Effekt og sikkerhet av liposomalt bupivakain under ERAS-konsept for postoperativ analgesi av ultralydveiledet QLB hos gynekologiske laparoskopiske pasienter: en randomisert, enkeltblind, aktivt kontrollert klinisk studie

Med utviklingen av konseptet komfortabel medisin og forbedret utvinningskirurgi (ERAS), kan optimalisering av perioperativ behandling av pasienter, redusere kirurgisk stress og redusere postoperativ smerte effektivt redusere perioperative komplikasjoner og oppnå formålet med å akselerere utvinningen. Som en viktig del av ERAS er multimodal analgesi kjernekonseptet i perioperativ analgesibehandling. Som en slags perioperativ multimodal analgesi er quadratus lumbal muscle block (QLB) en type lokalbedøvelsesmiddel som injiseres rundt quadratus lumbale muskelen for å redusere eller eliminere smerter i mageveggen og viscerale smerter etter abdominal kirurgi. QLB har blitt brukt med suksess for smertekontroll etter laparoskopisk og åpen kirurgi, reduserer perioperativ opioidbruk og forbedrer prognoserelaterte tiltak som PONV og lengde på sykehusopphold. Bupivakainliposomer bruker DepoFoam-teknologi for å kapsle inn stoffet i polycystiske liposomer, noe som kan forlenge frigjøringstiden for bupivakain på grunn av de forskjellige bruddtidene til forskjellige vesikler, og den postoperative analgesien kan være opptil 72 timer. I dette prosjektet ble pasienter som gjennomgår elektiv laparoskopisk livmor og dobbel adneksektomi valgt til å bli injisert med liposomer av bupivakain i forskjellige konsentrasjoner under ultralydveiledning av bilateral posterior QLB før anestesiinduksjon, og effekten av liposomal bupivakain på postoperativ smerte ble undersøkt. postoperativ smerte og forekomst av uønskede hendelser. Denne studien vil i stor grad fremme den kliniske promoteringen og anvendelsen av bupivakain-liposomet, forbedre den postoperative komforten og tilfredsheten til pasienter, og akselerere den postoperative utvinningen av pasientene.