- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06288906
Akutt og subakutt iliofemoral og/eller kaval dyp venetrombose: Evaluering av mekaniske trombektomisystemer i en monosentrisk, observasjonsretrospektiv og prospektiv studie (ASTER)
Akutt og subakutt iliofemoral og/eller kaval dyp venetrombose: Evaluering av mekaniske trombektomisystemer i en monosentrisk, observasjonell retrospektiv og prospektiv studie (ASTER-studie)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Personer med bilateral DVT kan bli registrert, så lenge studielemmen (e) oppfyller inkludering/eksklusjonskriterier, inkludert IVC -patency. Det anbefales at i et emne med bilateral DVT utføres sentral avbildning før behandling for å evaluere statusen til IVC.
Alle besøkene og prosedyrene som er beskrevet, vil bli utført i henhold til diagnostisk og terapeutisk tildeling som kreves av klinisk praksis for pasientene som studeres. Derfor er valget av å tildele pasienten de diagnostiske og terapeutiske prosedyrene som anses som mest passende for hvert tilfelle helt uavhengig av studien.
Antikoagulasjonsbehandling med enoksaparin -natrium (1 mg/kg to ganger om dagen) skal igangsettes minst 48 timer før initiering av studiebehandlingen. Hemoglobin-, INR- og blodplatetall må oppnås innen 24 timer før den mekaniske trombektomiprosedyren for å bekrefte valgbarhet. Tilgangsstedet bestemmes av omfanget av okklusiv sykdom. Når du behandler en enkelt lem på tidspunktet, er tilgangen via poplitealvenen rimelig.
Etter fullføring av studiebehandlingen skal kateteret og kappen fjernes og hemostase oppnådd med trykk over innsettingsstedet etterfulgt av plassering av en trykkdressing. PCB skal forbli plassert på begge benene til utskrivning av sykehus. Antikoagulasjonsbehandling med vektbasert enoksaparin -natrium skal også videreføres gjennom utslipp. Følgende vurderinger bør utføres etter fullføring av studiebehandling, i henhold til normal klinisk praksis:
- Duplex -avbildning (innen 24 timer etter fullføringen av behandlingen)
- Laboratorietester (innen 24 timer etter fullføringen av behandlingen)
- Samling av bivirkninger
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Milano, Italia, 20132
- Rekruttering
- San Raffaele Hospital
-
Ta kontakt med:
- Domenico Baccellieri, Prof., MD
- Telefonnummer: 7377 +39022643
- E-post: domenico.baccellieri@hsr.it
-
Ta kontakt med:
- Ilaria Controne
- Telefonnummer: 7141 +39022643
- E-post: controne.ilaria@hsr.it
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient innlagt i Unit of Vascular Surgery, San Raffaele Hospital, Milano
- Pasienter kan signere spesifikt informert samtykke for studien
- Alder 18 år til 75 år
- Proksimal DVT (vena cava inferior, vena iliaca, vanlig femoralvene, dyp femoralvene og femoralvene) som ble objektivt diagnostisert med CT-skanning
- Symptomatisk DVT (smerte, nevrologisk underskudd) eller svekkelse av vevsperfusjonen (flegmasi)
- Diagnose av DVT siden 1 måned før indeksprosedyren
Ekskluderingskriterier:
- Pasient behandlet med mekanisk trombektomi de to ukene før indeksprosedyren
- Pasient behandlet med trombolysemedisiner innen 48 timer før indeksprosedyren
- Forventet levealder mindre enn (<) 1 år
- Kroppsmasseindeks (BMI) større enn (>) 40 kilogram/kvadratmeter (kg/m^2) eller i henhold til etterforskerens skjønn deltaker er i stand til å tolerere prosedyren og være kompatibel med økt fysisk aktivitet etter prosedyren.
