, der tidligere har deltaget i transfusionslejr. Tre måneder efter transfusionslejren vil blodbestillingspraksis for deltagere i transfusionslejren blive indsamlet over en periode på tre måneder.
3. Semi-strukturerede interviews: Deltagere, der tilkendegav interesse under transfusionslejren, vil blive kontaktet for at give samtykke til et interview tre måneder efter transfusionslejren for at give deltagerne mulighed og tid til at anvende det, de har lært. Interviewene har til formål at få indsigt i kontekstuelle faktorer, herunder hospitalskultur, hierarki, produkttilgængelighed, ressourcer til fortsat faglig udvikling og alt andet, der kan virke som barrierer for, at de kan følge Rwandas transfusionsretningslinjer, som er undervist og forstærket i Transfusion Camp Rwanda. . Interviews vil fortrinsvis finde sted ansigt til ansigt med to interviewere, et canadisk fakultet, der har en god erfaring med transfusionslejrens pensum og et rwandisk fakultetsmedlem, som også har erfaring med pensum, men som er opmærksom på den kulturelle kontekst og er i stand til at kommunikere i Kinyarwanda efter behov .