Effekten av Spinal Column Flexion på Unilaterality of Spinal Anestesi

En av de vanligaste orsakerna till sjukhusvistelse i välbärgade länder är lårbensfrakturer. Postpartum mortalitet och sjuklighetstal för lårbensfrakturer är signifikanta. Dödligheten varierar från 5 % till 8 % vid tidpunkten för första intagningen och från 14 % till 36 % under det första året. Den åldersrelaterade dödligheten stiger. Kirurgi är nödvändig för lårbensfrakturer, och spinalbedövning är ofta det rekommenderade anestetiska tillvägagångssättet.

Efter spinalbedövning ses hypotoni ofta som ett resultat av sympatisk blockering och en minskning av systemiskt vaskulärt motstånd. Frekvensen av hypotoni ökar när nivån av spinalbedövningsblockering ökar, särskilt hos äldre personer. Det har visats att hypotoni är kopplat till en ökad dödlighet.

Preoperativ vätskeadministrering för att minska hypotonibelastning, lateral dekubitus-anestesiställning och dosreduktionstekniker för spinalbedövning har alla använts.

Det finns flera metoder för att förbättra kvaliteten på blocket vid spinalbedövning, inklusive lokala förändringar av narkosmedlets baricitet, volym, infusionshastighet och lateral decubitusposition. Det finns många variabler, inklusive uppehållstid och typ av spinal nål. Inverkan av förändringar i ryggmärgen inuti kotpelaren på kroppspositionen i litteraturen undersöktes med hjälp av lumbal MR-avbildning. Baserat på denna forskning var det tänkt att studera den roll som förändringar i spinalbedövning spelade vid tillämpningen av spinalbedövning. ryggraden Hemiblock tros resultera i mer stabil hemodynamik under anestesi. Studier kan hittas. Målet med denna studie är att administrera semispinal anestesi samtidigt som man gör spinal anestesi. För att säkerställa att den underliggande ryggmärgen påverkas av lokalbedövningen och för att övervaka effekten på unilateral blockutveckling och hemodynamiska parametrar, böjs tjocktarmen och pressas till operationssidan och främre delen av ryggmärgen.

Studien kommer att ta hänsyn till unilateral lårbensfrakturkirurgi. Båda grupperna kommer att ges spinalbedövning i studiens laterala sida

Först kommer grupp F att hålla ryggmärgen böjd i 10 minuter medan grupp N kommer att bevara ryggmärgens normala position i lateral decubitus. Kvaliteten på det efterföljande blocket kommer att jämföras mellan de två grupperna. När ryggbedövningsmedel används kan patienter känna olidlig smärta när de är i den föreskrivna positionen.

För att minska positionell smärta och påverkan av hemodynamisk försämring orsakad av smärta under spinalbedövning, kommer perikapsulär nervgrupp (PENG) block att användas.