Kortvokst og psykisk velvære (PSICOSHORT)

Observasjonsstudien utført ved Center for growth and pubertal Disorders, Istituto Auxologico Italiano, IRCCS, Milano, består av to delprosjekter som involverer rekruttering av:

• 70 barn, mellom 6 og 14 år, av begge kjønn: 35 med kjent kortvekst (høyde < 3. centil i henhold til de italienske referansestandardene) og 35 med normal høyde (høyde > 25. centil), normal vekt, og deres omsorgspersoner referanse. Barn med familiær kortvokst vil karakteriseres av: kortvokst hos andre medlemmer av familiegruppen, ikke nødvendigvis foreldrene, harmonisk utseende, uten spesielle kliniske tegn og normal pubertetsutvikling, parallell vekstkurve under 3. centil, beinalder tilsvarende kronologisk. alder. Barn og tenåringer med fedme (BMI > 97. centil) vil bli ekskludert
• 10 barn, i alderen 6 til 14 år, av begge kjønn, påvirket av isolert GH-mangel i henhold til kriteriene fastsatt av AIFA-notat 39 for denne patologien (kortvekst: ≤ -3 SD eller ≤ -2 SD og veksthastighet/år ≤ -1,0 SD for alder og kjønn evaluert med minst 6 måneders mellomrom og topp GH ved to forskjellige farmakologiske stimulustester < 8 ng/ml). Eksklusjonskriteriet fra denne studien (og fra behandling med rhGH) vil være tilstedeværelsen av organiske patologier på hypothalamus-hypofysenivå (vurdert ved å utføre hjerne-MR).

Barn med GH-mangel vil bli evaluert under baseline-tilstander og etter 6 måneders behandling med rekombinant DNA GH (i en dose på 0,025-0,035 mg/kg kroppsvekt per dag (eller 0,7-1,0 mg/m2 kroppsoverflate per dag).

Følgende variabler vil bli undersøkt i de rekrutterte fagene i de to undergruppene:

• sosiodemografiske forhold (kjønn, alder, herkomst, utdanningsnivå, familiesammensetning)
• psykologisk velvære gjennom Psychological Well-Being Scales (PWB), et selvadministrert spørreskjema bestående av 18 elementer som undersøker graden av psykologisk velvære ved å utforske seks dimensjoner: selvaksept, positive relasjoner til andre, autonomi, miljø. kontroll, personlig vekst og formål med livet. Spørreskjemaet består av 18 elementer på en 4-trinns Likert-skala.
• psykiske plager gjennom Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21), et 21-elements selvrapporteringsverktøy som måler ulike negative indre tilstander: depresjon, angst og stress.
• livskvalitet gjennom Quality of Life in Short Stature Youth (QoLISSY), et 50-elements domenespesifikt spørreskjema som måler helserelatert livskvalitet hos barn med kort vekst.
• ferdigheter og problemer gjennom Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), et spørreskjema som består av 25 elementer som kan vurdere emosjonelle symptomer, atferdsproblemer, hyperaktivitet/uoppmerksomhet, problematiske forhold til jevnaldrende og prososial atferd.
• atferdsproblemer gjennom Child Behavior Checklist for Children (CBCL), et spørreskjema som skal administreres til foreldre eller omsorgspersoner for barn som er i stand til å oppdage atferdsproblemer. Instrumentet består av 113 elementer som undersøker tre generelle skalaer: totalproblemer, internaliserende problemer og eksternaliserende problemer og 8 syndromskalaer: sosial tilbaketrekning, somatiske plager, angst, depresjon, sosiale problemer, tenkeproblemer, oppmerksomhetsproblemer, antisosial atferd og aggressivitet. oppførsel).