Sensorische en gedragsaspecten met bijzondere aandacht voor voedselselectiviteit bij kinderen met autisme

Achtergrond: Eetproblemen en in het bijzonder voedselselectiviteit zijn een aandoening die een langdurige stoornis zoals ASS verergert, zowel op individueel niveau, zowel op gezins- als op sociaal vlak. Met betrekking tot factoren die bijdragen aan dit eetgedrag zijn sensorische atypie, rigide gedrag en gedragsproblemen geïdentificeerd, maar het probleem is nog niet volledig opgehelderd.

Doel: Het onderzoek heeft tot doel:

a) het evalueren van de aanwezigheid en kenmerken van voedselselectiviteit, in een steekproef van kleuters met ASS, de impact hiervan op de lengte- en gewichtsgroei van het kind, de mogelijke correlatie met gastro-intestinale symptomen en met oro-motorische vaardigheden; b) het beoordelen van de correlatie tussen voedselselectiviteit en de kenmerken van ASS (sensorische atypie, repetitief gedrag, mate van ernst van de symptomen), het cognitieve ontwikkelings-/vaardigheidsquotiënt, adaptief functioneren en de aanwezigheid van gedragsstoornissen; c) de impact van de voedselselectiviteit van kinderen met ASS op de stress van de ouders benadrukken. Deze doelstellingen zijn relevant om mogelijke toekomstige therapeutische interventies te identificeren die zowel de behoeften van het kind als de betrokkenheid van de ouders beoordelen.

Methoden: kinderen (2-6 jaar) met de diagnose ASS volgens DSM-5-criteria bij het IRCCS Stella Maris-instituut (afdeling Klinische Eenheid ASD), werden opgenomen in een observationeel, cross-sectioneel en multicentrisch onderzoek uitgevoerd door drie verschillende Italiaanse klinische centra (IRCCS Stella Maris Foundation Pisa, Regionaal Centrum voor Autismespectrumstoornissen - Verona, Observation Diagnostic Training Lab - Trento). Deze studie kreeg de goedkeuring van de regionale ethische commissie van Toscane voor de pediatrische leeftijd (Meyer).

In detail betrekt het onderzoek ouders door een anamnestisch interview af te nemen over de medische geschiedenis en ontwikkeling van het kind, de revalidatie en de lopende farmacologische interventie; de verzameling van een video-opname van twee maaltijden in familiale context. Ouders vullen een reeks vragenlijsten in, waaronder de Child Oral and Motor Proficiency Scale (ChOMPS), Brief Autism Mealtime Behavior Inventory (BAMBI); Sensorisch profiel 2(SP2); Checklist kindergedrag (CBCL) 1,5-5 of 6-18; Ouderschapsstressindex (PSI); Voedsel dagboek ; Autisme-spectrumquotiënttest (AQ)); Gastro-intestinale symptoomernstindex (GISSI); Mac Arthur-vragenlijst. Het onderzoek omvat de evaluatie van het cognitieve functioneren van kinderen door het afnemen van een psychometrische/ontwikkelingstest, het afnemen van een gestandaardiseerde test voor de evaluatie van sociaal-communicatieve vaardigheden (Autism Diagnostic Observation Schedule 2 Edition) en het observeren van een maaltijd van de kinderen. kind op het instituut. De studie biedt een databank gewijd aan de verkregen verzamelingsgegevens.

Wat de statistische analyses betreft, willen de onderzoekers onderwerpen onderzoeken die getroffen zijn door voedselselectiviteit, geïdentificeerd en vergeleken met de resterende groep. Er zal een klinische karakterisering van kinderen met voedselselectiviteit worden gedefinieerd om eventuele verschillen in het sensorische profiel en in eetproblemen te beschrijven op basis van de kenmerken van de ASS en de cognitieve vaardigheden van de kinderen. Vervolgens zal de impact van dezelfde eetproblemen worden geëvalueerd op de aanpassings- en emotionele problemen van het kind en op de stressindex van de ouders.