Сенсорные и поведенческие аспекты с особым вниманием к избирательности в еде у детей с аутизмом

Справочная информация: Проблемы с питанием и, в частности, избирательность в еде — это состояние, которое усугубляет такое расстройство долгой жизни, как РАС, как на индивидуальном, так и на семейном, и социальном уровне. Что касается факторов, способствующих такому пищевому поведению, были выявлены сенсорная атипия, ригидное поведение и поведенческие проблемы, однако проблема еще не полностью выяснена.

Цель: Исследование направлено на:

а) оценить наличие и особенности пищевой избирательности в выборке детей дошкольного возраста с РАС, влияние ее на рост и вес ребенка, возможную корреляцию с желудочно-кишечными симптомами и с оромоторикой; б) оценить корреляцию между избирательностью питания и характеристиками РАС (сенсорная атипия, повторяющееся поведение, уровень выраженности симптомов), коэффициентом когнитивного развития/способностей, адаптивным функционированием и наличием поведенческих нарушений; в) подчеркнуть влияние избирательности питания детей с РАС на родительский стресс. Эти цели актуальны для определения возможных будущих терапевтических вмешательств, которые оценивают как потребности ребенка, так и участие родителей.

Методы: дети (2-6 лет) с диагнозом РАС по критериям DSM-5 в институте IRCCS Stella Maris (Клиническое отделение отделения РАС) были включены в обсервационное, перекрестное и многоцентровое исследование, проведенное тремя различными итальянскими клиническими центрами. (Фонд IRCCS Стеллы Марис в Пизе, Региональный центр расстройств аутистического спектра – Верона, Учебная лаборатория наблюдательной диагностики – Тренто). Это исследование получило одобрение Регионального комитета по этике Тосканы для детского возраста (Meyer).

Подробно в исследовании участвуют родители путем проведения анамнестического опроса относительно истории болезни и развития ребенка, проводимой реабилитации и фармакологического вмешательства; сборник видеозаписей двухразового питания в семейном контексте. Родители заполняют серию анкет, включая шкалу оральных и моторных навыков ребенка (ChOMPS), краткий опросник поведения во время еды при аутизме (BAMBI); Сенсорный профиль 2(SP2); Контрольный список поведения ребенка (CBCL) 1,5–5 или 6–18; Индекс родительского стресса (PSI); Дневник питания; Тест на коэффициент аутистического спектра (AQ)); Индекс тяжести желудочно-кишечных симптомов (GISSI); Анкета Мак-Артура. Исследование включает оценку когнитивного функционирования детей посредством проведения психометрического теста/теста на развитие, проведения стандартизированного теста для оценки социально-коммуникативных навыков (Расписание диагностики аутизма, издание 2), а также наблюдения за едой детей. ребенок в институте. В исследовании предусмотрена база данных, посвященная полученным коллекционным данным.

Что касается статистического анализа, исследователи хотят изучить субъектов, затронутых избирательностью в еде, и сравнить их с остальной группой. Клиническая характеристика детей с избирательностью в еде будет определена для описания любых различий в сенсорном профиле и трудностях с приемом пищи на основе характеристик РАС и когнитивных способностей детей. Затем будет оценено влияние тех же трудностей с питанием на адаптивные и эмоциональные трудности ребенка, а также на индекс родительского стресса.