Økning i strukket penislengde etter falloplastikk med og uten penistrekk hos barn.

Skjult penis er en sjelden klinisk enhet som påvirker unge menn. Det fører til ulike bekymringer om kosmese selv om det ikke nødvendigvis påvirker funksjonelle aspekter som vannlating og samleie. Data tyder imidlertid på at opptil 4 % av individene kan bli påvirket av en skjult penis, og dette kan føre til stor plage for pasienten, spesielt når barnet blir eldre. Det er forskjellige metoder for falloplastikk som utføres, men ingen har utforsket den mulige fordelen med trekkraft til penis etter falloplastikk for å øke strukket penislengde. Vi utførte en pilotstudie der vi fant en beskjeden økning i strukket penislengde etter trekkraft med falloplastikk og tror at tillegg av dette trinnet vil hjelpe individer med skjult penis etter falloplastikk å få en beskjeden økning i lengde. Hypotesen til denne studien er at det vil være en signifikant gjennomsnittlig gevinst i strukket penislengde med trekkraft i 24 timer etter falloplastikk for skjult penis. Forskningen som utføres vil være et randomisert kontrollforsøk med to grupper hvor en gruppe får trekkraft mens en gruppe ikke gjør det.

Netto gevinst i strukket penislengde, strukket penislengde preoperativt og 2 uker postoperativt vil bli analysert ved å bruke den uavhengige studiens T-test med en P-verdi på 0,05 eller mindre som signifikant mellom de to gruppene. Forskjellen mellom baseline SPL og postoperativ SPL for hver gruppe vil bli vurdert ved å bruke den sammenkoblede student t-testen med en p-verdi mindre enn 0,05 som signifikant. Prøvestørrelse for vår studie vil være 70 pasienter (35 i hver gruppe).

Falloplastikk er en velkjent prosedyre hos barn som har skjult penis, da vanlig omskjæring kan føre til phimosis og adhesjoner mellom glans og hud i skjult penis. Denne prosedyren er ikke assosiert med noen uheldige resultater (bortsett fra Suture Cut-through glans-huden som lett kan repareres) da kun trekkraft vil bli brukt og SPL vil bli målt umiddelbart per operasjon og to uker etter operasjonen.

Siden det foreløpig ikke er noen lokal studie som vurderer økningen i strukket penislengde etter falloplastikk med trekkraft, har vi gjort en pilotstudie (vedlegg B) hvis resultater var tilfredsstillende med penistrekk sammenlignet med uten penistrekk, og derfor forventer vi en betydelig økning i strukket penislengde både før og etter prosedyren hos hver pasient. Denne observasjonen antyder at bruk av 24-timers penistrekk kan være en anbefalt handling, som potensielt åpner døren for mer omfattende undersøkelser for å gi ytterligere bevis angående prosedyrens fordeler. Det er viktig å erkjenne at denne studien vil møte begrensninger på grunn av den begrensede prøvestørrelsen, primært som kan tilskrives tilstandens sjeldne natur. Gitt den begrensede eksisterende litteraturen om emnet, den betydelige utbredelsen av tilstanden og fraværet av en konsensus angående den optimale tilnærmingen for skjult penis, kan denne studien bidra til den eksisterende kunnskapen ved å undersøke effekten av å kombinere penistrekning med falloplastikk .