- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06288906
Akutní a subakutní iliofemorální a/nebo kavální hluboká žilní trombóza: Hodnocení systémů mechanické trombektomie v monocentrické, observační retrospektivní a prospektivní studii (ASTER)
Akutní a subakutní iliofemorální a/nebo kavální hluboká žilní trombóza: Hodnocení systémů mechanické trombektomie v monocentrické, observační retrospektivní a prospektivní studii (studie ASTER)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mohou být zapsány subjekty s bilaterálním DVT, pokud studijní končetiny splní kritéria pro zařazení/vyloučení, včetně průchodnosti IVC. Doporučuje se, aby u subjektu s bilaterálním DVT bylo provedeno centrální zobrazování před ošetřením pro vyhodnocení stavu IVC.
Všechny popsané návštěvy a postupy budou provedeny podle diagnostického a terapeutického přiřazení vyžadovaného klinickou praxí pro studované pacienty. Proto je volba přiřazení pacienta k diagnostické a terapeutické postupy považované za nejvhodnější pro každý případ zcela nezávislý na studii.
Antikoagulační terapie sodným enoxaparinem (1 mg/kg dvakrát denně) musí být zahájena nejméně 48 hodin před zahájením studijní léčby. Počet hemoglobinu, INR a destiček musí být získán do 24 hodin před mechanickou trombektomií, aby se potvrdila způsobilost. Místo přístupu je určeno rozsahem okluzivního onemocnění. Při léčbě jedné končetiny v čase je přístup přes popliteální žílu rozumný.
Po dokončení studijního ošetření musí být katétr a plášť odstraněn a hemostáza získaná s tlakem na místě vložení následované umístěním tlakového obvazu. PCB zůstane umístěn na obou nohách až do výboje nemocnice. Antikoagulační terapie sodíkem na bázi hmotnosti enoxaparinu bude také pokračovat prostřednictvím propuštění. Podle normální klinické praxe by měla být provedena následující hodnocení po dokončení studijní léčby:
- Duplexní zobrazování (do 24 hodin po dokončení léčby)
- Laboratorní testy (do 24 hodin od dokončení léčby)
- Sbírka nežádoucích účinků
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Milano, Itálie, 20132
- Nábor
- San Raffaele Hospital
-
Kontakt:
- Domenico Baccellieri, Prof., MD
- Telefonní číslo: 7377 +39022643
- E-mail: domenico.baccellieri@hsr.it
-
Kontakt:
- Ilaria Controne
- Telefonní číslo: 7141 +39022643
- E-mail: controne.ilaria@hsr.it
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient přijat na jednotku cévní chirurgie, nemocnice San Raffaele, Milán
- Pacienti schopni podepsat konkrétní informovaný souhlas se studií
- Věk od 18 let do 75 let
- Proximální DVT (dolní dutá žíla, ilická žíla, společná femorální žíla, hluboká femorální žíla a femorální žíla), která byla objektivně diagnostikována pomocí CT vyšetření
- Symptomatická DVT (bolest, neurologický deficit) nebo porucha prokrvení tkání (flegmasie)
- Diagnostika hluboké žilní trombózy od 1 měsíce před indexační procedurou
Kritéria vyloučení:
- Pacient léčený mechanickou trombektomií dva týdny před indexovým postupem
- Pacient léčený léky na trombolýzu během 48 hodin před indexační procedurou
- Očekávaná délka života méně než (<) 1 rok
- Index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než (>) 40 kilogramů/metr čtvereční (kg/m^2) nebo dle uvážení zkoušejícího účastník je schopen tolerovat proceduru a dodržovat zvýšenou fyzickou aktivitu po zákroku.
- Aktivní krvácení, nedávné (< 3 měsíce) gastrointestinální (GI) krvácení, aktivní peptický vřed, závažná jaterní dysfunkce a krvácivá diatéza
- Nedávná (< 3 měsíce) vnitřní operace oka nebo hemoragická retinopatie; nedávná (< 10 dní) velká operace, operace šedého zákalu, trauma, kardiopulmonální resuscitace (KPR), porodní porod nebo jiný invazivní postup
- Anamnéza mrtvice nebo intrakraniálního/intraspinálního krvácení, nádoru, vaskulární malformace nebo aneuryzmatu
- Aktivní rakovina (metastatická, progresivní nebo léčená během posledních 6 měsíců). Účastníci s nemelanomovou primární rakovinou kůže se mohou zúčastnit studie
- Hemoglobin <9,0 miligramů/decilitr (mg/dl) během 24 hodin před výkonem
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≥1,5 nanogramů/decilitr (ng/dl) během 24 hodin před výkonem
- Počet krevních destiček <100 000 buněk/krychlový milimetr (buňky/mm^3) nebo >700 000 buněk/mm^3 během 24 hodin před výkonem
- Kreatinin mimo normální rozmezí pro ošetřující zařízení a zkoušející považován za klinicky významný
- Nekontrolovaná hypertenze, definovaná jako systolická >175 milimetrů rtuti (mmHg) a diastolická >110 mmHg
- Použití klopidogrelu, tiklopidinu nebo jiného thienopyridinového protidestičkového léku do 7 dnů od postupu studie
- Podle úsudku klinického lékaře je účastník vystaven vysokému riziku katastrofálního krvácení
- Nemožnost nebo odmítnutí dát informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pacienti s symptomatickou hlubokou žilní trombózou (DVT).
