Autologt blodplaterikt plasma som en behandling for makulære hull

En prospektiv observasjonsstudie ble utført. Innhenting av godkjenning fra den institusjonelle etiske komiteen ved Paredes oftalmologiske klinikk, i byen Pasto - Colombia. Denne studien fulgte prinsippene i Helsinki-erklæringen. 13 pasienter med diagnosen makulært hull med en total tykkelse større enn 400 mikron ble valgt. Den forrige evalueringen inkluderte anamnese og fullstendig oftalmologisk undersøkelse, ukorrigert eller bedre korrigert synsskarphet, optisk koherenstomografi - Optovue OCT og i noen tilfeller retinale fotografier på Eidon FA-utstyret. Inklusjonskriteriene var: Pasienter uten tidligere vitreoretinal kirurgi for makulært hull, stort makulært hull i full tykkelse.

Under konsultasjonen før planlegging av det kirurgiske inngrepet og på prosedyredagen, fikk hver pasient en klar forklaring om intervensjonen, tvil ble løst og informert samtykke ble signert i hvert enkelt tilfelle.

I henhold til institusjonsprotokollen for å oppnå den blodplaterike plasmamembranen, ble helblod hentet fra hver pasient i 2 rør med 3,2 % natriumsitrat, brukt som antikoagulant. Deretter ble prøvene tatt for å sentrifugeres ved 3200 rpm i en periode på 15 minutter, herfra ble det hentet ca. 1,5 cc plasma fra hvert rør, uten å aspirere den hvite fasen (leukocytter) eller den røde fasen (erytrocytter), plasmaet . oppnådd fra hvert rør ble plassert i et enkelt rør uten antikoagulant og sentrifugert igjen ved 2700 rpm i en periode på 7 minutter. Så snart den andre sentrifugeringen var fullført, ble mellom 1 og 1,5 cc av den nedre tredjedelen av plasmaet oppnådd i en første sprøyte, til hvilken 10 % kalsiumglukonat ble tilsatt med et forhold på 0,05 cc kalsiumglukonat for hver 1,5 cc plasma. Når komponentene er blandet, spres plasmaet med kalsiumglukonat på en petriskål som danner et lag på omtrent 2 mm. Den får stå tildekket i romtemperatur i omtrent 30 minutter. Dannelsen av koagler i laget er verifisert. plasma og dro til operasjonsrommet. Hele prosedyren ble utført under strenge aseptiske og sterilitetstiltak. I operasjonsrommet gjennom pars plana vitrektomi etter å ha fullført fullstendig luftutskifting, ved hjelp av en Backwash Charles-kanyle, plasseres PRGF-membranen i makulærhullet og C3F8-gass blir liggende i det bakre kammeret, den første timen i liggende. posisjon. liggende og deretter med ansiktet ned i løpet av den første postoperative uken.