Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nevrokognitiv svekkelse etter iskemisk hjerneslag (COG-TRA-Y MRI)

18. mars 2025 oppdatert av: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Baner for nevrokognitiv svekkelse etter iskemisk hjerneslag hos unge forsøkspersoner

Slag, som rammer mer enn 150 000 pasienter i Frankrike, er et stort folkehelseproblem og en ledende årsak til uførhet over hele verden. I vestlige land er 80-85 % av slagene av iskemisk subtype. Denne studien vil fokusere på unge voksne i alderen 18-45 år med diagnosen iskemisk hjerneslag.

Studier som vurderer kognisjon etter hjerneslag hos unge pasienter rapporterte en alarmerende utbredelse av kognitiv svikt, og påvirket omtrent 60 % av de overlevende hjerneslag mellom 4 og 12 måneder etter den akutte hendelsen. Imidlertid mangler longitudinelle data om nevrokognitive baner (dvs. utviklingen av kognitiv svikt over tid) hos unge pasienter med iskemisk hjerneslag. Innsamling av slike data krever en uttømmende nevropsykologisk vurdering og flere funksjonelle evalueringer, til forskjellige tider, for samme pasient.

Gjentatte nevrokognitive studier av unge pasienter med iskemisk hjerneslag vil muliggjøre: en beskrivelse av prevalensen av svekket global kognitiv effektivitet, en analyse av de spesifikke nevrokognitive domenene som er berørt, og sporing av baner for utvinning fra kognitiv svikt over tid, i form av global kognitiv svikt. effektivitet og som en funksjon av spesifikke nevrokognitive domener (minne, utøvende, oppmerksomhet, sosial kognisjon, instrumentelle funksjoner, utmattelse, etc.).

Til dags dato er de klinikk-radiologiske prediktorene og assosierte faktorer for nevrokognitiv svekkelse etter iskemisk hjerneslag hos unge pasienter ikke studert. Iskemisk hjerneslag forårsaker akutte hjernelesjoner av grå substans (GM) og hvit substans (WM). Tallrike studier tyder på at kognitiv helse kan være nærmere knyttet til integriteten til WM enn til GM. Magnetic resonance imaging (MRI), og spesielt diffusjonstensor imaging (DTI) sekvenser, analyserer WM-bunter. Ved å bruke fibersporingsalgoritmer muliggjør bildeanalyse WM-fiberbuntens rekonstruksjon og tillater kvantifisering av volumet av lesjoner (pre-eksisterende og iskemisk slagindusert) i WM-kanalen.

Målet med denne studien er å studere om utvidelsen av eksisterende og akutte lesjoner av hvit substans er assosiert med dårligere kognitiv restitusjon etter iskemisk hjerneslag, både når det gjelder global kognitiv ytelse og svekkelse i spesifikke nevrokognitive domener.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

16

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Cannes, Frankrike, 06600
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Cannes Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Sylvain Lachaud
      • Nice, Frankrike, 06000
        • Rekruttering
        • Nice University Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • barbara CASOLLA

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder: 18 til 45 år.
  • Patologi: iskemisk hjerneslag diagnostisert med hjerne-MR i henhold til standard klinisk praksis, med eller uten okklusjon av proksimal arterie, fremre eller bakre sirkulasjon.
  • Evne til å forstå og fullføre studietester og spørreskjemaer: flytende fransktalende og leser.
  • Alle pasienter skal være tilsluttet en trygdeordning.
  • Signatur på skjema for informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Eksisterende kognitiv svikt (definert som CQI <78 eller klinisk demens).
  • Alvorlig funksjonell avhengighet før hjerneslag (definert som Modified Rankin Scale MRS = score 5).
  • Enhver nevrologisk eller psykiatrisk komorbiditet.
  • Sanseforstyrrelser: synshemming, blindhet, døvhet.
  • Alvorlige ervervede fasiske lidelser: på den ekspressive orale siden, i nærvær av manglende evne til å uttrykke seg, noe som forstyrrer innsamlingen av svar på nevropsykologiske tester; og på den mottakelige orale siden, i nærvær av manglende evne til å forstå instruksjonene til nevropsykologiske tester. Fasisk funksjon vurderes systematisk under sykehusinnleggelse ved hjelp av NIHSS (score ≤ 2 på "Språk" deltesten), og vil bli kontrollert klinisk og psykometrisk på nytt under nevropsykologiske vurderinger ved bruk av Språkscreeningstesten (LAST) for både uttrykk og muntlig forståelse . - Alvorlige motoriske lidelser: manglende evne til å mobilisere den dominerende overekstremiteten til skriftlige nevropsykologiske tester.
  • Kontraindikasjon til MR.
  • Gravide kvinner.
  • HIV-positive pasienter: interaksjon av smittsom patologi på kognitiv funksjon. Deklarativt, ingen HIV-tester vil bli utført.
  • Tilbaketrekking av informert samtykke.
  • Inntak av alkohol og/eller narkotika på dagen for nevropsykologiske vurderinger.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Akutt iskemisk hjerneslag
Cerebral MR etter 72 timer / 3 måneder / 12 måneder

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
utvikling av nevrokognitive lidelser (baner for global kognitiv effektivitet) over 1 år etter hjerneslag
Tidsramme: Mellom 3 måneder og 12 måneder
Montréal kognitiv vurdering (MOCA - score 0 til 30)
Mellom 3 måneder og 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

8. februar 2024

Primær fullføring (Antatt)

9. mai 2025

Studiet fullført (Antatt)

9. mai 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. februar 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. februar 2024

Først lagt ut (Faktiske)

16. februar 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere