Ökning i sträckt penislängd efter falloplastik med och utan penisdragkraft hos barn.

Dold penis är en sällsynt klinisk enhet som påverkar unga män. Det leder till olika bekymmer kring kosmesis även om det inte nödvändigtvis påverkar funktionella aspekter som miktion och samlag. Data tyder dock på att upp till 4 % av individerna kan drabbas av en dold penis och detta kan leda till stor oro för patienten, särskilt när barnet åldras. Det finns olika metoder för falloplastik som utförs, men ingen har undersökt den möjliga fördelen med dragkraft till penis efter falloplastik för att öka sträckt penislängd. Vi genomförde en pilotstudie där vi fann en blygsam ökning av sträckt penislängd efter dragning med falloplastik och tror att tillägg av detta steg kommer att hjälpa individer med en dold penis efter falloplastik att få en blygsam ökning i längd. Hypotesen för denna studie är att det kommer att finnas en signifikant medelvinst i sträckt penislängd med dragkraft i 24 timmar efter falloplastik för dold penis. Forskningen som genomförs kommer att vara ett randomiserat kontrollförsök med två grupper där en grupp får dragkraft medan en grupp inte gör det.

Nettovinsten i sträckt penislängd, sträckt penislängd preoperativt och 2 veckor postoperativt kommer att analyseras med det oberoende studiens T-test med ett P-värde på 0,05 eller mindre som signifikant mellan de två grupperna. Skillnaden mellan baslinje-SPL och postoperativ SPL för varje grupp kommer att bedömas med hjälp av det parade student-t-testet med ett p-värde mindre än 0,05 som signifikant. Provstorleken för vår studie kommer att vara 70 patienter (35 i varje grupp).

Falloplastik är ett välkänt förfarande hos barn med dold penis eftersom vanlig omskärelse kan leda till phimosis och sammanväxningar mellan ollonet och huden i dold penis. Denna procedur är inte förknippad med några ogynnsamma resultat (förutom sutursnitt genom ollonet som lätt kan repareras) eftersom endast dragkraft kommer att appliceras och SPL kommer att mätas omedelbart per operation och två veckor efter operationen.

Eftersom det för närvarande inte finns någon lokal studie som bedömer ökningen i sträckt penislängd efter falloplastik med dragkraft, har vi gjort en pilotstudie (bilaga B) vars resultat var tillfredsställande med penisdragning jämfört med utan penisdragning, därför förväntar vi oss en anmärkningsvärd ökning i sträckt penislängd både före och efter ingreppet hos varje patient. Denna observation antyder att användning av 24-timmars penisdragkraft kan vara ett rekommenderat tillvägagångssätt, vilket potentiellt öppnar dörren för mer omfattande undersökningar för att tillhandahålla ytterligare bevis angående procedurens fördelar. Det är viktigt att erkänna att denna studie kommer att möta begränsningar på grund av den begränsade urvalsstorleken, främst hänförlig till tillståndets sällsynta natur. Med tanke på den begränsade befintliga litteraturen om ämnet, den betydande förekomsten av tillståndet och avsaknaden av enighet om det optimala tillvägagångssättet för dold penis, kan denna studie bidra till den befintliga kunskapsmassan genom att undersöka effektiviteten av att kombinera penisdragning med falloplastik .