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Uso de cafeína en el tratamiento de bebés prematuros

5 de noviembre de 2025 actualizado por: Cherry Uy, University of California, Irvine
Este estudio tiene como objetivo evaluar si extender la duración de la terapia con cafeína ayudará a los bebés prematuros a lograr una alimentación oral completa más rápidamente.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Este estudio es un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. Los bebés serán asignados al azar para recibir cafeína o placebo durante un máximo de cuatro semanas adicionales después de cumplir con los criterios clínicos para suspender la cafeína. El inicio de la alimentación oral se basará en el estándar de atención determinado por un terapeuta ocupacional neonatal y las señales clínicas. La alimentación oral avanzará mediante un protocolo de alimentación oral estandarizado de 5 pasos. Se comparará el tiempo que lleva lograr una alimentación oral completa entre los grupos de tratamiento y control.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

80

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Orange, California, Estados Unidos, 92868
        • UC Irvine Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

• Bebés nacidos con edad gestacional igual o menor a 32 semanas y 0 días Y

  • Igual o mayor a 34 semanas y 0 días de gestación corregida al momento de la inscripción.
  • Sin soporte respiratorio durante al menos 1 semana (cánula nasal de oxígeno, cánula nasal de alto flujo, CPAP, ventilación mecánica).
  • Toma cafeína y cumple con los criterios para suspender la cafeína.
  • Sin eventos cardiopulmonares significativos durante al menos 5 días (apnea > 20 segundos, apnea con FC < 80 lpm, FC < 80 lpm con desaturación < 85% o cambio de color).

Criterio de exclusión:

  • Lactantes con cardiopatías congénitas críticas.
  • Lactantes con afecciones neuromusculares que afectan la respiración.
  • Los bebés con lesión cerebral manifiesta (es decir, hemorragia intraventricular grave de grado 3-4, leucomalacia periventricular quística) que puede afectar la alimentación oral.
  • Bebés con trastornos genéticos importantes.
  • Lactantes con anomalías anatómicas que dificulten la alimentación oral.
  • Bebés que ya han avanzado al Paso 3 (de 5) del protocolo de alimentación oral de la UCI NICU (alimentación oral 4 veces al día).
  • Lactantes que desarrollan enterocolitis necrotizante después de la inscripción.
  • No obtención del consentimiento o rechazo de los padres.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de cafeína
Los bebés asignados al azar para recibir cafeína continuarán recibiendo cafeína en la dosis de mantenimiento estándar de atención de 10 a 15 mg/kg/día administrada cada 24 horas. La dosis se ajustará por peso cada 7 días, a partir del día de la inscripción. La cafeína se administrará por vía enteral, mediante sonda nasogástrica o por vía oral.

Los bebés asignados al azar para recibir cafeína continuarán recibiendo cafeína en la dosis actual basada en el peso (que es la dosis de mantenimiento estándar de atención de 10 a 15 mg/kg/día) administrada cada 24 horas. La dosis basada en el peso calculada utilizando el peso en el momento de la inscripción será la dosis basada en el peso utilizada durante la duración del estudio. La dosis se ajustará por peso cada 7 días, a partir del día de la inscripción. La cafeína se administrará por vía enteral, mediante sonda nasogástrica o por vía oral.

El fármaco del estudio (cafeína) se administrará durante un máximo de 4 semanas. El fármaco del estudio se suspenderá después de 4 semanas o cuando el bebé alcance el Paso 4 del protocolo de alimentación oral de nuestra institución (alimentación oral 6 veces al día), lo que ocurra primero. El fármaco del estudio también se suspenderá si el equipo clínico inicia la cafeína de mantenimiento de etiqueta abierta según indicaciones clínicas.

Comparador de placebos: Grupo placebo
Los bebés asignados al azar al grupo de placebo recibirán agua esterilizada en un volumen equivalente al volumen si se les administrara cafeína, utilizando la dosis de cafeína anterior basada en el peso. El placebo se administrará cada 24 horas. La dosis/volumen se ajustará en peso cada 7 días, a partir del día de la inscripción. El placebo se administrará por vía enteral, mediante sonda nasogástrica o por vía oral.

Los bebés asignados al azar al grupo de placebo recibirán agua esterilizada en un volumen equivalente al volumen si se les administrara cafeína, utilizando la dosis de cafeína anterior basada en el peso. El placebo se administrará cada 24 horas. La dosis/volumen se ajustará en peso cada 7 días, a partir del día de la inscripción. El placebo se administrará por vía enteral, mediante sonda nasogástrica o por vía oral.

El placebo se administrará durante un máximo de 4 semanas. El placebo se suspenderá después de 4 semanas o cuando el bebé alcance el Paso 4 del protocolo de alimentación oral de nuestra institución (alimentación oral 6 veces al día), lo que ocurra primero. El placebo también se suspenderá si el equipo clínico inicia la cafeína de mantenimiento de etiqueta abierta según las indicaciones clínicas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Es hora de completar las transmisiones
Periodo de tiempo: Desde la primera toma oral nutritiva hasta la alimentación oral completa, hasta 6 semanas
El resultado primario es el tiempo (en días) para la alimentación oral completa con biberón o la lactancia materna o una combinación de ambas. La alimentación oral completa con biberón se define como 48 horas de ingesta constante de al menos 150 ml/kg/día de fórmula o leche materna. Si el sujeto recibe una combinación de biberón y lactancia materna, se utilizarán dos días consecutivos de aumento de peso positivo en lugar de 150 ml/kg/día como medida de resultado primaria.
Desde la primera toma oral nutritiva hasta la alimentación oral completa, hasta 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hora de alta
Periodo de tiempo: Aleatorización hasta el alta, hasta 6 semanas
Tiempo hasta el alta medido en días de hospitalización después de la aleatorización
Aleatorización hasta el alta, hasta 6 semanas
Edad posmenstrual (PMA) en el momento del alta
Periodo de tiempo: Aleatorización hasta el alta, hasta 6 semanas
Edad posmenstrual al momento del alta
Aleatorización hasta el alta, hasta 6 semanas
Número de eventos cardiopulmonares significativos
Periodo de tiempo: Aleatorización hasta el alta, hasta 6 semanas
Número de eventos cardiopulmonares significativos definidos como apnea > 20 segundos, apnea con frecuencia cardíaca (FC) < 80 latidos por minuto (lpm), FC < 80 lpm con desaturación < 85 % o cambio de color. Los acontecimientos importantes son los que ocurren mientras el bebé está dormido o acostado.
Aleatorización hasta el alta, hasta 6 semanas
Cambio de peso
Periodo de tiempo: Aleatorización hasta el alta, hasta 6 semanas
Cambio de peso medido por cambio en gramos
Aleatorización hasta el alta, hasta 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Cherry Uy, MD, UC Irvine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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