Низкий рост и психологическое благополучие (PSICOSHORT)

Наблюдательное исследование, проведенное в Центре нарушений роста и полового созревания Istituto Auxologico Italiano, IRCCS, Милан, состоит из двух подпроектов, которые включают в себя набор:

• 70 детей в возрасте от 6 до 14 лет обоего пола: 35 с привычным низким ростом (рост < 3-го центиля по итальянским стандартам) и 35 с нормальным ростом (рост > 25-го центиля), нормального веса, и их опекуны ссылки. Для детей с семейной низкорослостью характерны: невысокий рост у других членов семейной группы, не обязательно родителей, гармоничный внешний вид, без особых клинических признаков и нормальное пубертатное развитие, параллельная кривая роста ниже 3-го центиля, костный возраст, соответствующий хронологическому. возраст. Дети и подростки с ожирением (ИМТ > 97 центиля) будут исключены.
• 10 детей в возрасте от 6 до 14 лет обоего пола с изолированным дефицитом гормона роста в соответствии с критериями, установленными AIFA, примечание 39 для этой патологии (низкий рост: ≤ -3 SD или ≤ -2 SD и скорость роста/год ≤ -1,0 стандартное отклонение для возраста и пола, оцененное с интервалом не менее 6 месяцев и пиком ГР при двух разных тестах на фармакологический стимул <8 нг/мл). Критерием исключения из настоящего исследования (и из лечения рчГР) будет наличие органических патологий на гипоталамо-гипофизарном уровне (оценивается с помощью МРТ головного мозга).

Детей с дефицитом ГР будут оценивать в исходных условиях и через 6 месяцев терапии рекомбинантной ДНК ГР (в дозе 0,025-0,035). мг/кг массы тела в сутки (или 0,7-1,0 мг/м2 площади поверхности тела в день).

Следующие переменные будут исследованы у набранных субъектов из двух подгрупп:

• социально-демографические условия (пол, возраст, происхождение, уровень образования, состав семьи)
• психологическое благополучие с помощью Шкал психологического благополучия (PWB), анкеты для самостоятельного заполнения, состоящей из 18 пунктов, которая исследует степень психологического благополучия путем изучения шести измерений: самопринятие, позитивные отношения с другими, автономия, окружающая среда. контроль, личностный рост и цель жизни. Анкета состоит из 18 пунктов по 4-ступенчатой ​​шкале Лайкерта.
• психологический стресс с помощью шкалы депрессии, тревоги и стресса (DASS-21), инструмента самоотчета из 21 пункта, который измеряет различные негативные внутренние состояния: депрессию, тревогу и стресс.
• качество жизни с помощью «Качества жизни среди молодежи с низким ростом» (QoLISSY), тематического опросника из 50 пунктов, который измеряет качество жизни, связанное со здоровьем, у детей с низким ростом.
• навыки и проблемы с помощью Анкеты сильных и трудных сторон (SDQ), анкеты, состоящей из 25 пунктов, позволяющей оценить эмоциональные симптомы, поведенческие проблемы, гиперактивность/невнимательность, проблемные отношения со сверстниками и просоциальное поведение.
• поведенческие проблемы с помощью Контрольного списка поведения детей для детей (CBCL), анкеты, которую следует раздавать родителям или опекунам детей, которые способны обнаружить любые поведенческие проблемы. Инструмент состоит из 113 пунктов, которые исследуют три общие шкалы: общие проблемы, проблемы интернализации и проблемы экстернализации, а также 8 синдромных шкал: социальная замкнутость, соматические жалобы, тревога, депрессия, социальные проблемы, проблемы мышления, проблемы внимания, антисоциальное поведение и агрессивность. поведение).