Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Akuttmedisin lungeembolitesting multisenterstudie (EMPET)

15. april 2026 oppdatert av: Dr. Kerstin de Wit

Det er viktig å diagnostisere lungeemboli i tide for å forhindre død og langvarig funksjonshemming. Mer enn en halv million mennesker (4-5 % av akuttmottakspasientene) testes for lungeemboli, selv om positive resultater er lave. Bildediagnostikk for PE-testing utsetter pasienter for stråling, er dyrt, legger tid til akuttbesøket og kan føre til falske positive diagnoser. Eksisterende protokoller som tar sikte på å redusere unødvendig lungeemboliavbildning er komplekse og brukes sjelden av legevakt. For mange pasienter gjennomgår unødvendig lungeemboliavbildning.

Vi har laget et nytt verktøy (kalt Adjust-Unlikely) som trygt kan redusere avbildning av lungeemboli i Canada. Forskningsgruppen vår sammensatt av forskere, legevaktsleger og pasienter utviklet Adjust-Unlikely clinical decision-regelen: en regel som er tilpasset akuttleger og akuttpasienter. Adjust-Unlikely er svært sensitiv ved sengekanten, noe som betyr at det er svært få falske negative resultater.

Vårt studiemål er å prospektivt validere Adjust-Unlikely lungeembolitesting hos akuttpasienter med mistanke om lungeemboli.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

4000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
        • Rekruttering
        • Hamilton Health Sciences Corporation
        • Hovedetterforsker:
          • Alim Pardhan, MD
        • Ta kontakt med:
      • Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
        • Rekruttering
        • Kingston Health Sciences Centre
        • Hovedetterforsker:
          • Kerstin de Wit, MD
        • Ta kontakt med:
      • London, Ontario, Canada
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • London Health Sciences Centre Research Inc
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4E9
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Ottawa Hospital Research Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Akuttmottakspasient som testes av legevaktlege for PE.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Akuttmottakspasient som testes av legevaktlege for PE

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienten er < 18 år
  • Ingen dokumentasjon på om PE er den mest sannsynlige diagnosen
  • D-dimer er ikke testet eller ikke gitt under akuttbesøket
  • D-dimernivået er kjent før dokumentasjon på om PE er den mest sannsynlige diagnosen
  • D-dimeren bestilles før legen vurderer pasienten
  • Pasienten har tidligere registrert at de velger bort all forskning på deltakerstedet
  • Pasienten går mot medisinsk råd
  • Pasienten har hatt bildediagnostikk av PE eller dyp venetrombose (CT lungeangiogram, ventilasjons-perfusjonsskanning eller ultralyd av underekstremiteter) innen 30 dager
  • Det er en ny (ikke-PE) indikasjon for antikoagulasjon
  • Pasienten ble igangsatt med behandling for antatt PE før PE-testing
  • Pasienten har tidligere vært registrert i studien
  • Pasienten har en tidligere historie med dyp venetrombose i nedre ekstremiteter uten tilgjengelighet av en baseline ultralydskanning
  • Pasienten ble overført fra en annen sykehusorganisasjon
  • Pasienten er ikke bosatt i Ontario
  • Pasienten har ikke noe gyldig Ontario Health Insurance Plan-kort

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Akuttmottakspasienter testet for lungeemboli.

Lungeemboli vil bli ekskludert under akuttmottaksvurdering ved kombinasjonen av:

  1. 'Lungeemboli er den mest sannsynlige diagnosen' i henhold til behandlende lege OG et D-dimer-resultat < 500 ug/L fibrinogenekvivalente enheter;
  2. 'Lungeemboli er ikke den mest sannsynlige diagnosen' OG D-dimer < aldersjustert terskel; eller,
  3. En negativ computertomografiskanning, planar ventilasjonsperfusjonsskanning eller ventilasjonsperfusjonsSPECT.

Akuttavdelinger vil bruke sin lokale laboratorie-D-dimer-analyse.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antall venøse trombosehendelser
Tidsramme: 30 dager
30 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Indekspresentasjon Juster-Usannsynlige testresultater
Tidsramme: 90 dager
Positivt eller negativt 'Juster-Usannsynlig' testresultat
90 dager
Antall venøse tromboser
Tidsramme: 90 dager
90 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kerstin de Wit, MD, Queens University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2024

Primær fullføring (Antatt)

30. september 2026

Studiet fullført (Antatt)

30. september 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. mars 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. mars 2024

Først lagt ut (Faktiske)

20. mars 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. april 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. april 2026

Sist bekreftet

1. april 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere