Campo de transfusão para estudantes de medicina em Ruanda

Objetivo: avaliar a eficácia da recomendação estabelecida através das discussões do grupo de trabalho do corpo docente da Universidade de Ruanda e da parceria do Campo de Transfusão Canadá-Ruanda para implementar um curso anual obrigatório de Campo de Transfusão de vários dias para estudantes do último ano de medicina que se preparam para ingressar no treinamento de estágio e dispersando-se pela maioria dos hospitais distritais no Ruanda.

Hipótese: (1) Estudantes de medicina graduados e novos estagiários terão uma melhoria estatisticamente significativa em suas pontuações nos testes após um curso de 3 dias no Transfusion Camp Ruanda. (2) Haverá uma mudança positiva estatisticamente significativa nas práticas de encomenda de produtos sanguíneos entre os participantes do curso em comparação com os estagiários que não participaram no Campo de Transfusão no Ruanda. (3) Ao realizar entrevistas semiestruturadas aos participantes que participaram no Campo de Transfusão no Ruanda, identificaremos os principais facilitadores e barreiras que os participantes enfrentam na gestão do sangue dos pacientes, o que fornecerá informações sobre estratégias para pesquisas e intervenções futuras.

População: Estudantes de medicina do último ano de graduação da Universidade de Ruanda prestes a iniciar seu ano de estágio em hospitais distritais em Ruanda e novos internos atualmente no primeiro ano de estágio em hospitais distritais em Ruanda.

Método de pesquisa:

1. Avaliação de conhecimento e avaliação do curso: Uma avaliação pré-teste validada usada atualmente no Campo de Transfusão de Ruanda será administrada antes e depois da conclusão da sessão. Este teste é um componente regular de todos os cursos do Campo de Transfusão no Canadá, no Reino Unido e em Ruanda e separado do componente de pesquisa deste projeto. É uma parte do currículo padrão do Transfusion Camp. Esta avaliação é uma combinação de questões de múltipla escolha baseadas no conhecimento, questões sobre confiança na tomada de decisões sobre medicamentos transfusionais no atendimento ao paciente e uma breve avaliação do curso para informar cursos futuros. Após 3 meses, uma segunda avaliação pós-teste será administrada da mesma forma que o pré e pós-teste para avaliar a retenção de conhecimento. Este teste também questiona se os participantes aplicaram ou não os seus novos conhecimentos na prática clínica, o que dará algumas dicas sobre a aplicabilidade do trabalho do curso no Campo de Transfusão a problemas de transfusão da vida real na prática clínica no Ruanda.
2. Práticas de solicitação de hemoderivados: as práticas de solicitação de sangue dos médicos internos serão coletadas usando o formulário de pedido de hemoderivados atualmente em uso em todos os laboratórios e centros de saúde em Ruanda para a solicitação de hemoderivados. Os dados de controle serão coletados em hospitais distritais antes do Campo de Transfusão: práticas de solicitação de médicos internos em hospitais distritais que não participaram do Campo de Transfusão e, sempre que possível, o hospital não possui professores que já participaram do Campo de Transfusão. Três meses após o Transfusion Camp, as práticas de solicitação de sangue dos participantes do Transfusion Camp serão coletadas durante um período de três meses.
3. Entrevistas semiestruturadas: Os participantes que indicaram interesse durante o Acampamento de Transfusão serão contatados para consentir com uma entrevista três meses após o Acampamento de Transfusão para permitir oportunidade e tempo para os participantes aplicarem o que aprenderam. As entrevistas visam obter informações sobre fatores contextuais, incluindo cultura hospitalar, hierarquia, disponibilidade de produtos, recursos para desenvolvimento profissional contínuo e qualquer outra coisa que possa funcionar como barreira para que eles possam seguir as diretrizes de transfusão de Ruanda ensinadas e reforçadas no Campo de Transfusão de Ruanda . As entrevistas serão realizadas preferencialmente cara a cara com dois entrevistadores, um corpo docente canadense com boa experiência no currículo do Campo de Transfusão e um membro do corpo docente ruandês que também tenha experiência no currículo, mas esteja ciente do contexto cultural e seja capaz de se comunicar em Kinyarwanda conforme necessário. .