Sensoriske og atferdsmessige aspekter med spesiell oppmerksomhet på matselektivitet hos barn med autisme

Bakgrunn: Spiseproblemer og spesielt matselektivitet er en tilstand som forverrer en langtidslidelse som ASD, både på individnivå, både på familie- og sosialt nivå. Når det gjelder faktorer som bidrar til denne spiseatferden er det identifisert sensorisk atypi, rigid atferd og atferdsproblemer, men problemet er ennå ikke helt avklart.

Mål: Studiet tar sikte på å:

a) evaluere tilstedeværelsen og karakteristikkene av matselektivitet, i et utvalg førskolebarn med ASD, innvirkningen av dette på barnets høyde og vektvekst, mulig korrelasjon med gastrointestinale symptomer og med oro-motoriske ferdigheter; b) vurdere sammenhengen mellom matselektivitet og egenskapene til ASD (sensorisk atypi, repeterende atferd, alvorlighetsgrad av symptomer), kognitiv utviklings-/evnekvotient, adaptiv funksjon og tilstedeværelsen av atferdsforstyrrelser; c) fremheve virkningen av matselektivitet hos ASD-barn på foreldrestress. Disse målene er relevante for å identifisere mulige fremtidige terapeutiske intervensjoner som vurderer både barnets behov og foreldrenes involvering.

Metoder: barn (2-6 år) diagnostisert med ASD i henhold til DSM-5 kriterier ved IRCCS Stella Maris instituttet (Clinical Unit ASD Department), ble registrert i en observasjons-, tverrsnitts- og multisentrisk studie utført av tre forskjellige italienske kliniske sentre (IRCCS Stella Maris Foundation Pisa, Regional Center for Autism Spectrum Disorders - Verona, Observation Diagnostic Training Lab - Trento). Denne studien fikk godkjenning av Toscanas regionale etiske komité for pediatrisk alder (Meyer).

I detalj involverer studien foreldre ved å gi et anamnestisk intervju angående sykehistorien og utviklingen til barnet, rehabiliteringen og den farmakologiske intervensjonen som pågår; samlingen av et videoopptak av to måltider i familiesammenheng. Foreldre fyller ut en rekke spørreskjemaer, inkludert Child Oral and Motor Proficiency Scale (ChOMPS), Brief Autism Mealtime Behavior Inventory, (BAMBI); Sensorisk profil 2( SP2); Barneatferdssjekkliste (CBCL) 1.5-5 eller 6-18 ; Foreldrestressindeks, (PSI); Matdagbok ; Autisme-spektrum kvotienttest (AQ) ); Gastrointestinal Symptom Severity Index (GISSI); Mac Arthur spørreskjema. Studien inkluderer evaluering av barns kognitive funksjon gjennom administrering av en psykometrisk/utviklingstest, administrering av en standardisert test for evaluering av sosiokommunikative ferdigheter (Autism Diagnostic Observation Schedule 2 Edition ) og observasjon av et måltid av barn ved instituttet. Studien gir en database dedikert til innsamlingsdataene.

Når det gjelder de statistiske analysene, ønsker forskerne å undersøke forsøkspersoner påvirket av matselektivitet identifisert og sammenlignet med den gjenværende gruppen. En klinisk karakterisering av barn med matselektivitet vil bli definert for å beskrive eventuelle forskjeller i sensorisk profil og i spisevansker basert på egenskapene til ASD og barnas kognitive evner. Deretter vil virkningen av de samme spisevanskene bli evaluert på barnets adaptive og emosjonelle vansker og på foreldrenes stressindeks.