- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06288906
Ostra i podostra zakrzepica żył głębokich w odcinku biodrowo-udowym i/lub tętnicy głównej: ocena systemów do mechanicznej trombektomii w monocentrycznym, obserwacyjnym badaniu retrospektywnym i prospektywnym (ASTER)
Ostra i podostra zakrzepica żył głębokich w odcinku biodrowo-udowym i/lub tętnicy głównej: ocena systemów do mechanicznej trombektomii w monocentrycznym, obserwacyjnym badaniu retrospektywnym i prospektywnym (badanie ASTER)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badani z dwustronnym DVT mogą być zapisane, o ile kończyna badana spełnia kryteria włączenia/wykluczenia, w tym drożność IVC. Zaleca się, aby u osobnika z dwustronnym DVT przeprowadzono obrazowanie centralne przed leczeniem w celu oceny statusu IVC.
Wszystkie opisane wizyty i procedury zostaną przeprowadzone zgodnie z cesją diagnostyczną i terapeutyczną wymaganą przez praktykę kliniczną dla badanych pacjentów. Dlatego wybór przypisania pacjenta do procedur diagnostycznych i terapeutycznych uznanych za najbardziej odpowiedni dla każdego przypadku jest całkowicie niezależny od badania.
Terapię przeciwzakrzepową enoksaparyną sodową (1 mg/kg dwa razy dziennie) będzie inicjowana co najmniej 48 godzin przed rozpoczęciem leczenia badanego. Hemoglobina, INR i liczba płytek krwi należy uzyskać w ciągu 24 godzin przed zabiegiem mechanicznym trombektomii w celu potwierdzenia kwalifikowalności. Miejsce dostępu zależy od zakresu choroby okluzyjnej. Podczas leczenia pojedynczej kończyny w czasie dostęp jest uzasadniony dostęp za pośrednictwem żyły podkolanowej.
Po zakończeniu leczenia badawczego cewnik i pochwa należy usunąć, a hemostaza uzyskana z naciskiem na miejsce wstawienia, a następnie umieszczenie opatrunku ciśnieniowego. PCB pozostaje na obu nogach do czasu wypisu szpitala. Terapię przeciwzakrzepową z enoksaparyną sodą opartą na wadze należy również kontynuować przez rozładowanie. Zgodnie z normalną praktyką kliniczną należy przeprowadzić następujące oceny po zakończeniu leczenia badanego:
- Obrazowanie dupleksu (w ciągu 24 godzin od zakończenia leczenia)
- Testy laboratoryjne (w ciągu 24 godzin od zakończenia leczenia)
- Zbiór zdarzeń niepożądanych
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milano, Włochy, 20132
- Rekrutacyjny
- San Raffaele Hospital
-
Kontakt:
- Domenico Baccellieri, Prof., MD
- Numer telefonu: 7377 +39022643
- E-mail: domenico.baccellieri@hsr.it
-
Kontakt:
- Ilaria Controne
- Numer telefonu: 7141 +39022643
- E-mail: controne.ilaria@hsr.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent przyjęty na oddział chirurgii naczyniowej szpitala San Raffaele w Mediolanie
- Pacjenci mogą podpisać konkretną świadomą zgodę na badanie
- Wiek od 18 do 75 lat
- Proksymalna ZŻG (żyła główna dolna, żyła biodrowa, żyła udowa wspólna, żyła udowa głęboka i żyła udowa), którą obiektywnie zdiagnozowano za pomocą tomografii komputerowej
- Objawowa DVT (ból, deficyt neurologiczny) lub zaburzenia perfuzji tkanek (flegmazja)
- Rozpoznanie ZŻG od 1 miesiąca przed procedurą wskaźnikową
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent leczony trombektomią mechaniczną na dwa tygodnie przed zabiegiem wskaźnikowym
- Pacjent leczony lekami trombolitycznymi w ciągu 48 godzin przed zabiegiem wskaźnikowym
- Oczekiwana długość życia krótsza niż (<) 1 rok
- Wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż (>) 40 kilogramów/metr kwadratowy (kg/m^2) lub według uznania badacza, uczestnik jest w stanie tolerować zabieg i przestrzegać zwiększonej aktywności fizycznej po zabiegu.
