Utvikling av et boreveiledningssystem for å hjelpe til med intraoperativ kirurgisk boring

Dette prosjektet er et samarbeid mellom Royal United Hospitals Bath og Department of Mechanical Engineering ved University of Bath i utviklingen av et boreveiledningssystem for å hjelpe intraoperativ kirurgisk boring i ortopedisk og traumekirurgi. Operasjonstypene vil inkludere boring i bein for å plassere skruer eller ledninger for å utvikle et spor for passasje av en skrue, sutur eller annet materiale. Prosjektet er finansiert av National Institute for Health Invention for Innovation Grant (NIHR i4i) over 3 år.

Drill Guide System (DGS) er utviklet slik at det kan festes til et kirurgisk bor med det overordnede målet om å forbedre nøyaktigheten ved kirurgisk boring av hull i bein. Boringen vil bli utført som standard, det vil si etter behov for en spesifikk operasjon. Drillguiden vil være et supplement til visuell observasjon av kirurgen og fluoroskopi (perioperative røntgenbilder - røntgen). Kirurgen kan bestemme seg for ikke å bruke boreguiden dersom den anses å hindre operasjonen. Et kamera- og databasert system koblet til en kirurgisk drill vil bli brukt for å forbedre borenøyaktigheten i en operasjonsstue

Drill Guidance-systemet har gjennomgått strenge tester og ulike laboratorieforsøk med kirurger og operasjonspersonale som en del av utviklingen av designet.

Den endelige prototypen vil bli brukt som en del av en bredere klinisk studie som involverer ortopediske kirurger ved Royal United Hospitals Bath og Great Western Hospital, Swindon (innenfor NHS) for å teste effektiviteten og verdien av systemet under kirurgi.

Etterforskerne har til hensikt å rekruttere opptil 30 kirurgiske pasienter som en del av forsøket fra to steder.

Bakgrunn: Det er anerkjent klinisk og i laboratoriestudier at "frihånds" boring har betydelige unøyaktigheter. Dette risikerer feilplassering av skruer som potensielt kompromitterer kirurgisk resultat og øker risikoen for komplikasjoner.

Videre kan unøyaktig innledende boring føre til unøyaktig påfølgende boring og dermed suboptimal posisjonering av skruen/tråden med potensielle uheldige utfall og økte kostnader. Skruen kan plasseres og må deretter skiftes. En ny skrue med annen lengde kan være nødvendig med den første skruen kassert med ytterligere kostnader.