- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06287229
Fas Ib/II-studie som utvärderar den kliniska aktiviteten och säkerheten av Brexucabtagene Autoleucel som en konsolidering hos patienter med återfall/refraktär (R/R) och nyligen diagnostiserad B-cells akut lymfatisk leukemi (ALL) efter cytoreduktion med Mini-HCVD-inotuzumab-blinatumomab /HCVAD-inotuzumab-blinatumomab
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Primära mål:
För att bedöma effekten av Brexucabtagene autoleucel [anti-CD19 autologt härledd chimär antigenreceptor T-cell (CAR-T)] i termer av EFS hos patienter med R/R och nydiagnostiserad högrisk B-cell akut lymfatisk leukemi (B- cell ALL) efter cytoreduktion med mini-hyper-CVD-inotuzumab-blinatumomab/Hyper-CVAD-inotuzumab-blinatumomab
EFS kommer att uppskattas i termer av median EFS och 9-månaders EFS för R/R-kohorten och 18-månaders EFS för frontline-kohorten.
Sekundära mål:
- 12 och 24 månaders total överlevnad (OS): 12 månader för R/R-kohorten och 24 månader för frontlinjekohorten
- Varaktighet av ihållande MRD-negativitet genom flödescytometri och NGS vid 9 och 18 månader: 9 månader för R/R-kohorten och 18 månader för frontlinjekohorten
- Bästa övergripande svarsfrekvens [fullständig remission (CR) och CR med ofullständig återhämtning av antalet räknade (CRi)]
- Uppnående av MRD-negativitet bland patienter i CR och inte MRD-negativa före Brexucabtagene autoleucelinfusion
- Säkerhet
Undersökande mål:
- CAR-T-cellexpansion ((dagar 1, 4, 8, 11, 14, 21, 28, månadsvis upp till 3 månader och sedan var tredje månad upp till 24 månader efter infusion)
- B-cellsaplasi (dagar 0, 7, 14, 28, månadsvis upp till 3 månader och sedan var tredje månad upp till 24 månader efter infusion)
- Mätbar restsjukdom (MRD) negativitet genom nästa generations sekvensering (NGS) (vid 1 på 105-6 känslighet) (PB på D14 och PB/BM: Dag 28 och sedan Q3 månader upp till 24 månader efter infusion)
- Cytokinpanel (dagar 0, 1, 2, 4, 7, 10, 14, 28)
- Ytterligare korrelativa prover för att behandla tumörprover och immunsystemfaktorer kommer att samlas in vid baslinjen, D28 och Q3 månader. Dessa inkluderar prover för bulk-RNA-sekvensering av tumören och könsceller och encells-RNA-sekvensering av CAR T-celler samt för att bedöma metyleringssignaturerna för CAR T-celler.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Elias Jabbour, MD
- Telefonnummer: (713) 792-4764
- E-post: ejabbour@mdanderson.org
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Rekrytering
- MD Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Elias Jabbour, MD
- Telefonnummer: 713-792-4764
- E-post: ejabbour@mdanderson.org
-
Huvudutredare:
- Elias Jabbour, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
I. Deltagare i ålder ≥18 år med dokumenterat återfall eller refraktär B-cell ALL
II. I den nydiagnostiserade kohorten: Deltagare i ålder ≥18 år med högrisk nydiagnostiserad B-cell ALL definierad som:
- KMT2A omarrangerade ALLA
- Komplex cytogenetik enligt NCCN 2022
- Låghypodiploidi/tetraploidi
- Philadelphia-liknande ALL (baserat på CRLF2-överuttryck eller återkommande Ph-liknande genetiska fusioner)
III. Prestandastatus 0, 1 eller 2
IV. Tillräcklig organfunktion med kreatinin mindre än eller lika med 1,6 mg/dl, bilirubin mindre än eller lika med 3,5 mg och ALAT och ASAT mindre än eller lika med 5 gånger institutionell övre normalgräns
V. Deltagarna bör vara CD19-uttryckspositiva (>50 %) före inskrivningen
Exklusions kriterier
- Philadelphia positiv B-cell ALL
- Gravid eller ammande; kvinnor i fertil ålder (WOCBP) måste ha negativt graviditetstest. WOCBP definieras som inte postmenopausal under 12 månader eller ingen tidigare kirurgisk sterilisering
- Tidigare exponering för brexu-cel eller annan anti-CD-19 CAR T-cellsterapi
- Kända hiv-positiva deltagare
- Aktiv och okontrollerad sjukdom/infektion enligt bedömning av behandlande läkare
- Kan eller vill inte underteckna samtyckesformuläret
- Ingen annan undersökningsterapi under de senaste 14 dagarna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fas 1B + Fas 2
Deltagare som befinns vara berättigade att delta i denna studie kommer du att tilldelas en studiefas (Fas 1B eller Fas 2).
Upp till 10 deltagare kommer att skrivas in i fas 1B och upp till 30 kommer att skrivas in i fas 2. Alla deltagare kommer först att få cytoreduktiv terapi (inotuzumab ozogamicin, blinatumomab och antingen hyper-CVAD eller mini-hyper-CVD), följt av lymfodpletionskemoterapi och 1 dos brexucabtagene autoleucel.
|
Ges genom infusion
Givet av IV
Givet av IV-deltagare yngre än 60 år kommer du att få hyper-CVAD.
Givet av IV-deltagare 60 år eller äldre, kommer du att få mini-hyper-CVD
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet och biverkningar (AE)
Tidsram: Genom avslutad studie; i genomsnitt 1 år
|
Förekomst av biverkningar, graderad enligt National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version (v) 5.0
|
Genom avslutad studie; i genomsnitt 1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Elias Jabbour, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Neoplasmer
- Sjukdomsegenskaper
- Immunsystemets sjukdomar
- Infektioner
- Virussjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- DNA-virusinfektioner
- Lymfatiska sjukdomar
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Lymfom, B-cell
- Lymfom
- Epstein-Barr-virusinfektioner
- Herpesviridae-infektioner
- Tumörvirusinfektioner
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Upprepning
- Burkitt lymfom
- Aminosyror, peptider och proteiner
- Proteiner
- Kolhydrater
- Glykosider
- Antikroppar, monoklonal, humaniserad
- Antikroppar, monoklonal
- Antikroppar
- Immunglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serumglobuliner
- Globuliner
- Aminoglykosider
- Kalcheamicin
- Inotuzumab Ozogamicin
- blinatumomab
- CVAD -protokoll
Andra studie-ID-nummer
- 2023-0627
- NCI-2024-01756 (Annan identifierare: NCI-CTRP Clinical Registry)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .