Autologt blodpladerigt plasma som en behandling af makulære huller

En prospektiv observationsundersøgelse blev udført. Indhentning af godkendelse fra den institutionelle etiske komité på Paredes Ophthalmology Clinic, i byen Pasto - Colombia. Denne undersøgelse fulgte principperne i Helsinki-erklæringen. 13 patienter med diagnosen makulært hul med en samlet tykkelse større end 400 mikron blev valgt. Den tidligere evaluering omfattede en anamnese og fuldstændig oftalmologisk undersøgelse, ukorrigeret eller bedre korrigeret synsstyrke, optisk kohærenstomografi - Optovue OCT og i nogle tilfælde retinale fotografier på Eidon FA-udstyret. Inklusionskriterierne var: Patienter uden tidligere vitreoretinal kirurgi for makulært hul, stort makulært hul i fuld tykkelse.

Under konsultationen forud for planlægningen af ​​det kirurgiske indgreb og på indgrebsdagen fik hver patient en klar forklaring om interventionen, tvivl blev løst, og informeret samtykke blev underskrevet i hvert enkelt tilfælde.

Efter den institutionelle protokol til opnåelse af den blodpladerige plasmamembran blev fuldblod opnået fra hver patient i 2 rør med 3,2 % natriumcitrat, anvendt som antikoagulant. Efterfølgende blev prøverne udtaget til centrifugering ved 3200 rpm i en periode på 15 minutter, herfra blev der opnået ca. 1,5 cc plasma fra hvert rør, uden at aspirere den hvide fase (leukocytter) eller den røde fase (erythrocytter), plasmaet . opnået fra hvert rør blev anbragt i et enkelt rør uden antikoagulant og centrifugeret igen ved 2700 rpm i en periode på 7 minutter. Når den anden centrifugering var afsluttet, blev mellem 1 og 1,5 cc af den nederste tredjedel af plasmaet opnået i en første sprøjte, hvortil 10% calciumgluconat blev tilsat med et forhold på 0,05 cc calciumgluconat for hver 1,5 cc plasma. Når komponenterne er blandet, spredes plasmaet med calciumgluconat på en petriskål, der danner et lag på ca. 2 mm. Det efterlades tildækket ved stuetemperatur i cirka 30 minutter. Dannelsen af ​​blodpropper i laget verificeres. plasma og gik til operationsstuen. Hele proceduren blev udført under strenge aseptiske og sterilitetsforanstaltninger. På operationsstuen gennem pars plana vitrektomi efter fuldført luftskifte, ved hjælp af en Backwash Charles kanyle, placeres PRGF membranen i makulært hul, og C3F8 gas efterlades i det bagerste kammer, den første time i liggende. position. liggende og efterfølgende med forsiden nedad i den første postoperative uge.