|
zkoumat účinnost a bezpečnost mechanických trombektomických systémů používaných u symptomatické akutní a subakutní ileofemorální a kavální trombózy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra technické úspěšnosti
Časové okno: konec chirurgického zákroku
|
obnovení průchodnosti žil s odstraněním trombu
|
konec chirurgického zákroku
|
|
Počet účastníků prezentujících krvácení
Časové okno: 72 hodin léčby mechanické trombektomie
|
Svoboda od velkého krvácení
|
72 hodin léčby mechanické trombektomie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shaikh A, Zybulewski A, Paulisin J, Bisharat M, Mouawad NJ, Raskin A, Ichinose E, Abramowitz S, Lindquist J, Azene E, Shah N, Nguyen J, Cockrell J, Khalsa B, Khetarpaul V, Murrey DA Jr, Veerina K, Skripochnik E, Maldonado TS, Bunte MC, Annambhotla S, Schor J, Kado H, Mojibian H, Dexter D; CLOUT Investigators. Six-Month Outcomes of Mechanical Thrombectomy for Treating Deep Vein Thrombosis: Analysis from the 500-Patient CLOUT Registry. Cardiovasc Intervent Radiol. 2023 Nov;46(11):1571-1580. doi: 10.1007/s00270-023-03509-8. Epub 2023 Aug 14.
- Jolly MA, Lockhart MM, Shah D, Huff CM, Valenti EA, Phillips JA, Bittar S, Botti CF, Kolluri R, Silver MJ. Outcomes from a tertiary care center using a catheter thrombectomy system for managing acute iliofemoral deep vein thrombosis. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2022 Sep;10(5):1044-1050. doi: 10.1016/j.jvsv.2022.04.010. Epub 2022 Jun 9.
- Abramowitz S, Bunte MC, Maldonado TS, Skripochnik E, Gandhi S, Mouawad NJ, Mojibian H, Schor J, Dexter DJ; CLOUT study collaborators. Mechanical Thrombectomy vs. Pharmacomechanical Catheter Directed Thrombolysis for the Treatment of Iliofemoral Deep Vein Thrombosis: A Propensity Score Matched Exploratory Analysis of 12 Month Clinical Outcomes. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2024 Apr;67(4):644-652. doi: 10.1016/j.ejvs.2023.11.017. Epub 2023 Nov 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ASTER Study
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Trombóza, žilní
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Jazz PharmaceuticalsDokončenoVeno-okluzivní onemocněníSpojené státy
-
University Hospital, Strasbourg, FranceDokončenoImplantace veno-arteriálního nebo veno-venózního ECMOFrancie
-
Seoul National University HospitalAktivní, ne náborDítě | Veno-okluzivní onemocněníKorejská republika
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of GdanskBaxter Healthcare CorporationNeznámýHodnocení aktivity anti-Xa faktoru u pacientů léčených kontinuální veno-venózní hemodiafiltrací, kteří dostávají antikoagulační profylaxiPolsko
-
Emory UniversityJiž není k dispoziciOnemocnění jaterSpojené státy
-
Jazz PharmaceuticalsDokončenoVeno-okluzivní onemocněníSpojené státy, Španělsko, Belgie, Austrálie, Itálie, Izrael, Japonsko, Korejská republika, Francie, Kanada, Spojené království, Německo, Nový Zéland, Krocan
-
New York Medical CollegeNáborSyndrom sinusové obstrukce | Veno-okluzivní onemocněníSpojené státy
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaDokončenoKomplikace po transplantaci kmenových buněk | Syndrom sinusové obstrukce | Veno okluzivní onemocnění, jaterníItálie
-
Loyola UniversityNáborKomplikace po transplantaci kostní dřeně | Syndrom sinusové obstrukce | Veno-okluzivní onemocněníSpojené státy