Ultralydovervåking av muskeltykkelse hos premature pasienter (NeoMassage)

Målet med denne intervensjonsstudien er å undersøke gjennom muskel- og skjelettultralyd hvordan tykkelsen og muskeltrofismen hos spedbarn i alderen 28 til 35 uker som gjennomgår spedbarnsmassasje sammenlignet med en gruppe spedbarn med lignende egenskaper som ikke er utsatt for behandling.

Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

• For å vurdere med muskel- og skjelettultralyd effekten av spedbarnsmassasje på muskeltykkelsen. Spesielt endringer i muskeltykkelse og trofisme av quadriceps femoris.
• Potensielle effekter på spontan motilitet og vekstvekst hos spedbarn. I tillegg vil ubehag og atferdsstatus til spedbarnet før og etter massasje bli undersøkt spedbarn.

Pasienter inkludert i studien vil bli randomisert i henhold til en tilfeldig sekvens med et 1:1-forhold til den eksperimentelle gruppen (GS) eller kontrollgruppen (GC). Pasienter i GS vil utføre terapi med spedbarnsmassasje i tillegg til de vanlige rehabiliteringsterapiene som spesifisert av programmet individuell habilitering, som pasienter i kontrollgruppen vil bli underlagt eksklusiv kontroll for.

Spedbarnsmassasje vil bli utført tre ganger om dagen (10 minutter per økt) til de når 35. uke av post-konceptional alder (35+6) av de to avdelingsfysioterapeutene (ADP og ADV).

Ultralyd vil bli utført på tidspunktet for randomisering (T0) og deretter 1 gang per uke frem til 35. uke av to operatører (SN og VA); samtidig, omkretsen av låret utsatt for ultralydundersøkelse. En 12Hz lineær ultralydsonde vil bli brukt, påført vinkelrett på huden. Spedbarnet vil bli plassert liggende, med låret forlenget, i en nøytral stilling; overdreven kompresjon vil unngås ved å påføre en sjenerøs mengde gel. Ved midtpunktet av låret vil tykkelsen på quadriceps-muskelen beregnes ved å måle avstanden mellom lårbensbarken og den mest overfladiske muskelfascien. Gjennomsnittet av minst 2 målinger vil da bli beregnet. Heckmatt-skalaen vil bli brukt til å vurdere ekkogenisiteten til muskler og bein. I tillegg, ved tidspunkt T0 og uke 35 vil følgende data bli samlet inn: uker svangerskapsalder, vekt ved fødsel og ved behandlingsslutt, rektal temperatur, blodgassparametere hvis tilstede.