Établissement de sous-types de protéomique sérique du cancer gastrique et de son application clinique

Critère d'intégration:

1. Homme ou femme, âgé de 18 ans et ≤ 75 ans.
2. Score KPS ≥ 80 points dans les 7 jours précédant l'inscription.
3. Adénocarcinome gastrique confirmé histologiquement lors du diagnostic initial.
4. Tumeur située dans l'estomac proximal, y compris la jonction gastro-œsophagienne (définie comme étant située à moins de 5 cm en amont et en aval du cardia), le fond d'œil gastrique et le haut du corps de l'estomac.
5. Stadification clinique basée sur une échographie endoscopique ou un examen CT/IRM amélioré, classé comme cT3~4aN+M0 (selon la 8e édition de l'AJCC TNM).
6. Présence d'au moins une lésion évaluable selon les critères RECIST 1.1 à l'examen TDM/IRM abdominal.
7. Le chirurgien participant à cette étude détermine que la résection chirurgicale curative est réalisable.
8. La fonction des principaux organes est capable de tolérer un traitement néoadjuvant.
9. Aucune maladie concomitante réduisant considérablement l'espérance de survie à <5 ans.
10. Volonté et capacité de se conformer au protocole d'étude pendant la période d'étude.
11. Fournissez un consentement éclairé écrit avant d'entrer dans l'étude, et le patient comprend qu'il peut se retirer de l'étude à tout moment sans aucune perte.

Critère d'exclusion:

1. Patients présentant des signes de métastases à distance ou des facteurs locaux non résécables.
2. Patients présentant une imagerie ou une échographie endoscopique suggérant une maladie T1 ou T2.
3. Patients ayant reçu une chimiothérapie cytotoxique, une radiothérapie, une immunothérapie ou une chirurgie curative pour un cancer gastrique, à l'exclusion des corticostéroïdes.
4. Patients ayant présenté une hémorragie gastro-intestinale au cours des deux semaines précédant l'inscription ou jugés par l'investigateur comme présentant un risque élevé de saignement.
5. Patients présentant une obstruction gastro-intestinale supérieure, un dysfonctionnement physiologique ou un syndrome de malabsorption pouvant affecter l'absorption du médicament par voie orale.
6. Patients ayant reçu des vaccins vivants dans les 4 semaines précédant l'inscription. (Remarque : les vaccins contre la grippe saisonnière, qui sont généralement des vaccins inactivés, sont autorisés. Les vaccins administrés par voie intranasale sont des vaccins vivants et ne sont pas autorisés.)
7. Patients ayant reçu une immunothérapie (telle que des interleukines, des interférons, de la thymosine, etc.) ou tout traitement expérimental dans les 28 jours précédant l'inscription ou dans les 5 demi-vies (selon la période la plus courte, mais au moins 14 jours).
8. Patients ayant subi une intervention chirurgicale majeure dans les 28 jours précédant l'inscription, sauf si la chirurgie était peu invasive (par exemple, cathéter central inséré en périphérie [PICC] via une ponction veineuse périphérique).
9. Maladies systémiques incontrôlées.