Etablering av serumproteomiske undertyper av gastrisk kreft og dens kliniske anvendelse

Inklusjonskriterier:

1. Mann eller kvinne, 18 år og ≤ 75 år.
2. KPS score ≥ 80 poeng innen 7 dager før påmelding.
3. Histologisk bekreftet gastrisk adenokarsinom ved første diagnose.
4. Svulst lokalisert i den proksimale magen, inkludert det gastroøsofageale krysset (definert som innenfor 5 cm proksimalt og distalt for cardia), gastrisk fundus og overkroppen av magen.
5. Klinisk stadieinndeling basert på endoskopisk ultralyd eller forbedret CT/MR-undersøkelse, iscenesatt som cT3~4aN+M0 (i henhold til 8. utgave av AJCC TNM).
6. Tilstedeværelse av minst én evaluerbar lesjon i henhold til RECIST 1.1-kriteriene ved abdominal CT/MR-undersøkelse.
7. Kirurgen som deltar i denne studien fastslår at kurativ kirurgisk reseksjon er mulig.
8. Hovedorganfunksjon er i stand til å tolerere neoadjuvant terapi.
9. Ingen ledsagende sykdommer som reduserer forventet overlevelse signifikant til < 5 år.
10. Vilje og evne til å følge studieprotokollen i løpet av studieperioden.
11. Gi skriftlig informert samtykke før du går inn i studien, og pasienten forstår at de kan trekke seg fra studien når som helst uten tap.

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienter med tegn på fjernmetastaser eller lokale uoperable faktorer.
2. Pasienter med bildediagnostikk eller endoskopisk ultralyd som tyder på T1- eller T2-sykdom.
3. Pasienter som har mottatt cytotoksisk kjemoterapi, strålebehandling, immunterapi eller kurativ kirurgi for magekreft, unntatt kortikosteroider.
4. Pasienter som har opplevd gastrointestinal blødning i løpet av de to ukene før registrering eller som av utforskeren vurderes å ha høy risiko for blødning.
5. Pasienter med øvre gastrointestinal obstruksjon, fysiologisk dysfunksjon eller malabsorpsjonssyndrom som kan påvirke oral legemiddelabsorpsjon.
6. Pasienter som har fått levende vaksiner innen 4 uker før registrering. (Merk: Vaksiner mot sesonginfluensa, som vanligvis er inaktiverte vaksiner, er tillatt. Vaksiner administrert intranasalt er levende vaksiner og er ikke tillatt.)
7. Pasienter som har mottatt immunterapi (som interleukiner, interferoner, tymosin, etc.) eller en hvilken som helst undersøkelsesbehandling innen 28 dager før påmelding eller innen 5 halveringstider (den som er kortest, men minst 14 dager).
8. Pasienter som har gjennomgått større operasjoner innen 28 dager før innmelding, med mindre operasjonen var minimalt invasiv (f.eks. perifert innsatt sentralkateter [PICC] via perifer venepunktur).
9. Ukontrollerte systemiske sykdommer.