Kort statur og psykisk velvære (PSICOSHORT)

Observationsstudiet udført ved Center for vækst og pubertetsforstyrrelser, Istituto Auxologico Italiano, IRCCS, Milano, består af to delprojekter, der involverer rekruttering af:

• 70 børn, i alderen mellem 6 og 14 år, af begge køn: 35 med kendt kort statur (højde < 3. centil i henhold til de italienske referencestandarder) og 35 med normal højde (højde > 25. centil), normal vægt, og deres omsorgspersoner reference. Børn med familiær kort statur vil være karakteriseret ved: kort statur hos andre medlemmer af familiegruppen, ikke nødvendigvis forældrene, harmonisk udseende, uden særlige kliniske tegn og normal pubertetsudvikling, parallel vækstkurve under 3. centil, knoglealder svarende til kronologisk alder. Børn og teenagere med fedme (BMI > 97. centil) vil blive udelukket
• 10 børn, i alderen mellem 6 og 14 år, af begge køn, ramt af isoleret GH-mangel i henhold til kriterierne fastsat af AIFA note 39 for denne patologi (kort statur: ≤ -3 SD eller ≤ -2 SD og væksthastighed/år ≤ -1,0 SD for alder og køn evalueret med mindst 6 måneders mellemrum og maksimal GH ved to forskellige farmakologiske stimulustest < 8 ng/ml). Eksklusionskriteriet fra nærværende undersøgelse (og fra behandling med rhGH) vil være tilstedeværelsen af ​​organiske patologier på hypothalamus-hypofyse-niveau (vurderet ved at udføre hjerne-MRI).

Børn med GH-mangel vil blive evalueret under baseline-tilstande og efter 6 måneders behandling med rekombinant DNA GH (i en dosis på 0,025-0,035 mg/kg kropsvægt pr. dag (eller 0,7-1,0 mg/m2 kropsoverflade pr. dag).

Følgende variabler vil blive undersøgt i de rekrutterede forsøgspersoner i de to undergrupper:

• sociodemografiske forhold (køn, alder, herkomst, uddannelsesniveau, familiesammensætning)
• psykisk velvære gennem Psychological Well-Being Scales (PWB), et selvadministreret spørgeskema bestående af 18 punkter, der undersøger graden af ​​psykisk velvære ved at udforske seks dimensioner: selvaccept, positive relationer til andre, autonomi, miljø kontrol, personlig vækst og formål med livet. Spørgeskemaet består af 18 emner på en 4-trins Likert-skala.
• psykologisk nød gennem Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21), et 21-elements selvrapporteringsværktøj, der måler forskellige negative indre tilstande: depression, angst og stress.
• livskvalitet gennem Quality of Life in Short Stature Youth (QoLISSY), et domænespecifikt spørgeskema på 50 punkter, der måler sundhedsrelateret livskvalitet hos børn med lav statur.
• færdigheder og problemer gennem Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ), et spørgeskema bestående af 25 punkter, der kan vurdere følelsesmæssige symptomer, adfærdsproblemer, hyperaktivitet/uopmærksomhed, problematiske forhold til jævnaldrende og prosocial adfærd.
• adfærdsproblemer gennem Child Behavior Checklist for Children (CBCL), et spørgeskema, der skal administreres til forældre eller omsorgspersoner til børn, der er i stand til at opdage eventuelle adfærdsproblemer. Instrumentet består af 113 punkter, der undersøger tre generelle skalaer: totalproblemer, internaliserende problemer og eksternaliserende problemer og 8 syndromskalaer: social tilbagetrækning, somatiske klager, angst, depression, sociale problemer, tænkeproblemer, opmærksomhedsproblemer, antisocial adfærd og aggressiv opførsel).