- Aktywne krwawienie, niedawne (<3 miesięcy) krwawienie z przewodu pokarmowego, czynny wrzód trawienny, ciężka dysfunkcja wątroby i skaza krwotoczna
- Niedawna (< 3 miesięcy) operacja oka wewnętrznego lub retinopatia krwotoczna; niedawna (<10 dni) poważna operacja, operacja zaćmy, uraz, resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR), poród położniczy lub inna procedura inwazyjna
- Historia udaru lub krwawienia śródczaszkowego/dordzeniowego, guza, malformacji naczyniowej lub tętniaka
- Aktywny rak (z przerzutami, postępujący lub leczony w ciągu ostatnich 6 miesięcy). Do udziału w badaniu kwalifikują się uczestnicy cierpiący na pierwotne nowotwory skóry inne niż czerniak
- Hemoglobina <9,0 miligramów/decylitr (mg/dL) w ciągu 24 godzin przed zabiegiem
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≥1,5 nanograma/decylitr (ng/dl) w ciągu 24 godzin przed zabiegiem
- Liczba płytek krwi <100 000 komórek/milimetr sześcienny (komórki/mm^3) lub >700 000 komórek/mm^3 w ciągu 24 godzin przed zabiegiem
- Kreatynina poza normalnym zakresem dla instytucji leczącej i badacz uznana za istotną klinicznie
- Niekontrolowane nadciśnienie, definiowane jako skurczowe >175 milimetrów słupa rtęci (mmHg) i rozkurczowe >110 mmHg
- Zastosowanie klopidogrelu, tiklopidyny lub innego tienopirydynowego leku przeciwpłytkowego w ciągu 7 dni od procedury badania
- W ocenie klinicysty uczestnik jest obarczony wysokim ryzykiem katastrofalnego krwawienia
- Brak możliwości lub odmowa wyrażenia świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z objawową zakrzepicą żył głębokich (DVT).
|
zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa systemów do mechanicznej trombektomii stosowanych w objawowej ostrej i podostrej zakrzepicy krętniczo-udowej i jamy brzusznej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik sukcesu technicznego
Ramy czasowe: koniec zabiegu chirurgicznego
|
przywrócenie drożności żył poprzez usunięcie skrzepliny
|
koniec zabiegu chirurgicznego
|
|
Liczba uczestników zgłaszających krwawienie
Ramy czasowe: 72 godziny leczenia trombektomią mechaniczną
|
Wolność od poważnego krwawienia
|
72 godziny leczenia trombektomią mechaniczną
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shaikh A, Zybulewski A, Paulisin J, Bisharat M, Mouawad NJ, Raskin A, Ichinose E, Abramowitz S, Lindquist J, Azene E, Shah N, Nguyen J, Cockrell J, Khalsa B, Khetarpaul V, Murrey DA Jr, Veerina K, Skripochnik E, Maldonado TS, Bunte MC, Annambhotla S, Schor J, Kado H, Mojibian H, Dexter D; CLOUT Investigators. Six-Month Outcomes of Mechanical Thrombectomy for Treating Deep Vein Thrombosis: Analysis from the 500-Patient CLOUT Registry. Cardiovasc Intervent Radiol. 2023 Nov;46(11):1571-1580. doi: 10.1007/s00270-023-03509-8. Epub 2023 Aug 14.
- Jolly MA, Lockhart MM, Shah D, Huff CM, Valenti EA, Phillips JA, Bittar S, Botti CF, Kolluri R, Silver MJ. Outcomes from a tertiary care center using a catheter thrombectomy system for managing acute iliofemoral deep vein thrombosis. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2022 Sep;10(5):1044-1050. doi: 10.1016/j.jvsv.2022.04.010. Epub 2022 Jun 9.
- Abramowitz S, Bunte MC, Maldonado TS, Skripochnik E, Gandhi S, Mouawad NJ, Mojibian H, Schor J, Dexter DJ; CLOUT study collaborators. Mechanical Thrombectomy vs. Pharmacomechanical Catheter Directed Thrombolysis for the Treatment of Iliofemoral Deep Vein Thrombosis: A Propensity Score Matched Exploratory Analysis of 12 Month Clinical Outcomes. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2024 Apr;67(4):644-652. doi: 10.1016/j.ejvs.2023.11.017. Epub 2023 Nov 21.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ASTER Study
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .