Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Koffeinbruk i behandlingen av premature spedbarn

5. november 2025 oppdatert av: Cherry Uy, University of California, Irvine
Denne studien tar sikte på å vurdere om forlengelse av varigheten av koffeinbehandling vil hjelpe premature spedbarn å oppnå full oral mating raskere.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie. Spedbarn vil bli randomisert til å motta enten koffein eller placebo i opptil maksimalt fire ekstra uker etter oppfyllelse av kliniske kriterier for å seponere koffein. Oppstart av oral mating vil være basert på standard omsorg som bestemt av en neonatal ergoterapeut og kliniske signaler. Oral fôring vil bli avansert med en standardisert 5-trinns oral fôringsprotokoll. Tiden det tar å oppnå full oral fôring mellom behandlings- og kontrollgruppen vil bli sammenlignet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

80

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Orange, California, Forente stater, 92868
        • UC Irvine Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

• Spedbarn født på lik eller mindre enn 32 uker og 0 dagers svangerskapsalder OG

  • Lik eller mer enn 34 uker og 0 dager korrigert svangerskap ved påmelding.
  • Av åndedrettsstøtte i minst 1 uke (oksygen til nesekanylen, høystrøms nesekanylen, CPAP, mekanisk ventilasjon).
  • På koffein og oppfylle kriteriene for å avslutte koffein.
  • Ingen signifikante kardiopulmonale hendelser i minst 5 dager (apné > 20 sekunder, apné med HR < 80 bpm, HR < 80 bpm med desaturation < 85 % eller fargeendring).

Ekskluderingskriterier:

  • Spedbarn med kritisk medfødt hjertesykdom.
  • Spedbarn med nevromuskulære tilstander som påvirker respirasjonen.
  • Spedbarn med åpenbar hjerneskade (dvs. alvorlig grad 3-4 intraventrikulær blødning, cystisk periventrikulær leukomalacia) som kan påvirke oral fôring.
  • Spedbarn med store genetiske lidelser.
  • Spedbarn med anatomiske anomalier som vil hindre oral fôring.
  • Spedbarn som allerede har gått videre til trinn 3 (av 5) i UCI NICU oral fôringsprotokoll (oral mating 4 ganger per dag).
  • Spedbarn som utvikler nekrotiserende enterokolitt etter påmelding.
  • Unnlatelse av å innhente samtykke eller avvist av foreldre.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Koffeingruppe
Spedbarn som er randomisert til å motta koffein, vil fortsette å motta koffein i en standard vedlikeholdsdose på 10-15 mg/kg/dag gitt hver 24. time. Dosen vil vektjusteres hver 7. dag, fra og med påmeldingsdagen. Koffein vil bli gitt enteralt, via nasogastrisk sonde eller gjennom munnen.

Spedbarn som er randomisert til å motta koffein vil fortsette å få koffein med gjeldende vektbasert dose (som er standard vedlikeholdsdose på 10-15 mg/kg/dag) gitt hver 24. time. Den vektbaserte dosen beregnet ved bruk av vekten på registreringstidspunktet vil være den vektbaserte dosen som brukes under studiens varighet. Dosen vil vektjusteres hver 7. dag, fra og med påmeldingsdagen. Koffein vil bli gitt enteralt, via nasogastrisk sonde eller gjennom munnen.

Studiemiddelet (koffein) vil bli administrert i maksimalt 4 uker. Studiemedikamentet vil bli avbrutt etter 4 uker eller når spedbarnet når trinn 4 i vår institusjons orale ernæringsprotokoll (oralmating 6 ganger per dag), avhengig av hva som kommer først. Studiemedikamentet vil også bli avbrutt dersom det åpne vedlikeholdskoffeinet startes av det kliniske teamet basert på kliniske indikasjoner.

Placebo komparator: Placebo gruppe
Spedbarn randomisert til placebogruppen vil få sterilt vann med tilsvarende volum til volumet dersom koffein skulle gis, ved bruk av den tidligere vektbaserte koffeindosen. Placebo vil bli gitt hver 24. time. Dosen/volumet vil vektjusteres hver 7. dag, fra og med påmeldingsdagen. Placebo vil bli gitt enteralt, via nasogastrisk sonde eller gjennom munnen.

Spedbarn randomisert til placebogruppen vil få sterilt vann med tilsvarende volum til volumet dersom koffein skulle gis, ved bruk av den tidligere vektbaserte koffeindosen. Placebo vil bli gitt hver 24. time. Dosen/volumet vil vektjusteres hver 7. dag, fra og med påmeldingsdagen. Placebo vil bli gitt enteralt, via nasogastrisk sonde eller gjennom munnen.

Placeboen vil bli administrert i maksimalt 4 uker. Placeboen vil bli avbrutt etter 4 uker eller når spedbarnet når trinn 4 i vår institusjons orale ernæringsprotokoll (oral fôring 6 ganger per dag), avhengig av hva som kommer først. Placeboen vil også bli avbrutt dersom det åpne vedlikeholdskoffeinet startes av det kliniske teamet basert på kliniske indikasjoner.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid til full feed
Tidsramme: Fra første næringsrike orale fôring til full oral fôring oppnås, opptil 6 uker
Det primære resultatet er tid (i dager) til full oral flaskemating eller amming eller en kombinasjon av begge. Full oral flaskemating er definert som 48 timers konsekvent inntak av minst 150 ml/kg/dag av morsmelkerstatning eller morsmelk. Hvis forsøkspersonen er på kombinasjon av flaske og amming, vil to påfølgende dager med positiv vektøkning bli brukt i stedet for 150 ml/kg/dag som primært resultatmål.
Fra første næringsrike orale fôring til full oral fôring oppnås, opptil 6 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
På tide å slippe ut
Tidsramme: Randomisering frem til utskrivning, inntil 6 uker
Tid til utskrivning målt i dager med sykehusinnleggelse etter randomisering
Randomisering frem til utskrivning, inntil 6 uker
Post menstruasjonsalder (PMA) ved utskrivningstidspunktet
Tidsramme: Randomisering frem til utskrivning, inntil 6 uker
Etter menstruasjonsalder ved utskrivning
Randomisering frem til utskrivning, inntil 6 uker
Antall betydelige kardiopulmonale hendelser
Tidsramme: Randomisering frem til utskrivning, inntil 6 uker
Antall signifikante kardiopulmonale hendelser definert som apné > 20 sekunder, apné med hjertefrekvens (HR) < 80 slag per minutt (bpm), HR < 80 bpm med desaturasjon < 85 % eller fargeendring. Viktige hendelser er hendelser som oppstår mens spedbarnet sover eller ligger ned.
Randomisering frem til utskrivning, inntil 6 uker
Vektendring
Tidsramme: Randomisering frem til utskrivning, inntil 6 uker
Vektendring målt ved endring i gram
Randomisering frem til utskrivning, inntil 6 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Cherry Uy, MD, UC Irvine

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

22. februar 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2026

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. mars 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. mars 2024

Først lagt ut (Faktiske)

25. mars 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. november 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. november 2025

Sist bekreftet

1. november 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere