Effekten av ryggsøylefleksjon på unilateralitet av ryggmargsbedøvelse

En av de vanligste årsakene til sykehusinnleggelse i velstående nasjoner er lårbensbrudd. Postpartum mortalitet og sykelighet for lårbensbrudd er signifikant. Dødeligheten varierer fra 5 % til 8 % ved førstegangsopptak og fra 14 % til 36 % gjennom det første året. Aldersrelatert dødelighet øker. Kirurgi er nødvendig for lårbensbrudd, og spinalbedøvelse er ofte den anbefalte anestesimetoden.

Etter spinal anestesi ses hypotensjon ofte som et resultat av sympatisk blokkering og en reduksjon i systemisk vaskulær motstand. Hyppigheten av hypotensjon øker etter hvert som nivået av spinal anestesiblokk øker, spesielt hos eldre mennesker. Det er påvist at hypotensjon er forbundet med økt dødelighet.

Preoperativ væskeadministrering for å redusere hypotensjonsbelastning, lateral decubitus anestesistilling og ryggmargsbedøvelsesdosereduksjonsteknikker har blitt brukt.

Det finnes flere metoder for å forbedre kvaliteten på blokkeringen i spinalbedøvelse, inkludert lokale endringer i anestesimidlets barisitet, volum, infusjonshastighet og lateral decubitusposisjon. Det er mange variabler, inkludert oppholdstid og spinal nåltype. Påvirkningen av endringer i ryggmargen inne i virvelsøylen på kroppsposisjon i litteraturen ble undersøkt ved bruk av lumbal MR-avbildning. Basert på denne forskningen var det ment å studere rollen som endringer i spinal anestesi spilte i anvendelsen av spinal anestesi. ryggraden Hemiblock antas å resultere i mer stabil hemodynamikk under anestesi. Studier kan bli funnet. Målet med denne studien er å administrere semispinal anestesi mens du utfører spinal anestesi. For å sikre at den underliggende ryggmargen påvirkes av lokalbedøvelsen og for å overvåke virkningen på unilateral blokkutvikling og hemodynamiske parametere, bøyes tykktarmen og klemmes til operasjonssiden og fremre område av ryggmargen.

Studien vil ta hensyn til unilateral lårbensbruddkirurgi. Begge gruppene vil få spinalbedøvelse i studiens laterale

Først vil gruppe F holde ryggmargen bøyd i 10 minutter mens gruppe N vil bevare ryggmargens normale posisjon i lateral decubitus. Kvaliteten på den påfølgende blokken vil bli sammenlignet mellom de to gruppene. Når spinalbedøvelse brukes, kan pasienter føle uutholdelig smerte mens de er i den foreskrevne posisjonen.

For å redusere posisjonelle smerter og virkningen av hemodynamisk forverring forårsaket av smerter under spinal anestesi, vil perikapsulære nervegruppe (PENG) blokkering brukes.