Werkzaamheid en veiligheid van liposomaal bupivacaïne onder ERAS-concept voor postoperatieve analgesie van echogeleide QLB bij gynaecologische laparoscopische patiënten: een gerandomiseerde, enkelblinde, actief gecontroleerde klinische studie

Met de ontwikkeling van het concept van comfortabele geneeskunde en verbeterde herstelchirurgie (ERAS), kan het optimaliseren van de perioperatieve behandeling van patiënten, het verminderen van chirurgische stress en het verminderen van postoperatieve pijn perioperatieve complicaties effectief verminderen en het doel van het versnellen van herstel bereiken. Als belangrijk onderdeel van ERAS is multimodale analgesie het kernconcept van de perioperatieve analgesiebehandeling. Als een soort perioperatieve multimodale analgesie is quadratus lumbale spierblokkade (QLB) een soort lokaal anestheticum dat rond de quadratus lumbale spier wordt geïnjecteerd om buikwandpijn en viscerale pijn na een buikoperatie te verminderen of te elimineren. QLB is met succes gebruikt voor pijnbestrijding na laparoscopische en open chirurgie, waardoor het perioperatieve opioïdengebruik is verminderd en prognosegerelateerde maatregelen zoals PONV en de duur van het ziekenhuisverblijf zijn verbeterd. Bupivacaïne-liposomen maken gebruik van DepoFoam-technologie om het medicijn in polycysteuze liposomen in te kapselen, wat de afgiftetijd van bupivacaïne kan verlengen vanwege de verschillende breuktijden van verschillende blaasjes, en de postoperatieve analgesie kan tot 72 uur duren. In dit project werden patiënten die electieve laparoscopische baarmoeder- en dubbele adnexectomie ondergingen geselecteerd om te worden geïnjecteerd met lipososomen van bupivacaïne in verschillende concentraties onder echografie van bilaterale posterieure QLB vóór inductie van de anesthesie. Het effect van liposomale bupivacaïne op postoperatieve pijn werd onderzocht door het evalueren van de postoperatieve pijn en incidentie van bijwerkingen. Deze studie zal de klinische promotie en toepassing van bupivacaïne-liposoom enorm bevorderen, het postoperatieve comfort en de tevredenheid van patiënten verbeteren en het postoperatieve herstel van patiënten versnellen.