- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06287229
Fase Ib/II undersøgelse, der vurderer den kliniske aktivitet og sikkerhed af Brexucabtagene Autoleucel som en konsolidering hos patienter med recidiverende/refraktær (R/R) og nyligt diagnosticeret B-celle akut lymfatisk leukæmi (ALL) efter cytoreduktion med Mini-HCVD-inotuzumab-blinatumomab /HCVAD-inotuzumab-blinatumomab
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primære mål:
At vurdere effektiviteten af Brexucabtagene autoleucel [anti-CD19 autolog afledt kimær antigenreceptor T-celle (CAR-T)] i form af EFS hos patienter med R/R og højrisiko nyligt diagnosticeret B-celle akut lymfatisk leukæmi (B- celle ALL) efter cytoreduktion med mini-hyper-CVD-inotuzumab-blinatumomab/Hyper-CVAD-inotuzumab-blinatumomab
EFS vil blive estimeret i form af median EFS og 9-måneders EFS for R/R-kohorten og 18-måneders EFS for frontline-kohorten.
Sekundære mål:
- 12 og 24-måneders samlet overlevelse (OS): 12 måneder for R/R-kohorten og 24 måneder for frontline-kohorten
- Varighed af vedvarende MRD-negativitet ved flowcytometri og NGS ved 9 og 18 måneder: 9 måneder for R/R-kohorten og 18 måneder for frontline-kohorten
- Bedste overordnede responsrater [fuldstændig remission (CR) og CR med ufuldstændig gendannelse af tal (CRi)]
- Opnåelse af MRD negativitet blandt patienter i CR og ikke MRD negativ før Brexucabtagene autoleucel infusion
- Sikkerhed
Udforskende mål:
- CAR-T-celleudvidelse ((dage 1, 4, 8, 11, 14, 21, 28, månedligt op til 3 måneder og derefter hver 3. måned op til 24 måneder efter infusion)
- B-celle aplasi (dage 0, 7, 14, 28, månedligt op til 3 måneder og derefter hver 3. måned op til 24 måneder efter infusion)
- Målbar restsygdomsnegativitet (MRD) ved næste generations sekventering (NGS) (ved 1 ud af 105-6 følsomhed) (PB på D14 og PB/BM: Dag 28 og derefter Q3 måneder op til 24 måneder efter infusion)
- Cytokinpanel (dage 0, 1, 2, 4, 7, 10, 14, 28)
- Yderligere korrelative prøver til behandling af tumorprøver og immunsystemfaktorer vil blive indsamlet ved baseline, D28 og Q3 måneder. Disse omfatter prøver til bulk-RNA-sekventering af tumoren og kimlinien og enkeltcelle-RNA-sekventering af CAR T-celler samt til vurdering af CAR T-cellernes methyleringssignaturer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Elias Jabbour, MD
- Telefonnummer: (713) 792-4764
- E-mail: ejabbour@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Md Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Elias Jabbour, MD
- Telefonnummer: 713-792-4764
- E-mail: ejabbour@mdanderson.org
-
Ledende efterforsker:
- Elias Jabbour, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
I. Deltagere i alderen ≥18 år med dokumenteret recidiverende eller refraktær B-celle ALL
II. I den nydiagnosticerede kohorte: Deltagere i alderen ≥18 år med højrisiko nydiagnosticeret B-celle ALL defineret som:
- KMT2A omarrangerede ALLE
- Kompleks cytogenetik i henhold til NCCN 2022
- Lav-hypodiploidi/tetraploidi
- Philadelphia-lignende ALL (baseret på CRLF2-overekspression eller tilbagevendende Ph-lignende genetiske fusioner)
III. Ydeevnestatus på 0, 1 eller 2
IV. Tilstrækkelig organfunktion med kreatinin mindre end eller lig med 1,6 mg/dl, bilirubin mindre end eller lig med 3,5 mg og ALAT og ASAT mindre end eller lig med 5 gange institutionel øvre normalgrænse
V. Deltagerne skal være CD19-ekspressionspositive (>50%) før tilmelding
Eksklusionskriterier
- Philadelphia positiv B-celle ALL
- Gravid eller ammende; kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have negativ graviditetstest. WOCBP defineret som ikke postmenopausal i 12 måneder eller ingen tidligere kirurgisk sterilisation
- Forudgående eksponering for brexu-cel eller anden anti-CD-19 CAR T-celleterapi
- Kendte HIV-positive deltagere
- Aktiv og ukontrolleret sygdom/infektion vurderet af den behandlende læge
- Kan eller ønsker ikke at underskrive samtykkeerklæringen
- Ingen anden forsøgsbehandling inden for de seneste 14 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Fase 1B + Fase 2
Deltagere, der er fundet kvalificerede til at deltage i denne undersøgelse, vil du blive tildelt en undersøgelsesfase (fase 1B eller fase 2).
Op til 10 deltagere vil blive tilmeldt fase 1B, og op til 30 vil blive tilmeldt fase 2. Alle deltagere vil først modtage cytoreduktiv behandling (inotuzumab ozogamicin, blinatumomab og enten hyper-CVAD eller mini-hyper-CVD), efterfulgt af lymfodepletion kemoterapi og 1 dosis brexucabtagene autoleucel.
|
Gives ved infusion
Givet af IV
Givet af IV-deltagere under 60 år, vil du modtage hyper-CVAD.
Givet af IV-deltagere 60 år eller ældre, vil du modtage mini-hyper-CVD
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhed og uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Gennem studieafslutning; i gennemsnit 1 år
|
Forekomst af bivirkninger, graderet i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version (v) 5.0
|
Gennem studieafslutning; i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Elias Jabbour, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Leukæmi, lymfoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Immunkonjugater
- Immuntoksiner
- Blinatumomab
- Inotuzumab Ozogamicin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-0627
- NCI-2024-01756 (Anden identifikator: NCI-CTRP Clinical Registry)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med B-celle akut lymfatisk leukæmi
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUkendtLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
Kliniske forsøg med Blinatumomab
-
AmgenAfsluttetNon-Hodgkins lymfomForenede Stater, Australien, Italien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Frankrig
-
PETHEMA FoundationAfsluttetPhiladelphia kromosom-negativ eller BCR-ABL-negativ, CD19-positiv ALLSpanien
-
University of Maryland, BaltimoreAktiv, ikke rekrutterendeBlandet fænotype akut leukæmi (MPAL) | Målbar Residual Disease (MRD)Forenede Stater
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoAktiv, ikke rekrutterendeAkut lymfoid leukæmi | Philadelphia kromosom-negativ B-celle-prækursorItalien
-
Seoul National University HospitalAmgenRekrutteringMinimal resterende sygdom | Pædiatrisk ALL, B-celleKorea, Republikken
-
University of British ColumbiaAmgenAfsluttetMinimal resterende sygdom | B-celle akut lymfoblastisk leukæmi hos voksne | StamcelleleukæmiCanada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAktiv, ikke rekrutterendeAkut lymfatisk leukæmi, voksen B-celleFrankrig
-
Sichuan UniversityIkke rekrutterer endnu
-
A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIIIAktiv, ikke rekrutterendeIndolente non-Hodgkin lymfomer/kronisk lymfatisk leukæmiItalien
-
Sichuan UniversityRekruttering