- Aktiv blødning, nylig (<3 måneder) gastrointestinal (GI) blødning, aktivt magesår, alvorlig leverdysfunksjon og blødende diatese
- Nylig (<3 måneder) indre øyekirurgi eller hemorragisk retinopati; nylige (<10 dager) større operasjoner, grå stærkirurgi, traumer, hjerte-lunge-redning (HLR), obstetrisk fødsel eller annen invasiv prosedyre
- Anamnese med slag eller intrakraniell/intraspinal blødning, svulst, vaskulær misdannelse eller aneurisme
- Aktiv kreft (metastatisk, progressiv eller behandlet i løpet av de siste 6 månedene). Deltakere med ikke-melanom primær hudkreft er kvalifisert til å delta i studien
- Hemoglobin <9,0 milligram/desiliter (mg/dL) innen 24 timer før prosedyren
- Internasjonalt normalisert forhold (INR) ≥1,5 nanogram/desiliter (ng/dL) innen 24 timer før prosedyren
- Blodplateantall <100 000 celler/kubikkmillimeter (celler/mm^3) eller >700 000 celler/mm^3 innen 24 timer før prosedyren
- Kreatinin utenfor normalområdet for den behandlende institusjonen og vurdert som klinisk signifikant av etterforskeren
- Ukontrollert hypertensjon, definert som systolisk >175 millimeter kvikksølv (mmHg) og diastolisk >110 mmHg
- Bruk av klopidogrel, tiklopidin eller andre antiblodplatehemmere av tienopyridin innen 7 dager etter studieprosedyren
- Etter klinikerens vurdering har deltakeren høy risiko for katastrofal blødning
- Umulighet eller avslag på å gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Symptomatisk dyp venetrombose (DVT) pasienter
|
undersøke effektivitet, sikkerhet for mekaniske trombektomisystemer brukt ved symptomatisk akutt og subakutt ileofemoral og kaval trombose
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frekvens for teknisk suksess
Tidsramme: slutten av det kirurgiske inngrepet
|
gjenoppretting av veneåpenhet med fjerning av trombe
|
slutten av det kirurgiske inngrepet
|
|
Antall deltakere som viser blødning
Tidsramme: 72 timers mekanisk trombektomibehandling
|
Frihet fra store blødninger
|
72 timers mekanisk trombektomibehandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Shaikh A, Zybulewski A, Paulisin J, Bisharat M, Mouawad NJ, Raskin A, Ichinose E, Abramowitz S, Lindquist J, Azene E, Shah N, Nguyen J, Cockrell J, Khalsa B, Khetarpaul V, Murrey DA Jr, Veerina K, Skripochnik E, Maldonado TS, Bunte MC, Annambhotla S, Schor J, Kado H, Mojibian H, Dexter D; CLOUT Investigators. Six-Month Outcomes of Mechanical Thrombectomy for Treating Deep Vein Thrombosis: Analysis from the 500-Patient CLOUT Registry. Cardiovasc Intervent Radiol. 2023 Nov;46(11):1571-1580. doi: 10.1007/s00270-023-03509-8. Epub 2023 Aug 14.
- Jolly MA, Lockhart MM, Shah D, Huff CM, Valenti EA, Phillips JA, Bittar S, Botti CF, Kolluri R, Silver MJ. Outcomes from a tertiary care center using a catheter thrombectomy system for managing acute iliofemoral deep vein thrombosis. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2022 Sep;10(5):1044-1050. doi: 10.1016/j.jvsv.2022.04.010. Epub 2022 Jun 9.
- Abramowitz S, Bunte MC, Maldonado TS, Skripochnik E, Gandhi S, Mouawad NJ, Mojibian H, Schor J, Dexter DJ; CLOUT study collaborators. Mechanical Thrombectomy vs. Pharmacomechanical Catheter Directed Thrombolysis for the Treatment of Iliofemoral Deep Vein Thrombosis: A Propensity Score Matched Exploratory Analysis of 12 Month Clinical Outcomes. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2024 Apr;67(4):644-652. doi: 10.1016/j.ejvs.2023.11.017. Epub 2023 Nov 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ASTER Study
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .