- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06287229
Fase Ib/II-studie som vurderer den kliniske aktiviteten og sikkerheten til Brexucabtagene Autoleucel som en konsolidering hos pasienter med residiverende/refraktær (R/R) og nylig diagnostisert B-celle akutt lymfatisk leukemi (ALL) etter cytoreduksjon med Mini-HCVD-inotuzumab-blinatumomab /HCVAD-inotuzumab-blinatumomab
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Primære mål:
For å vurdere effekten av Brexucabtagene autoleucel [anti-CD19 autolog avledet kimær antigenreseptor T-celle (CAR-T)] i form av EFS hos pasienter med R/R og høyrisiko nylig diagnostisert B-celle akutt lymfatisk leukemi (B- celle ALL) etter cytoreduksjon med mini-hyper-CVD-inotuzumab-blinatumomab/Hyper-CVAD-inotuzumab-blinatumomab
EFS vil bli estimert i form av median EFS og 9-måneders EFS for R/R-kohorten og 18-måneders EFS for frontline-kohorten.
Sekundære mål:
- 12 og 24 måneders total overlevelse (OS): 12 måneder for R/R-kohorten og 24 måneder for frontlinjekohorten
- Varighet av vedvarende MRD-negativitet ved flowcytometri og NGS ved 9 og 18 måneder: 9 måneder for R/R-kohorten og 18 måneder for frontlinjekohorten
- Beste generelle responsrater [fullstendig remisjon (CR) og CR med ufullstendig tellingsgjenoppretting (CRi)]
- Oppnåelse av MRD negativitet blant pasienter i CR og ikke MRD negativ før Brexucabtagene autoleucel infusjon
- Sikkerhet
Utforskende mål:
- CAR-T-celleutvidelse ((dager 1, 4, 8, 11, 14, 21, 28, månedlig opptil 3 måneder og deretter hver 3. måned opptil 24 måneder etter infusjon)
- B-celleaplasi (dager 0, 7, 14, 28, månedlig opptil 3 måneder og deretter hver 3. måned opptil 24 måneder etter infusjon)
- Målbar restsykdom (MRD) negativitet ved neste generasjons sekvensering (NGS) (ved 1 av 105-6 sensitivitet) (PB på D14 og PB/BM: Dag 28, og deretter Q3 måneder opp til 24 måneder etter infusjon)
- Cytokinpanel (dager 0, 1, 2, 4, 7, 10, 14, 28)
- Ytterligere korrelative prøver for å adressere tumorprøver og immunsystemfaktorer vil bli samlet inn ved baseline, D28 og Q3 måneder. Disse inkluderer prøver for bulk-RNA-sekvensering av svulsten og kimlinjen og enkeltcelle-RNA-sekvensering av CAR T-celler samt for å vurdere metyleringssignaturene til CAR T-cellene.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Elias Jabbour, MD
- Telefonnummer: (713) 792-4764
- E-post: ejabbour@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Rekruttering
- MD Anderson Cancer Center
-
Ta kontakt med:
- Elias Jabbour, MD
- Telefonnummer: 713-792-4764
- E-post: ejabbour@mdanderson.org
-
Hovedetterforsker:
- Elias Jabbour, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
I. Deltakere i alderen ≥18 år med dokumentert tilbakefall eller refraktær B-celle ALL
II. I den nydiagnostiserte kohorten: Deltakere i alder ≥18 år med høyrisiko nylig diagnostisert B-celle ALL definert som:
- KMT2A omorganiserte ALL
- Kompleks cytogenetikk i henhold til NCCN 2022
- Lav-hypodiploidi/tetraploidi
- Philadelphia-lignende ALL (basert på CRLF2-overuttrykk eller tilbakevendende Ph-lignende genetiske fusjoner)
III. Ytelsesstatus på 0, 1 eller 2
IV. Tilstrekkelig organfunksjon med kreatinin mindre enn eller lik 1,6 mg/dl, bilirubin mindre enn eller lik 3,5 mg og ALAT og ASAT mindre enn eller lik 5 ganger institusjonell øvre normalgrense
V. Deltakerne bør være CD19-ekspresjonspositive (>50 %) før påmelding
Eksklusjonskriterier
- Philadelphia positiv B-celle ALL
- Gravid eller ammende; kvinner i fertil alder (WOCBP) må ha negativ graviditetstest. WOCBP definert som ikke postmenopausal i 12 måneder eller ingen tidligere kirurgisk sterilisering
- Tidligere eksponering for brexu-cel eller annen anti-CD-19 CAR T-celleterapi
- Kjente HIV-positive deltakere
- Aktiv og ukontrollert sykdom/infeksjon som bedømt av behandlende lege
- Kan ikke eller vil ikke signere samtykkeskjemaet
- Ingen annen undersøkelsesbehandling i løpet av de siste 14 dagene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fase 1B + Fase 2
Deltakere som er funnet å være kvalifisert til å delta i denne studien, vil du bli tildelt en studiefase (fase 1B eller fase 2).
Opptil 10 deltakere vil bli registrert i fase 1B, og opptil 30 vil bli registrert i fase 2. Alle deltakere vil først motta cytoreduktiv terapi (inotuzumab ozogamicin, blinatumomab og enten hyper-CVAD eller mini-hyper-CVD), etterfulgt av lymfodeplesjon kjemoterapi og 1 dose brexucabtagene autoleucel.
|
Gis ved infusjon
Gitt av IV
Gitt av IV-deltakere yngre enn 60 år, vil du motta hyper-CVAD.
Gitt av IV-deltakere 60 år eller eldre, vil du motta mini-hyper-CVD
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring; i gjennomsnitt 1 år
|
Forekomst av uønskede hendelser, gradert i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Versjon (v) 5.0
|
Gjennom studiegjennomføring; i gjennomsnitt 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Elias Jabbour, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i immunsystemet
- Infeksjoner
- Virussykdommer
- Neoplasmer etter histologisk type
- DNA-virusinfeksjoner
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, B-celle
- Lymfom
- Epstein-Barr-virusinfeksjoner
- Herpesviridae-infeksjoner
- Tumorvirusinfeksjoner
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Tilbakefall
- Burkitt lymfom
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Karbohydrater
- Glykosider
- Antistoffer, monoklonalt, humanisert
- Antistoffer, monoklonalt
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serumglobuliner
- Globuliner
- Aminoglykosider
- Calicheamicins
- Inotuzumab Ozogamicin
- Blinatumomab
- CVAD -protokoll
Andre studie-ID-numre
- 2023-0627
- NCI-2024-01756 (Annen identifikator: NCI-CTRP Clinical Registry)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .