Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estudo multicêntrico de teste de embolia pulmonar em medicina de emergência (EMPET)

15 de abril de 2026 atualizado por: Dr. Kerstin de Wit

É importante diagnosticar a embolia pulmonar em tempo hábil para prevenir a morte e a incapacidade a longo prazo. Mais de meio milhão de pessoas (4-5% dos pacientes do pronto-socorro) são testadas para embolia pulmonar, embora os resultados positivos sejam baixos. Os exames de imagem para testes de EP expõem os pacientes à radiação, são caros, aumentam o tempo da consulta de emergência e podem levar a diagnósticos falsos positivos. Os protocolos existentes que visam reduzir imagens desnecessárias de embolia pulmonar são complexos e raramente utilizados por médicos de emergência. Muitos pacientes são submetidos a exames de imagem desnecessários de embolia pulmonar.

Criamos uma nova ferramenta (chamada Adjust-Unlikely) que poderia reduzir com segurança as imagens de embolia pulmonar no Canadá. Nosso grupo de pesquisa composto por pesquisadores, médicos de emergência e pacientes desenvolveu a regra de decisão clínica Ajustar-Improvável: uma regra que foi customizada para médicos de emergência e pacientes de emergência. O Adjust-Unlikely é altamente sensível à beira do leito, o que significa que há muito poucos resultados falsos negativos.

O objetivo do nosso estudo é validar prospectivamente o teste de embolia pulmonar com ajuste improvável em pacientes de emergência com suspeita de embolia pulmonar.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

4000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8L 2X2
        • Recrutamento
        • Hamilton Health Sciences Corporation
        • Investigador principal:
          • Alim Pardhan, MD
        • Contato:
      • Kingston, Ontario, Canadá, K7L 2V7
        • Recrutamento
        • Kingston Health Sciences Centre
        • Investigador principal:
          • Kerstin de Wit, MD
        • Contato:
      • London, Ontario, Canadá
        • Ativo, não recrutando
        • London Health Sciences Centre Research Inc
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y 4E9
        • Ativo, não recrutando
        • Ottawa Hospital Research Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Paciente do departamento de emergência que é testado por um médico de emergência para EP.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente do departamento de emergência que é testado por um médico de emergência para EP

Critério de exclusão:

  • O paciente tem < 18 anos de idade
  • Nenhuma documentação sobre se EP é o diagnóstico mais provável
  • O dímero D não foi testado ou não foi obtido durante a visita de emergência
  • O nível de dímero D é conhecido antes da documentação sobre se a EP é o diagnóstico mais provável
  • O dímero D é solicitado antes do médico avaliar o paciente
  • O paciente registrou previamente que optou por não participar de todas as pesquisas no site participante
  • O paciente sai contra orientação médica
  • O paciente teve exames de imagem de EP ou trombose venosa profunda (angiografia pulmonar por TC, varredura de ventilação-perfusão ou ultrassonografia de membros inferiores) nos últimos 30 dias
  • Há uma nova indicação (não EP) para anticoagulação
  • O paciente iniciou tratamento para suposta EP antes do teste de EP
  • O paciente foi previamente inscrito no estudo
  • O paciente tem história prévia de trombose venosa profunda de membros inferiores sem disponibilidade de ultrassonografia basal
  • O paciente foi transferido de outra organização hospitalar
  • O paciente não reside em Ontário
  • O paciente não possui cartão válido do Plano de Seguro de Saúde de Ontário

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes do departamento de emergência testados para embolia pulmonar.

A embolia pulmonar será excluída durante a avaliação do departamento de emergência pela combinação de:

  1. 'Embolia pulmonar é o diagnóstico mais provável' de acordo com o médico assistente E um resultado de dímero D < 500 ug/L unidades equivalentes de fibrinogênio;
  2. 'Embolia pulmonar não é o diagnóstico mais provável' E dímero D < limiar ajustado para idade; ou,
  3. Uma tomografia computadorizada negativa, varredura de ventilação-perfusão planar ou ventilação-perfusão-SPECT.

Os departamentos de emergência usarão o ensaio de dímero D do laboratório local.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número de eventos de trombose venosa
Prazo: 30 dias
30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Apresentação do índice Ajuste - Resultados de testes improváveis
Prazo: 90 dias
Resultado do teste 'Ajuste-Improvável' positivo ou negativo
90 dias
Número de trombose venosa
Prazo: 90 dias
90 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kerstin de Wit, MD, Queens University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

20 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever