Effekt och säkerhet av liposomalt bupivakain under ERAS-konceptet för postoperativ analgesi av ultraljudsstyrd QLB hos gynekologiska laparoskopiska patienter: en randomiserad, enkelblind, aktivt kontrollerad klinisk studie

Med utvecklingen av konceptet bekväm medicin och förbättrad återhämtningskirurgi (ERAS), kan optimering av den perioperativa behandlingen av patienter, minska kirurgisk stress och minska postoperativ smärta effektivt minska perioperativa komplikationer och uppnå syftet att påskynda återhämtningen. Som en viktig del av ERAS är multimodal analgesi kärnan i perioperativ analgesihantering. Som en sorts perioperativ multimodal analgesi är quadratus lumbal muscle block (QLB) en typ av lokalbedövningsmedel som injiceras runt quadratus lumbala muskeln för att minska eller eliminera bukväggssmärta och visceral smärta efter bukkirurgi. QLB har använts framgångsrikt för smärtkontroll efter laparoskopisk och öppen kirurgi, vilket minskar perioperativ opioidanvändning och förbättrar prognosrelaterade åtgärder som PONV och längd på sjukhusvistelse. Bupivakainliposomer använder DepoFoam-teknologi för att kapsla in läkemedlet i polycystiska liposomer, vilket kan förlänga frisättningstiden för bupivakain på grund av olika bryttider för olika vesiklar, och den postoperativa analgesin kan vara upp till 72 timmar. I detta projekt valdes patienter som genomgår elektiv laparoskopisk livmoder- och dubbeladnektomi ut att injiceras med liposomer av bupivakain i olika koncentrationer under ultraljudsledning av bilateral posterior QLB före anestesiinduktion, och effekten av liposomal bupivakain på postoperativ smärta undersöktes genom att utvärdera. postoperativ smärta och förekomst av biverkningar. Denna studie kommer i hög grad att främja den kliniska främjandet och appliceringen av bupivakainliposomer, förbättra den postoperativa komforten och tillfredsställelsen hos patienterna och påskynda patienternas postoperativa återhämtning.