Transfusionsläger för medicinska studenter i Rwanda

Syfte: att utvärdera effektiviteten av rekommendationen som lagts fram genom diskussioner i arbetsgruppsdiskussioner vid University of Rwanda och partnerskapet mellan Kanada och Rwanda Transfusion Camp för att genomföra en obligatorisk, årlig flerdagars Transfusion Camp-kurs för läkarstudenter på sista året som förbereder sig för att börja praktik och sprids över majoriteten av distriktssjukhusen i Rwanda.

Hypotes: (1) Utexaminerade läkarstudenter och nya praktikanter kommer att få en statistiskt signifikant förbättring av sina testresultat efter en 3-dagars Transfusion Camp Rwanda-kurs. (2) Det kommer att ske en statistiskt signifikant positiv förändring i beställningsmetoder för blodprodukter bland kursdeltagare jämfört med praktikanter som inte har deltagit i Transfusion Camp Rwanda. (3) Genom att genomföra semi-strukturerade intervjuer av deltagare som deltog i Transfusion Camp Rwanda kommer vi att identifiera viktiga möjliggörare och barriärer som deltagarna möter i patientblodbehandlingen, vilket kommer att ge insikter om strategier för framtida forskning och interventioner.

Befolkning: Sista års examen University of Rwanda medicinstudenter på väg att gå in på sitt praktikår på distriktssjukhus i Rwanda och nya praktikanter som för närvarande är inne på det första året av sin praktik på distriktssjukhus i Rwanda.

Forskningsmetod:

1. Kunskapsbedömning och kursutvärdering: En validerad pre-testbedömning som används för närvarande i Transfusion Camp Rwanda kommer att administreras före och efter sessionen är klar. Detta test är en vanlig del av alla transfusionslägerkurser i Kanada, Storbritannien och Rwanda och är separat från forskningsdelen i detta projekt. Det är en del av standardläroplanen för transfusionsläger. Den här bedömningen är en kombination av kunskapsbaserade flervalsfrågor, frågor om förtroende för att genomföra transfusionsmedicinska beslut i patientvården och en kort kursutvärdering för att informera framtida kurser. Efter 3 månader kommer en andra bedömning efter testet att administreras på samma sätt som för- och eftertestet för att bedöma kunskapsbevarande. Detta test ställer också frågan om huruvida deltagarna har tillämpat sina nya kunskaper i klinisk praktik eller inte, vilket kommer att ge en viss inblick i tillämpligheten av kursarbetet i Transfusion Camp på verkliga transfusionsproblem i klinisk praktik i Rwanda.
2. Blodproduktbeställningspraxis: Blodbeställningspraxis för internläkare kommer att samlas in med hjälp av beställningsformuläret för blodprodukter som för närvarande används vid alla laboratorier och hälsocenter i Rwanda för beställning av blodprodukter. Kontrolldata kommer att samlas in på distriktssjukhus före transfusionslägret: beställningsmetoder för praktikanter på distriktssjukhus som inte deltog i transfusionslägret och, där det är möjligt, har sjukhuset ingen fakultet som tidigare har deltagit i transfusionslägret. Tre månader efter transfusionslägret kommer blodbeställningsrutinerna för deltagare i transfusionslägret att samlas in under en tremånadersperiod.
3. Semistrukturerade intervjuer: Deltagare som visade intresse under transfusionslägret kommer att kontaktas för att ge sitt samtycke till en intervju tre månader efter transfusionslägret för att ge deltagarna möjlighet och tid att tillämpa det de har lärt sig. Intervjuerna syftar till att få insikt i kontextuella faktorer, inklusive sjukhuskultur, hierarki, produkttillgänglighet, resurser för fortsatt professionell utveckling och allt annat som kan fungera som hinder för att de ska kunna följa Rwandas transfusionsriktlinjer som lärs ut och förstärks i Transfusion Camp Rwanda . Intervjuer kommer helst att äga rum ansikte mot ansikte med två intervjuare, en kanadensisk fakultet med god erfarenhet av Transfusion Camp-läroplanen och en rwandisk fakultetsmedlem som också har erfarenhet av läroplanen men medveten om det kulturella sammanhanget och kan kommunicera i Kinyarwanda efter behov .